ट्रॉमैटिक न्यूमोथोरैक्स

(खराब हुआ फेफड़ा)

इनके द्वाराThomas G. Weiser, MD, MPH, Stanford University School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२४

ट्रॉमैटिक न्यूमोथोरैक्स तब होता है, जब किसी चोट की वजह से छाती की भित्ती और फेफड़े के बीच हवा इकट्ठी हो जाती है। इसकी वजह से फेफड़ा आंशिक रूप से या पूरी तरह से खराब हो जाता है।

  • लोगों को सीने में दर्द होता है और कभी-कभी सांस लेने में परेशानी होती है।

  • आमतौर पर छाती का एक्स-रे लिया जाता है।

  • आमतौर पर हवा को बाहर निकालने और फेफड़े को फिर से फूलने योग्य बनाने के लिए छाती में (थोरेकॉस्टमि ट्यूब) ट्यूब डाली जाती है।

(यह भी देखें सीने की चोटों का परिचय।)

न्यूमोथोरैक्स तब हो सकता है, जब तेज़ बल (जैसे मोटर वाहन की टक्कर या गिरने) से या त्वचा को भेद देने वाली किसी चोट (जैसे चाकू लगने या गोली लगने का घाव) से फेफड़े और श्वसन मार्ग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। क्षति होने से हवा फेफड़े को छोड़कर फेफड़े की दीवार और छाती के बीच की जगह में इकट्ठी होने लगती है। न्यूमोथोरैक्स से हवा निकलकर छाती या गर्दन की त्वचा में प्रवेश कर सकती है। बहुत से लोगों को प्लीरल स्थान पर रक्त भी आता है (हीमोन्यूमोथोरैक्स)।

दोनों फेफड़ों का न्यूमोथोरैक्स बहुत खतरनाक होता है। हालांकि, अधिकांश तौर पर सिर्फ़ एक ही फेफड़ा इससे प्रभावित होता है। ऐसा न्यूमोथोरैक्स, जिससे सिर्फ़ एक ही फेफड़ा प्रभावित होता है, वह तब तक बहुत कम ही खतरनाक होता है जब तक कि लोगों को गंभीर विकार (जैसे अस्थमा या COPD [क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसीज़]) नहीं हो या जब तक कि न्यूमोथोरैक्स टेंशन न्यूमोथोरैक्स या फिर खुला न्यूमोथोरैक्स (ऐसा न्यूमोथोरैक्स जो छाती की भित्ती के खुले घाव से जुड़ा होता है) नहीं हो।

ट्रॉमैटिक न्यूमोथोरैक्स के लक्षण

लोगों को छाती में दर्द होता है। अधिकांश दर्द, उस चोट की वजह से होता है, जिसकी वजह से न्यूमोथोरैक्स होता है। उन्हें सांस लेने में परेशानी हो सकती है या वे तेज़ी से सांस ले सकते हैं और उन्हें ऐसा महसूस हो सकता है कि उनका दिल तेज़ी से धड़क रहा है, विशेष रूप से अगर इसकी मात्रा अधिक हो।

अगर त्वचा के नीचे हवा इकट्ठी हो जाती है, तो त्वचा में फटन महसूस होती है और इसे स्पर्श करने पर चरमराने की आवाज़ निकलती है।

क्या आप जानते हैं...

  • कभी-कभी खराब हुए फेफड़े से आने वाली हवा, छाती या गर्दन की त्वचा के नीचे इकट्ठी हो जाती है और त्वचा को स्पर्श किए जाने पर इसमें फटन महसूस होती है।

ट्रॉमैटिक न्यूमोथोरैक्स का निदान

  • छाती का एक्स-रे

आमतौर पर डॉक्टर, न्यूमोथोरैक्स का निदान छाती के एक्स-रे के आधार पर करते हैं। कभी-कभी न्यूमोथोरैक्स का निदान तब होता है, जब छाती या पेट की दूसरी चोटों के निदान के लिए CT या अल्ट्रासोनोग्राफ़ी की जाती है।

ट्रॉमैटिक न्यूमोथोरैक्स का उपचार

  • आमतौर पर प्लीरल स्थान से हवा का निकाला जाना

उपचार का लक्ष्य, प्लीरल स्थान से हवा निकालना और फेफड़े को फिर से फूलने योग्य बनाना है। आमतौर पर 2 पसलियों के बीच छाती में एक ट्यूब (थोरेकॉस्टमि या चेस्ट ट्यूब) डाली जाती है। ट्यूब को एक सक्शन डिवाइस से अटैच किया जाता है और फेफड़े को फिर से फ़ुलाया जाता है। यह प्रक्रिया, स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करके की जा सकती है।

हालांकि, अगर हवा की मात्रा कम हो और इसकी वजह से कोई भी लक्षण दिखाई न दें, तो हो सकता है कि डॉक्टर हवा को बिल्कुल भी बाहर न निकालें क्योंकि छोटा न्यूमोथोरैक्स अपने आप ही समाप्त हो जाता है। या फिर डॉक्टर, हवा को निकालने के लिए एक छोटा कैथेटर (निकालना) उसमें डाल सकते हैं। उपचार चाहे जो भी हो, आमतौर पर डॉक्टर उस व्यक्ति को निरीक्षण के लिए अस्पताल में ही रखते हैं ताकि यह पक्का किया जा सके कि न्यूमोथोरैक्स की स्थिति और खराब न हो।

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