सांप का काटना

सांप के जहर से पॉइजनिंग के लक्षण निम्नलिखित के आधार पर बहुत भिन्न होते हैं:

• सांप का आकार और प्रजाति

• इंजेक्ट किए गए जहर की मात्रा और विषाक्तता (सांप के आकार और प्रजातियों से संबंधित)

• काटने का स्थान (सिर और धड़ से दूर, कम खतरनाक)

• व्यक्ति की उम्र (बहुत वृद्ध और बहुत कम उम्र के लोग अधिक जोखिम में होते हैं)

• व्यक्ति की अंतर्निहित चिकित्सा समस्याएं

पिट वाइपर

अधिकांश पिट वाइपर द्वारा काटे जाने पर तेज दर्द होता है। हर बार काटने पर जहर इंजेक्ट नहीं होता है, लेकिन यदि घाव से रिसाव होता है, तो शायद जहर इंजेक्ट हुआ हो। आमतौर पर 30 से 60 मिनट के अंदर लालिमा और सूजन होती है और कई घंटों के अंदर पूरे पैर या हाथ को प्रभावित कर सकती है। पिट वाइपर की मध्यम या गंभीर विषाक्तता से आमतौर पर काटने के 3 से 6 घंटे बाद त्वचा पर खरोंच का निशान बनता है। काटने के आसपास की त्वचा कस जाती है और रंग बदल जाता है। काटने की जगह पर अक्सर रक्त से भरे फफोले बन सकते हैं। इलाज के बिना, काटने की आसपास की जगह के ऊतक नष्ट हो सकते हैं।

अन्य लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, बेहोशी, पसीना, चिंता, भ्रम, मितली, उल्टी और दस्त शामिल हैं। इनमें से कुछ लक्षण जहर के बजाय डर के कारण हो सकते हैं। मसूड़ों से रक्त आ सकता है और व्यक्ति की उल्टी, मल और मूत्र में रक्त आ सकता है। सांस लेने में दिक्कत हो सकती है, खासकर मोजावे रैटलस्नेक के काटने के बाद। कुछ लोगों को सीने में दर्द हो सकता है। घंटों बाद, लोगों को सिरदर्द, धुंधली नज़र, पलकों का झुकना, और मुंह सूखने की समस्या हो सकती है।

सर्पदंश का घाव

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फ़ोटो, थॉमस अर्नोल्ड, MD के सौजन्य से।

रैटलस्नेक के काटने पर लोगों को झुनझुनी और उंगलियों या पैर के पंजे में या मुंह के आसपास सुन्न होने का अनुभव हो सकता है और मुंह में धातु या रबर जैसा स्वाद हो सकता है।

कोरल स्नेक

कोरल स्नेक के काटने से आमतौर पर बहुत कम दर्द या तत्काल बिल्कुल दर्द और सूजन नहीं होती है। अधिक गंभीर लक्षणों को होने में कई घंटे लग सकते हैं। काटने के आसपास की जगह झुनझुना सकती है और आस-पास की मांसपेशियाँ कमजोर हो सकती हैं। मांसपेशियों में तालमेल की कमी और बाद में गंभीर सामान्य कमजोरी हो सकती है। अन्य लक्षणों में दोहरी नज़र, धुंधली नज़र, भ्रम, उनींदापन, लार बनने में वृद्धि और बोलने और निगलने में कठिनाई शामिल हो सकती है। सांस लेने से संबंधित समस्याएं, जो चरम सीमा तक हो सकती हैं, विकसित हो सकती हैं।

क्या वह पिट वाइपर है?

पिट वाइपर में कुछ विशेषताएं होती हैं जो उन्हें गैर-विषैले सांपों से अलग करने में मदद कर सकती हैं: खड़ी भट्ठे जैसी पुतलियां आँख और नाक के बीच गड्ढे अंदर मुड़ने योग्य विषदंत पूंछ के नीचे के हिस्से में एक शल्क की पंक्तियां त्रिकोणीय सिर (तीर के नोक की तरह) गैर-विषैले सांपों में निम्नलिखित होते हैं: गोल सिर गोल पुतलियां कोई गड्ढा नहीं कोई विषदंत नहीं पूंछ के नीचे के हिस्से में दोहरे शल्क की पंक्तियां यदि लोग बिना विषदंत वाले सांप को देखते हैं, तो उन्हें यह नहीं मानना ​​चाहिए कि यह विषैला नहीं है, क्योंकि विषदंत अंदर मुड़े हो सकते हैं।

