पल्मोनरी रसायन-युद्ध एजेंट

टाइप 1 एजेंटों के शुरुआती संपर्क में आने से छींक, खांसी और सांस की नली में ऐंठन होती है, जो वायुमार्ग को बंद कर सकती है। आँखों में जलन भी हो सकती है। श्वासनली में ऐंठन वाले लोगों का स्वर बैठ जाता है, घरघराहट होती है और सांस लेते समय हांफने की आवाज करते हैं। इस आवाज को स्ट्रिडोर कहते हैं। हालांकि, टाइप 1 एजेंटों की अधिक खुराक के साथ, छाती में जकड़न या सांस लेने में तकलीफ (टाइप 2 प्रभाव) भी हो सकती है।

टाइप 2 एजेंटों के साथ, पीड़ित आमतौर पर कुछ शुरुआती खांसी और जलन को छोड़कर पहले अच्छा महसूस करते हैं, जो बाद में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कई घंटे बाद फेफड़ों में तरल पदार्थ इकट्ठा होने (पल्मोनरी एडिमा) के कारण उन्हें सीने में जकड़न या सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। सांस लेने में तकलीफ जो संपर्क में आने के 4 घंटे में होती है, यह संकेत है कि शायद व्यक्ति संभावित घातक खुराक के संपर्क में आया है।

• एक डॉक्टर का मूल्यांकन

• छाती का एक्स-रे

• खराब होने के लिए बार-बार मूल्यांकन

• कभी-कभी ब्रॉंकोस्कोपी

डॉक्टर और सबसे पहले प्रतिक्रिया करने वाले, किसी रासायनिक हथियार के संपर्क में आने का निदान व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर करते हैं। वे व्यक्ति के सांस लेने को सुनते हैं। शुरू में शोर करने वाली छाती और प्रमुख लक्षणों से पीड़ित लोग, संभवतः टाइप 1 एजेंट के संपर्क में थे। अपेक्षाकृत शोर न करने वाली छाती और सांस जल्दी-जल्दी आती है, वे शायद टाइप 2 एजेंट के संपर्क में थे।

छाती का एक्स-रे शुरू में सामान्य दिखाई दे सकता है लेकिन बाद में विशिष्ट असामान्यताएं हो सकती हैं। कभी-कभी डॉक्टर वायुमार्ग की क्षति की सीमा को देखने के लिए वायुमार्ग में कैमरा युक्त लचीली ट्यूब डालते हैं (ब्रोंकोस्कोपी)। ब्रोंकोस्कोपी टाइप 1 एजेंटों द्वारा किए गए नुकसान की पुष्टि कर सकती है लेकिन टाइप 2 एजेंटों द्वारा किए गए शुरुआती नुकसान को छोड़ सकती है।

लेबोरेट्री परीक्षण डॉक्टरों के लिए सहायक नहीं होते हैं क्योंकि वे प्रारंभिक निदान करते हैं, लेकिन वे आमतौर पर व्यक्ति के रक्त में ऑक्सीजन स्तर की निगरानी करते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि व्यक्ति की हालत बिगड़ तो नहीं रही है।

• विशिष्ट लक्षणों का इलाज

• ऑक्सीजन (फेस मास्क या सांस लेने की नली के माध्यम से)

• अक्सर, गहन देखभाल इकाई में भर्ती होना

• टाइप 1 प्रभावों के लिए: ब्रोन्कोडायलेटर्स, कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड को सांस में लेने के द्वारा

• टाइप 2 प्रभावों के लिए: मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, फेफड़ों से तरल पदार्थ निकालने के लिए इलाज

क्योंकि मिश्रित प्रभाव सामान्य हैं, डॉक्टर विशिष्ट एजेंट के बजाय व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर इलाज करते हैं। वाष्प या गैस के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए डिकंटामिनेशन आमतौर पर अनिवार्य नहीं होता है और इन एजेंटों के लिए कोई विशिष्ट एंटीडॉट नहीं होते हैं।

जिन लोगों के लक्षणों में मुख्य रूप से बड़े वायुमार्ग (टाइप 1 प्रभाव) शामिल हैं, उनको डॉक्टर फेस मास्क द्वारा गर्म, नम 100% ऑक्सीजन देते हैं। उन्हें ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग करके व्यक्ति के बड़े वायुमार्ग से अवशेष को हटाना पड़ सकता है। डॉक्टरों को व्यक्ति की श्वासनली में सांस लेने की ट्यूब लगानी पड़ सकती है और वे व्यक्ति को ब्रोंकोडायलेटर्स दे सकते हैं, यह एक प्रकार की सांस की दवा है जो वायुमार्ग को चौड़ा करती है (अस्थमा के लिए इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है)। अक्सर फेफड़ों की क्षति के साथ होने वाली सूजन को कम करने में मदद के लिए सांस में ली जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दी जा सकती है।

संभावित टाइप 2 एजेंट के संपर्क में आने वाले लोगों को गहन देखभाल इकाई (ICU) में भर्ती कराया जाता है और उन्हें ऑक्सीजन दी जाती है। कभी-कभी एक विशेष टाइट फेस मास्क या सांस की नली में लगाई गई सांस लेने की ट्यूब के माध्यम से दबाव में ऑक्सीजन दी जाती है। डॉक्टर फेफड़ों से तरल पदार्थ निकालने के लिए दवा देते हैं और उन्हें होने वाले नुकसान के प्रकार के आधार पर मुंह से ली जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दे सकते हैं।

इस आलेख में दिए गए विचार लेखक के हैं और सेना विभाग, रक्षा विभाग या यू.एस. सरकार की आधिकारिक नीति को नहीं दर्शाते हैं।