अस्वस्थता व्यग्रता विकार

इनके द्वाराJoel E. Dimsdale, MD, University of California, San Diego
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल॰ २०२४

अस्वस्थता व्यग्रता विकार में लोग किसी गंभीर विकार के होने या अर्जित करने के बारे में चिंतित रहते हैं।

  • लोग इस विचार कि वे अस्वस्थ हैं या अस्वस्थ हो सकते हैं, के बारे में इतने चिंतित होते हैं कि वे बहुत परेशान हो जाते हैं और उन्हें कामकाज करने में कठिनाई होती है।

  • डॉक्टर, बीमारी चिंता विकार का निदान करते हैं, अगर गहन चिकित्सीय मूल्यांकन में गंभीर विकार न होने की पुष्टि हो जाने के बाद भी लोग किसी गंभीर विकार होने या हो जाने के बारे में चिंता करना जारी रखते हैं।

  • देखभाल करने वाले डॉक्टर से सहायक, भरोसेमंद संबंध से भी उसी तरह मदद मिल सकती है, जैसी कि कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी से मिल सकती है।

(दैहिक लक्षण और संबंधित विकारों का संक्षिप्त वर्णन भी देखें।)

अस्वस्थता व्यग्रता विकार को पहले हाइपोकॉन्ड्रिया कहा जाता था, लेकिन उस नाम को उसके नकारात्मक मतलब के कारण त्याग दिया गया है।

यह विकार आम तौर से वयस्क जीवन के आरंभ में शुरू होता है और पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है।

लोग अत्यंत चिंतित हो सकते हैं क्योंकि वे मामूली शारीरिक लक्षणों या सामान्य शारीरिक प्रकार्यों (जैसे हृदय के धड़कने का एहसास) का गलत मतलब निकाल सकते हैं।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार के लक्षण

लोग इस विचार कि वे या तो अस्वस्थ हैं या अस्वस्थ हो सकते हैं, से इतने चिंतित हो सकते हैं कि वे बहुत परेशान और कार्य करने में असमर्थ हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, व्यक्तिगत रिश्तों और कार्य प्रदर्शन में ह्रास हो सकता है।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार से ग्रस्त लोगों को शारीरिक लक्षण हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं। यदि उन्हें शारीरिक लक्षण होते हैं, तो लक्षण मामूली होते हैं, और लोग स्वयं लक्षणों की बजाए इस बारे में अधिक चिंतित रहते हैं कि उनके लक्षणों का क्या मतलब हो सकता है (यानी, कि उन्हें कोई गंभीर विकार है)। अस्वस्थता का डर उनकी मुख्य चिंता होती है। (यदि लोगों को उल्लेखनीय शारीरिक लक्षण भी होते हैं, तो उन्हें दैहिक लक्षण विकार हो सकता है।) यदि अस्वस्थता व्यग्रता विकार से ग्रस्त लोगों को कोई शारीरिक विकार होता है, तो उनकी चिंता विकार की गंभीरता के तुलना में बहुत अधिक होती है।

कुछ लोग बार-बार खुद की जाँच करते हैं। जैसे, वे यह देखने के लिए बार-बार अपनी नब्ज़ देख सकते हैं कि उनकी धड़कन नियमित है। वे नई शारीरिक संवेदनाओं से आसानी से भयभीत हो जाते हैं।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार से ग्रस्त कुछ लोग बार-बार डॉक्टर को दिखाते हैं। अन्य इतने व्यग्र होते हैं कि वे ऐसा नहीं करते हैं।

अस्वस्थता का उनके जीवन में मुख्य स्थान होता है और दूसरों के साथ उनकी बातचीत पर एकाधिकार होता है। बीमारी चिंता विकार वाले लोग, उस विकार पर बड़े पैमाने पर शोध करते हैं, जो उन्हें लगता है कि उन्हें हो सकता है। वे अस्वस्थता की बात से आसानी से चौकन्ने हो जाते हैं, भले ही वह किसी और को हुई हो।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार से ग्रस्त लोग परिवार के सदस्यों, मित्रों, और डॉक्टरों से बार-बार आश्वासन माँगते हैं। जब उनका डॉक्टर उन्हें आश्वस्त करने की कोशिश करता है (उदाहरण के लिए, उन्हें यह बताकर कि उनकी जांच और परीक्षणों के परिणाम सामान्य हैं), तो वे अक्सर सोचते हैं कि डॉक्टर उनके लक्षणों को गंभीरता से नहीं ले रहा है। फिर वे और भी अधिक व्यग्र हो सकते हैं। अक्सर, उनकी लगातार चिंता से अन्य लोग कुंठित हो सकते हैं, जिससे रिश्ते बिगड़ने लगते है।

तब प्रभावित लोग ऐसी परिस्थितियों से बचने की कोशिश कर सकते हैं जिनसे और भी अधिक तनाव हो सकता है (जैसे परिवार के अस्वस्थ सदस्यों से मिलना)। वे ऐसी गतिविधियों से भी बच सकते हैं जिनसे उनके स्वास्थ्य को खतरा होने का डर होता है (जैसे कसरत)।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार जीर्ण हो सकता है। लक्षण कम हो सकते हैं, फिर वापस आ सकते हैं। कुछ लोग ठीक हो जाते हैं।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार का निदान

  • मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन

  • शारीरिक विकारों का मूल्यांकन करने के लिए शारीरिक जांच और कभी-कभी चिकित्सीय परीक्षण

डॉक्टर अस्वस्थता व्यग्रता विकार का संदेह तब करते हैं जब लोग इस बारे में अत्यधिक चिंतित होते हैं कि उन्हें कोई गंभीर विकार है या नहीं। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए व्यापक मूल्यांकन करते हैं कि क्या कोई शारीरिक विकार मौजूद है। डॉक्टर, डिप्रेशन और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए भी लोगों का मूल्यांकन करते हैं।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार के निदान की पुष्टि तब होती है जब लोग मामूली या शून्य लक्षणों के बावजूद और, यह आश्वासन कि चिकित्सीय मूल्यांकन ने संभावित विकारों के न होने की पुष्टि की है या किसी मामूली विकार की पहचान की है जिसके लिए चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, देने के बावजूद 6 महीनों या उससे अधिक समय तक अस्वस्थता के बारे में चिंता करना जारी रखते हैं।

अस्वस्थता व्यग्रता विकार का उपचार

  • डॉक्टर द्वारा समर्थन

  • कभी-कभी अवसाद-रोधी दवाएँ या संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी

किसी परवाह करने वाले डॉक्टर के साथ सहायक, भरोसेमंद रिश्ता लाभदायक होता है, खास तौर से तब यदि नियमित मुलाकातें की जाती हों। अगर लक्षणों से पर्याप्त राहत नहीं मिलती है, तो लोगों को किसी साइकियाट्रिस्ट या किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास मूल्यांकन और उपचार के लिए रेफ़र करने से लाभ हो सकता है, साथ ही उनके प्राथमिक डॉक्टर द्वारा देखभाल भी जारी रह सकती है।

सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर जो एक प्रकार की अवसाद-रोधी दवाएँ हैं, से उपचार प्रभावी हो सकता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी से मदद मिल सकती है।

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