फेफड़े की बीमारियों के लिए चिकित्सा इतिहास और शारीरिक जांच

सबसे पहले डॉक्टर व्यक्ति से लक्षणों के बारे में पूछते हैं। छाती में खिंचाव या दर्द, सांस लेने में तकलीफ़ (सांस फूलना) आराम करते समय या व्यायाम के दौरान, खांसी, खांसी में थूक या खून आना (हिमाप्टिसिस) और घरघराहट जैसे लक्षणों से फेफड़े या हवामार्ग में बीमारी का संकेत मिल सकता है। अधिक सामान्य लक्षण जैसे बुखार, कमज़ोरी, थकान या सामान्य रूप से बीमारी या बैचेनी महसूस होना (मेलेइस), कभी-कभी फेफड़े या हवामार्ग की बीमारियाँ भी हो सकती हैं।

इसके बाद, डॉक्टर व्यक्ति से निम्न के बारे में पूछते हैं

• फेफड़े संबंधी पिछली कोई बीमारी या संक्रमण

• अन्य वर्तमान और पिछली चिकित्सा संबंधी समस्याएँ और उनके इलाज

• रसायनों, धूल, मोल्ड या जानवरों के संपर्क में आने की जानकारी

• दवाओं, अल्कोहल, और तंबाकू का इस्तेमाल

• घर और कार्यालय का परिवेश

• यात्राएँ

• दिल बहलाने के लिए की गई गतिविधियाँ

डॉक्टर पूछते हैं कि परिवार के किसी सदस्य को फेफड़े या हवामार्ग संबंधी कोई बीमारी या फेफड़ों या हवामार्गों को प्रभावित करने वाले कोई अन्य बीमारी तो नहीं है (जैसे क्लॉटिंग और सूजन संबंधी सामान्य बीमारी)। डॉक्टर अन्य सामान्य लक्षणों और चिकित्सा संबंधी अन्य बीमारियों के बारे में भी पूछ सकते हैं, इनमें वे बीमारियाँ भी हो सकते हैं जो श्वसन तंत्र से संबंधित न हों।

शारीरिक जांच के दौरान, डॉक्टर व्यक्ति का वज़न और वह कैसा दिखता है, इस बारे में जानकारी लेते हैं। फेफड़े या हवामार्ग की बीमारी की वजह से व्यक्ति का सामान्य मूड और अपने स्वास्थ्य के बारे में अच्छा महसूस करने की भावना भी प्रभावित हो सकती है, इस बारे में भी जानकारी ली जाती है।

डॉक्टर, व्यक्ति से चलने या सीढ़ियाँ चढ़ने के लिए कह सकते हैं, ताकि उन्हें यह पता लग सके कि इनमें से किसी गतिविधि की वजह से सांस में तकलीफ़ हो रही है या नहीं। ये गतिविधियाँ पल्स ऑक्सीमेट्री पर मापते समय भी की जा सकती हैं पल्स ऑक्सीमेट्री के ज़रिए, खून में ऑक्सीज़न की मात्रा पता लगाई जाती है। पल्स ऑक्सीमेट्री से डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद मिलती है कि खून में ऑक्सीजन की मात्रा कम है या यह किसी प्रकार का श्रम करने पर कम हो जाती है।

त्वचा के रंग का आंकलन करना भी बहुत महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि त्वचा का नीला या भूरा होकर बदरंग हो जाना (सायनोसिस) इस बात का संकेत हो सकता है कि खून में ऑक्सीजन की मात्रा पर्याप्त नहीं है। क्लबिंग (अंगुलियों के सिरों के आस-पास के हिस्से का बड़ा होना) के लिए अंगुलियों की जांच की जाती है।

सांस लेने की दर और गति सामान्य है या नहीं, इसका पता लगाने के लिए डॉक्टर छाती की जांच करते हैं।

स्टेथोस्कोप से डॉक्टर सांस लेने के दौरान आने वाली आवाज़ को सुनते हैं, ताकि यह पता लगाया जा सके कि हवा का प्रवाह सामान्य है या कहीं रुका हुआ है, फेफड़े में फ़्लूड है या नहीं या फेफड़े में से कोई असामान्य आवाज़ें तो नहीं आ रहीं।

छाती को थपथपाकर (दोनों हाथों से ज़ोर से दबाकर) और/या बोलते समय होने वाले कंपन, छाती की दीवार तक कैसे पहुँचाए जाते हैं, डॉक्टर इसे महसूस करते हैं, इसके ज़रिए, वे अक्सर इस बात का पता लगा लेते हैं कि फेफड़े में हवा भरी हुई है या वे पूरी तरह से काम करना बंद कर चुके हैं और फेफड़े के आस-पास की जगह में कोई फ़्लूड तो नहीं है।

छाती की जांच करते समय हो सकता है कि पूरे शरीर की शारीरिक जांच करनी पड़े, क्योंकि फेफड़े की बीमारियों की वजह से शरीर के दूसरे भाग प्रभावित हो सकते हैं। साथ ही, कुछ लक्षण ऐसे भी होते हैं, जिनसे लगता है कि बीमारी फेफड़े में है, लेकिन असल में वे शरीर में किसी अन्य अंग में समस्या होने की वजह से होती हैं। उदाहरण के लिए, किडनी या हृदय में कोई असामान्यता होने पर भी सांस लेने में तकलीफ़ हो सकती है।