दैहिक लक्षण विकार

दैहिक लक्षण विकार ग्रस्त लोग अपने शारीरिक लक्षणों, खास तौर से उनकी गंभीरता को लेकर चिंतित बने रहते हैं। इन लोगों के लिए, स्वास्थ्य की चिंता अक्सर जीवन में मुख्य और कभी-कभी सबसे महत्वपूर्ण बात हो सकती है।

शारीरिक लक्षण आम तौर से 30 की आयु से पहले, कभी-कभी बचपन में शुरू होते हैं। अधिकांश लोगों को कई लक्षण होते हैं, लेकिन कुछ को केवल एक गंभीर लक्षण, आम तौर से दर्द, होता है। लक्षण विशिष्ट (जैसे पेट में दर्द) या अस्पष्ट (जैसे थकान) हो सकते हैं। शरीर का कोई भी हिस्सा चिंता का केंद्र हो सकता है।

दैहिक लक्षण विकार ग्रस्त लोग लक्षणों और उनके संभावित भयंकर परिणामों के बारे में अनुचित चिंता करते हैं। उनकी चिंता लक्षणों की तुलना में बहुत अधिक होती है। लोग सामान्य अनुभूतियों या असहजता, जैसे पेट की गड़बड़, को गंभीर शारीरिक विकार से जोड़ सकते हैं। उनमें अपने किसी भी लक्षण के बारे में सबसे बुरा सोचने की प्रवृत्ति होती है। लक्षण या उनके बारे में अनुचित चिंता कष्टप्रद होती है या दैनिक जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करती है। कुछ लोग अवसादग्रस्त हो सकते हैं।

लोग दूसरों पर निर्भर हो सकते हैं, मदद और भावनात्मक समर्थन की माँग करते हैं तथा जब उनको लगता है कि उनकी ज़रूरतें पूरी नहीं की जा रही हैं तो नाराज़ हो जाते हैं। वे आत्महत्या की धमकी दे सकते हैं या कोशिश कर सकते हैं। जब उनका डॉक्टर उन्हें आश्वस्त करने की कोशिश करता है, तो वे अक्सर सोचते हैं कि डॉक्टर उनके लक्षणों को गंभीरता से नहीं ले रहा है। अक्सर अपनी चिकित्सीय देखभाल से असंतुष्ट रहते हुए, वे आम तौर से एक डॉक्टर से दूसरे के पास जाते हैं या एक ही समय में कई डॉक्टरों से उपचार करवाते हैं। कई लोगों को चिकित्सीय उपचार से फ़ायदा नहीं होता है, जिससे उनके लक्षण और भी अधिक बिगड़ सकते हैं। कुछ लोग दवाओं के दुष्प्रभावों के प्रति असामान्य रूप से संवेदनशील लगते हैं।

लक्षणों की तीव्रता और लगातार मौजूदगी देखभाल पाने की तीव्र इच्छा की परिचायक हो सकती है। लक्षणों के कारण लोग ज़िम्मेदारियों से दूर भाग सकते हैं लेकिन गतिविधियों का आनंद लेने से वंचित भी हो सकते हैं तथा दंडित महसूस कर सकते हैं, जिससे संकेत मिलता है कि उनमें नाकारापन और ग्लानि की अंतर्निहित भावनाएँ हो सकती हैं।

लक्षण कम या अधिक हो सकते हैं, लेकिन लक्षण बने रहते हैं और दुर्लभ रूप से ही किसी भी समयावधि के लिए पूरी तरह से ठीक होेते हैं।

• विशिष्ट मानदंडों के आधार पर डॉक्टर का मूल्यांकन

डॉक्टर दैहिक लक्षण विकार का निदान तब करते हैं जब लोग निम्नलिखित करते हैं:

• ऐसे लक्षणों से ग्रस्त होते हैं जिनकी वे अनुचित चिंता करते हैं और/या जो उनके जीवन को बाधित करते हैं

• लगातार सोचते हैं कि उनके लक्षण कितने गंभीर हैं

• अपने स्वास्थ्य या लक्षणों के बारे में अत्यंत चिंतित होते हैं

• लक्षणों या स्वास्थ्य की चिंता करने में अत्यधिक समय और ऊर्जा खर्च करते हैं

डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए पूरी जाँच और अक्सर परीक्षण करते हैं कि क्या लक्षण किसी शारीरिक विकार के कारण हो रहे हैं।

दैहिक लक्षण विकार के लक्षणों और लक्षणों के बारे में अत्यधिक विचारों और चिंताओं से, उसे इसी प्रकार के अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों से अलग पहचाना जा सकता है।

इस विकार का निदान वृद्ध लोगों में करने में चूक हो सकती है क्योंकि थकान या दर्द जैसे कुछ लक्षणों को आयु ढलने का हिस्सा माना जाता है या क्योंकि लक्षणों के बारे में चिंता को वृद्ध लोगों में सामान्य समझा जाता है, जिन्हें आम तौर पर अनेक चिकित्सीय समस्याएँ होती हैं और वे कई दवाएँ लेते हैं।

• संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी

लोगों का अपने प्राथमिक देखभाल डॉक्टर से अच्छा संबंध होने पर भी, उन्हें अक्सर मनोरोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है। मनश्चिकित्सा, खास तौर से संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी, सबसे प्रभावी उपचार है।

दैहिक लक्षण विकार ग्रस्त लोगों को किसी डॉक्टर के साथ समर्थक, भरोसेमंद संबंध होने से लाभ होता है। डॉक्टर उनकी स्वास्थ्य की देखभाल में तालमेल बैठा सकता है, लक्षणों से राहत दिलाने वाले उपचार प्रदान कर सकता है, उनसे नियमित रूप से मिल सकता है, और अनावश्यक परीक्षणों और उपचारों से उनकी सुरक्षा कर सकता है। हालाँकि, डॉक्टर को इस संभावना के प्रति हमेशा सतर्क रहना चाहिए कि इन लोगों में कोई नया अलग विकार विकसित हो सकता है जिसके लिए मूल्यांकन और उपचार की ज़रूरत पड़ सकती है। नए और अलग लक्षणों के बारे में अपने-आप यह नहीं मान लेना चाहिए कि वे व्यक्ति के दैहिक लक्षण विकार के कारण हो रहे हैं।

यदि उपस्थित हो तो, अवसाद का उपचार किया जाता है।