• एक डॉक्टर का मूल्यांकन

• एन्वेनोमेशन के साथ काटने के अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती होना

आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को यह निर्धारित करने का प्रयास करना चाहिए कि क्या सांप जहरीला था, वह किस प्रजाति का था और विष इंजेक्ट किया गया था या नहीं।

काटने के निशान कभी-कभी बताते हैं कि सांप विषाक्त था या नहीं। विषैले सांप के विषदंत आमतौर पर एक या दो बड़े छेद करते हैं, जबकि गैर विषैले सांपों के दांत आमतौर पर खरोंच की कई छोटी रेखाएं लगाते हैं। सांप के विस्तृत विवरण के बिना, डॉक्टरों को उस विशेष प्रजाति का निर्धारण करने में कठिनाई हो सकती है जिसने काटा है।

विशिष्ट लक्षणों के विकास से एन्वेनोमेशन की पहचान की जाती है। जिन लोगों को जहरीले सांप ने काट लिया है, उन्हें आम तौर पर 6 से 8 घंटे तक निरीक्षण के लिए अस्पताल में रखा जाता है, ताकि देखा जा सके कि कोई लक्षण विकसित होता है या नहीं। विष के प्रभावों का आकलन करने के लिए डॉक्टर विभिन्न परीक्षण करते हैं।

• काटे हुए हाथ या पैर को हृदय के स्तर पर या ऊपर स्थित किया जाता है और हिलाया नहीं जाता और कसे हुए कपड़े और आभूषण हटा दिए जाते हैं

• एंटीवेनम

चिकित्सा सहायता आने से पहले प्राथमिक उपचार सहायक हो सकता है। जहरीले सांप के द्वारा काटे गए लोगों को सांप की हमला करने की दूरी से परे ले जाया जाना चाहिए, जितना संभव हो उतना शांत और स्थिर रखा जाना चाहिए और तुरंत नजदीकी चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाना चाहिए।

काटे हुए अंग को ढीला रखते हुए स्थिर किया जाना चाहिए और हृदय के स्तर या उससे ऊपर की स्थिति में रखा जाना चाहिए। काटने की जगह से अंगूठियां, घड़ियां और कसे हुए कपड़े हटा दिए जाने चाहिए। अल्कोहल और कैफ़ीन लेने से बचना चाहिए। टूर्निकेट, आइस पैक और काटी गई जगह को काट कर खोलने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे संभावित रूप से हानिकारक होते हैं। जहर निकालने के लिए सक्शन लगाना काम नहीं करता।

यदि कोई जहर इंजेक्ट नहीं किया गया था, तो इलाज किसी छेद वाले घाव के जैसा ही होता है।

यदि जहर इंजेक्ट किया गया था और लक्षण एक गंभीर काटने का संकेत देते हैं तो वेनम एंटीडॉट (एंटीवेनम) इलाज का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। एंटीवेनम में एंटीबॉडीज़ होते हैं जो जहर के जहरीले प्रभाव को बेअसर करते हैं। स्थानीय सूजन को कम करने के लिए एंटीवेनम देना शुरू करते ही अंग को ऊपर उठाना महत्वपूर्ण है। एंटीवेनम की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि इसे कितनी जल्दी दिया जाता है। सर्पदंश के बाद थोड़े समय के भीतर दी जाने वाली एंटीवेनम अधिक प्रभावी होती है। इसे इंट्रावीनस रूप से दिया जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सभी घरेलू जहरीले सांपों के लिए एंटीवेनम उपलब्ध है।

गंभीर एन्वेनोमेशन वाले लोगों के लिए गहन देखभाल इकाई के इलाज की आवश्यकता होती है। लोगों पर बारीकी से नजर रखी जाती है और एन्वेनोमेशन की जटिलताओं का इलाज किया जाता है। निम्न ब्लड प्रेशर वाले लोगों को इंट्रावीनस रूप से तरल पदार्थ दिए जाते हैं। यदि रक्त के थक्के की समस्या होती है, तो अतिरिक्त एंटीवेनम, ताजा जमा हुआ प्लाज़्मा, संकेंद्रित क्लॉटिंग कारक (क्रायोप्रेसिपिटेट) या प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन देना पड़ सकता है।

प्रॉग्नॉसिस व्यक्ति की उम्र और समग्र स्वास्थ्य और काटने के स्थान और जहर की मात्रा पर निर्भर करता है। यदि उचित मात्रा में एंटीवेनम के साथ जल्दी इलाज किया जाए तो जहरीले सांप द्वारा काटे गए लगभग सभी लोग जीवित रहते हैं।