रेक्टल प्रोलैप्स गुदा के मार्ग से मलाशय का दर्द रहित फैलाव है।
रेक्टल प्रोलैप्स अक्सर जोर लगाने से होता है, जैसे कि मल त्याग के दौरान।
निदान एक जांच और कई तरह से देखने और इमेजिंग परीक्षणों पर आधारित होती है।
शिशुओं और बच्चों में रेक्टल प्रोलैप्स आमतौर पर सर्जरी के बिना ठीक हो जाता है।
वयस्कों में रेक्टल प्रोलैप्स का इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है।
मलाशय गुदा के ऊपर पाचन तंत्र का खंड है जहां मल गुदा में से शरीर से बाहर निकलने से पहले रोका जाता है।
गुदा पाचन तंत्र के सिरे पर खुला भाग होता है जहां से मल शरीर से निकलता है।
(गुदा और मलाशय का विवरण भी देखें।)
प्रोलैप्स तब होता है जब कोई अंग शरीर में अपनी सामान्य जगह से बाहर निकल जाता है। रेक्टल प्रोलैप्स से मलाशय का अंदरूनी हिस्सा बाहर निकल जाता है, जिससे मलाशय की परत (रेक्टल म्यूकोसा) शरीर के बाहर गुदा से गहरे लाल, नम बाहर निकले हिस्से के रूप में दिखाई देती है। मलाशय से खून का रिसाव हो सकता है। मल त्याग (मल असंयम) पर नियंत्रण खोना अक्सर देखा जाने वाला लक्षण है।
कभी-कभी, मलाशय से योनि में संक्रमण फैल जाता है (रेक्टोसेले)। इस विकार से दर्द तभी होता है जब जटिलताएं होती हैं या जब प्रोलैप्स गंभीर होता है।
अन्यथा स्वस्थ शिशुओं में अक्सर केवल मलाशय की परत का अस्थायी प्रोलैप्स तब होता है, जब शिशु द्वारा मल त्याग के दौरान जोर लगाया जाता है और यह शायद ही कभी गंभीर होता है।
वयस्कों में, मलाशय की परत का प्रोलैप्स बना रहता है और बिगड़ सकता है, जिससे मलाशय का अधिक भाग बाहर निकल जाता है।
मलाशय का पूरा प्रोलैप्स (कभी-कभी औपचारिक रूप से प्रोसिडेंटिया कहा जाता है, लेकिन यह शब्द किसी भी पूर्ण अंग वाले प्रोलैप्स को संदर्भित कर सकता है) 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अक्सर होता है।
रेक्टल प्रोलैप्स का निदान
डॉक्टर की जांच
सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी या बेरियम एनिमा एक्स-रे
प्रोलैप्स की सीमा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर उस क्षेत्र की जांच करते हैं जब व्यक्ति खड़ा होता है या उकड़ूं बैठता है और जोर लगाता है। अक्सर डॉक्टर दस्ताने पहनकर उंगली से गुदा स्पिंक्टर को महसूस करके, मांसपेशियों की कम हुई टोन का पता लगाते हैं।
बड़ी आंत की सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी या बेरियम एनिमा एक्स-रे से अंतर्निहित बीमारी प्रकट हो सकती हैं।
रेक्टल प्रोलैप्स का इलाज
जोर लगाने के कारणों को हटाना
शिशुओं और बच्चों के लिए, नितंबों को एक साथ बांधना
वयस्कों के लिए, आमतौर पर सर्जरी
शिशुओं और बच्चों में, स्टूल सॉफ्टनर जोर लगाने की इच्छा को खत्म करता है। मल त्याग के बीच नितंबों को एक साथ बांधने से आमतौर पर प्रोलैप्स को अपने आप ठीक होने में मदद मिलती है।
वयस्कों में, समस्या को ठीक करने के लिए आमतौर पर सर्जरी करनी पड़ती है। एक प्रकार के एब्डॉमिनल ऑपरेशन (जिसे रेक्टोपेक्सी कहा जाता है) के दौरान, पूरे मलाशय को ऊपर उठा लिया जाता है, वापस खींचा जाता है और पेल्विस में सैक्रल हड्डी से जोड़ दिया जाता है। एक अन्य ऑपरेशन में, मलाशय के एक हिस्से को हटा दिया जाता है और मलाशय के शेष हिस्से को सैक्रल हड्डी में सिल दिया जाता है।
जो लोग पेट की सर्जरी कराने के लिए बहुत कमजोर हैं, उनके लिए मलाशय की सर्जरी को प्राथमिकता दी जाती है।
