डायबिटीज क्या है?
मधुमेह एक ऐसा रोग है जिसमें आपकी रक्त शर्करा (ग्लूकोज़) का स्तर बहुत अधिक होता है।
अगर आपका शरीर ब्लड शुगर को सामान्य तरीके से नियंत्रित नहीं कर पा रहा है, तो आपको डायबिटीज होती है।
डायबिटीज 2 प्रकार की होती हैं, टाइप 1 और टाइप 2
टाइप 1 डायबिटीज से पीड़ित लोगों को इंसुलिन लेना पड़ता है (टाइप 1 को कभी-कभी इंसुलिन पर निर्भर डायबिटीज कहा जाता है)
टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित कुछ लोगों को इंसुलिन लेना पड़ता है, लेकिन कई लोग गोलियां ले सकते हैं और अपनी डाइट बदल सकते हैं
दोनों टाइप की डायबिटीज से लंबे-समय तक रहने वाली गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि हार्ट अटैक और आघात
डायबिटीज का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप इंसुलिन या अन्य दवाएँ और अपने खाने की चीज़ों में बदलाव करके इसे मैनेज कर सकते हैं
ब्लड शुगर क्या होता है?
ब्लड शुगर:
हमारे शरीर के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत होता है
ब्लड शुगर सिर्फ़ आपके पीने की चीज़ों या आपके खाने की चीज़ों में डाली जाने वाली चीज़ों से प्राप्त नहीं होता है। ब्लड शुगर हर तरह की खाने की चीज़ों से प्राप्त होता है, जैसे:
ब्रेड
फल
पास्ता
आलू
इन और कई अन्य खाने की चीज़ों में कार्बोहाइड्रेट होते हैं। आपका शरीर कार्बोहाइड्रेट को ब्लड शुगर में बदल देता है।
मेरा शरीर ब्लड शुगर को कैसे नियंत्रित करता है?
आपका शरीर यह नियंत्रित करता है कि इन चीज़ों से आपके शरीर की कोशिकाओं द्वारा ब्लड से कितनी शुगर ग्रहण की जाती है:
इंसुलिन
इंसुलिन एक हार्मोन होता है जो आपका शरीर अग्नाशय में बनाता है। अग्नाशय आपके पेट के पीछे वाले हिस्से में एक अंग होता है।
जब आप कुछ खाते हैं, तो आपका शरीर खाने को अवशोषित कर लेता है और आपकी ब्लड शुगर बढ़ जाती है। आपके अग्नाशय को बढ़ी हुई ब्लड शुगर का पता चल जाता है और वह इंसुलिन बाहर निकालना शुरू कर देता है। इंसुलिन आपके शरीर की कोशिकाओं को बताता है कि ब्लड में से शुगर लेना है। जब ब्लड शुगर का लेवल सही होता है, तो अग्नाशय से इंसुलिन निकलना बंद हो जाता है।
डायबिटीज किन कारणों से होता है?
डायबिटीज में इंसुलिन की समस्या होती है।
डायबिटीज मुख्य तौर पर 2 तरह की होती है:
टाइप 1 डायबिटीज में, आपका अग्नाशय इंसुलिन नहीं बनाता, क्योंकि कोशिकाओं द्वारा बनाया गया इंसुलिन क्षतिग्रस्त हो जाता है
टाइप 2 डायबिटीज में, आपका अग्नाशय बहुत सारा इंसुलिन बनाता है, लेकिन आपके शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के लिए उस तरह प्रतिक्रिया नहीं देती जैसी देनी चाहिए
मीठी चीज़ें खाने से डायबिटीज नहीं होती। हालांकि, बहुत ज़्यादा मात्रा में ऐसी चीज़ें खाना जिससे आपका वज़न बढ़ सकता है उनसे टाइप 2 डायबिटीज हो सकती है।
टाइप 1 डायबिटीज 30 साल की उम्र से कम उम्र के लोगों को होती है, खासतौर पर बच्चों और किशोरों को।
टाइप 2 डायबिटीज किसी भी उम्र के लोगों को हो सकती है, लेकिन यह उन लोगों में आम है, जो:
आपका वज़न अधिक हो या आपको मोटापा हो
30 साल या उससे ज़्यादा उम्र के हैं
किसी विशेष नस्ल या जातीय पृष्ठभूमि से हों (अमेरिका में: अफ़्रीकी अमेरिकी, एशियाई अमेरिकी, अमेरिकी भारतीय, अलास्का के मूलनिवासी और स्पेनिश या लैटिन अमेरिकी वंश के लोगों में जोखिम बढ़ गया है)
ऐसे परिवार के सदस्य हैं जिनमें किसी को टाइप 2 डायबिटीज है
कुछ महिलाओं को प्रेग्नेंसी के दौरान टाइप 2 डायबिटीज हो जाती है। इसे गैस्टेशनल डायबिटीज कहते हैं।
डायबिटीज के क्या लक्षण होते हैं?
टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण अक्सर अचानक शुरू होते हैं। आप:
यूरिन (पेशाब) बहुत आता है
बहुत प्यास लगना और खूब पानी पीना
पेट में दर्द होता है (खासतौर पर बच्चों को)
सामान्य से ज़्यादा खाते हैं, फिर भी वज़न कम होता है
नज़र का धुंधला होना
उनींदा महसूस होता है या पेट में अजीब महसूस होता है
कई बार खतरनाक समस्या होती है, जिसे डायबेटिक कीटोएसिडोसिस होता है। यह अचानक शुरू होता है, बच्चों में डायबिटीज का पहला संकेत हो सकता है। अगर आपको डायबेटिक कीटोएसिडोसिस है, तो आपको ये समस्या हो सकती है:
सांस से फलों या नेल पॉलिश रिमूवर जैसी महक आए
गहरी और बहुत तेज़ी से सांस लें
पेट में गड़बड़ या उल्टी जैसा महसूस होना
पूरे शरीर में कमज़ोरी और थकान महसूस होना
टाइप 2 डायबिटीज के लक्षण धीरे-धीरे शुरू होते हैं। हो सकता है कि आपको कई सालों तक लक्षण न हों। जब आपको लक्षण होते हैं, तो आपको महसूस होगा कि आप:
सामान्य से ज़्यादा पेशाब कर रहे हैं और बहुत ज़्यादा मात्रा में
बहुत ज़्यादा पानी पी रहे हैं
ये लक्षण कुछ हफ़्तों या महीनों में बदतर हो जाते हैं। आपको यह भी महसूस हो सकता है:
बहुत ज़्यादा कमज़ोरी और पूरे शरीर में थकान
नज़र का धुंधला होना
पानी की कमी होना (आपके शरीर में पर्याप्त पानी नहीं होना)
डायबिटीज में कौन-कौन-सी जटिलताएं होती हैं?
अगर ब्लड शुगर लेवल लंबे समय तक ज़्यादा रहता है, तो इससे कई समस्याएं हो सकती हैं। ज़्यादातर समस्याएं तब होती हैं जब डायबिटीज की वजह से रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं। बंद हुई रक्त वाहिका की वजह से आपके अंगों में पर्याप्त रक्त पहुंच नहीं पाता है। इसलिए, आपको:
अंधापन
पैर के अल्सर
डॉक्टर को कैसे पता चलता है कि मुझे डायबिटीज है?
