मरणावस्था का काल क्रम

इनके द्वाराElizabeth L. Cobbs, MD, George Washington University;
Rita A. Manfredi, MD, George Washington University School of Medicine and Health Sciences;Joanne Lynn, MD, MA, MS, The George Washington University Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल॰ २०२४

    रोग का पूर्वानुमान, रोग की संभावित प्रक्रिया और परिणाम के बारे में या रोग के बाद ठीक होने की संभावना के बारे में भविष्यवाणी करना है। गंभीर रूप से बीमार लोगों और उनके परिवार के सदस्यों को उपलब्ध सर्वाधिक पूर्ण जानकारी और सर्वाधिक यथासंभव यथार्थवादी पूर्वानुमान प्राप्त करने का अधिकार है। पूर्वानुमान सेहत में गिरावट का संभावित समय बता सकता है और यह अनुमान लगाने में मदद कर सकता है कि मृत्यु कब होगी, लेकिन सटीक समय सीमा प्रदान नहीं कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कभी-कभी उस समय-सीमा का अनुमान लगाते हैं जिसमें किसी व्यक्ति की मृत्यु होने की संभावना होती है। उदाहरण के लिए, हॉस्पिस केयर का आदेश देने के लिए एक सीमा की आवश्यकता हो सकती है, जिसके लिए आमतौर पर डॉक्टर द्वारा 6 महीने से कम समय तक जीने का पूर्वानुमान लगाया जाता है।

    क्या आप जानते हैं...

    • डॉक्टर आमतौर पर यह एकदम सही अनुमान नहीं लगा सकते कि एक बीमार व्यक्ति निश्चित रूप से कितने लंबे समय तक जीवित रहेगा। डॉक्टर अक्सर तब अधिक सहायक होते हैं जब वे यथोचित रूप से अनुमानित परिणामों की सीमाओं—सबसे अच्छे और सबसे बुरे परिणामों के बारे में सूचित करते हैं, जिससे आगे आकस्मिक परेशानी की स्थिति उत्पन्न नहीं होगी।

    लक्षण अलग-अलग रोगों के साथ अलग-अलग तरह से आगे बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर से मरने वाले कुछ लोगों में, ऊर्जा, कार्यक्षमता, और आराम आमतौर पर मृत्यु के अंतिम महीने में या पहले दो महीनों में काफी कम हो जाते हैं। इस समय के दौरान, व्यक्ति बहुत कमज़ोर दिखने लगता है, और सभी को यह तथ्य स्पष्ट हो जाता है कि व्यक्ति कि मृत्यु निकट है। अन्य रोग, जैसे अल्जाइमर रोग, लिवर फेलियर और किडनी फेलियर, में हो सकता है कि शुरुआत से धीरे-धीरे गिरावट आती हो लेकिन कभी-कभी इनमें उस दर से गिरावट आती है जिसका अनुमान भी नहीं लगाया जा सकता। गंभीर हृदय रोग और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोग के कारण स्थायी गति से गिरावट आती है लेकिन ऐसा गंभीर रूप से बिगड़ती घटनाओं के साथ होता है। इन घटनाओं के बाद अक्सर सुधार होता है, लेकिन आमतौर पर स्वास्थ्य स्थिर होने के कुछ दिनों के अंदर ही विकसित होने वाली किसी घटना या बिगड़ती स्थिति के बाद व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। कभी-कभी बहुत ही बीमार लोग कुछ महीने या वर्षों तक जीवित रहते हैं, जितना संभव लगता था उससे कहीं अधिक। अन्य लोग अनुमानित समय से पहले अधिक तेज़ी से मर जाते हैं।

    मरणासन्न व्यक्ति के साथ संवाद करना

    बहुत से लोगों को मरने वाले व्यक्ति के साथ खुले तौर पर मृत्यु पर चर्चा करना मुश्किल लगता है। हालांकि, अंततः घातक बीमारियों के साथ रह रहे लोग आमतौर पर तब बेहतर कार्य करते हैं जब परिवार के सदस्य उनके साथ बातें करना जारी रखते हैं और उन्हें निर्णय लेने की प्रक्रिया में शामिल करते हैं। निम्नलिखित सुझाव लोगों को मरणासन्न व्यक्ति से बात करते समय अधिक सहज रहने में मदद कर सकते हैं:

    • वह व्यक्ति जो कह रहा है, उसे सुनिए। इस तरह की टिप्पणियों जैसे “इस तरह की बात न करें?” के साथ बातचीत बंद करने की बजाय उससे पूछें कि, उदाहरण के लिए, “आप क्या सोच रहे हैं।”

    • इस बारे में बात करें कि मृत्यु के काफी समय बाद अपने परिवार के जीवित सदस्यों के बारे में व्यक्ति क्या परिकल्पना करेगा और मृत्यु के निकट की घटनाओं पर वापस काम करें। इससे अधिक अत्यावश्यक मुद्दों के बारे में बात करने की सामान्य शुरुआत की जा सकती है, जैसे अंतिम संस्कार की व्यवस्थाओं और प्रियजनों को संभालने के संबंध में उनकी प्राथमिकताएं।

    • मरणासन्न व्यक्ति के साथ पुरानी यादें ताज़ा करें क्योंकि यह व्यक्ति के जीवन का सम्मान करने का एक तरीका है।

    • मरणासन्न व्यक्ति से बात करना जारी रखें, भले ही व्यक्ति बात करने में असमर्थ हो। संवाद करने के अन्य तरीके, जैसे व्यक्ति का हाथ पकड़ना, व्यक्ति की मालिश करना, या बस व्यक्ति के निकट रहना भी काफी आराम देने वाला हो सकता है।

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