डॉक्टर आपके ब्लड का टेस्ट करके, इन चीज़ों की जांच करते हैं:
ब्लड शुगर का स्तर
आमतौर पर डॉक्टर आपके कुछ भी खाने से पहले सुबह सबसे पहले आपके ब्लड शुगर लेवल की जांच करते हैं। इसे फ़ास्टिंग ब्लड शुगर कहते हैं। डॉक्टर को आपके फ़ास्टिंग ब्लड शुगर की जांच करनी पड़ती है, क्योंकि दिन में बाकी समय पर आपका ब्लड शुगर ऊपर नीचे होता रहता है, जो कि आपके खाने पर निर्भर करता है।
फ़ास्टिंग ब्लड शुगर लेवल:
100 से कम सामान्य होता है
100 से 125 हो, तो डायबिटीज का खतरा होता है
126 या इससे ज़्यादा होने पर, आपको डायबिटीज ज़रूर होगी
डॉक्टर ये अन्य टेस्ट करते हैं:
हीमोग्लोबिन A1C
हीमोग्लोबिन आपकी लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाला एक पदार्थ है। यह आपके शरीर में ऑक्सीजन ले जाता है। आपके शरीर में शुगर हीमोग्लोबिन से जुड़ी होती है और हीमोग्लोबिन A1C बनाती है।
आपका ब्लड शुगर जितना ज़्यादा होगा, उतना हीमोग्लोबिन A1C होगा
हीमोग्लोबिन A1C लंबे समय तक रहता है, इसलिए आपके ब्लड में इसकी मात्रा धीरे-धीरे बदलती है। इसलिए आपके हीमोग्लोबिन A1C से आपके डॉक्टर को पिछले 2 से 3 महीने में आपके ब्लड शुगर लेवल का पता चलता है। जिन लोगों का हीमोग्लोबिन A1C लेवल 6.5% से ज़्यादा होता है उन्हें डायबिटीज होती है।
डॉक्टर डायबिटीज का इलाज कैसे करते हैं?
डायबिटीज का कोई इलाज नहीं है। इसके इलाज का मुख्य लक्ष्य ब्लड शुगर के लेवल को सामान्य के करीब रखना है।
आप ब्लड शुगर लेवल को जितना नियंत्रित रखते हैं, आपके जटिल स्थितियां पैदा होने की संभावना उतनी कम रहती है
डायबिटीज के इलाज में ये शामिल हैं:
सही खाना
व्यायाम
वज़न ज़्यादा होने पर वज़न घटना
दवाएं
नियमित तौर पर अपना ब्लड शुगर लेवल जांच करना
अगर आपको डायबिटीज है, तो इसके बारे में जितना हो सके उतनी जानकारी इकट्ठा करें। डायबिटीज के बारे में प्रशिक्षित नर्स की सलाह लें। नर्स आपको यह समझने में मदद करेगी कि क्या खाना है, कितना सक्रिय रहना है, ब्लड शुगर लेवल की जांच कैसे करनी है और अपने इंसुलिन को समायोजित कैसे करना है (ज़रूरत पड़ने पर)।
मुझे क्या खाना चाहिए?
आपका शरीर ब्लड शुगर में होने वाले बदलावों के लिए प्रतिक्रिया नहीं कर पाता, इसलिए यह ज़रूरी है कि आप:
हर रोज़ लगभग एक ही समय पर खाना खाएं और नाश्ता करें
हर दिन बराबर मात्रा में खाएं
खाने की हर चीज़ कम से कम कार्बोहाइड्रेट (जैसे ब्रेड) और फ़ैटी खाने को चुनें
ऐसी सब्ज़ियां और कार्बोहाइड्रेट ज़्यादा खाएं, जो धीरे-धीरे पचती हैं, जैसे वे फल, साबुत अनाज और ज़्यादा फ़ाइबर वाले खाने
प्रोसेस हुए खाने, जैसे कैंडी, कुकी, डोनट और पेस्ट्री को सीमित करें
मीठी पीने की चीज़ें लेने से बचें, जिसमें सोडा, मीठी ठंडी चाय, लैमोनेड, फ़्रूट पंच और स्पोर्ट्स ड्रिंक शामिल हैं
अगर आप महिला हैं, तो हर दिन 1 अल्कोहल ड्रिंक और अगर आप पुरुष हैं, तो 2 ड्रिंक तक सीमित करें
मुझे कितना सक्रिय रहना चाहिए?
आपको हर दिन कुछ एक्सरसाइज़ करनी चाहिए।
कसरत करने से आपका वज़न सही करने या बनाए रखने और आपका शुगर लेवल नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है
अपने डॉक्टर या नर्स से बात करके पता लगाएं कि आपको कितनी कसरत करनी चाहिए और किस तरह की गतिविधियां आपके लिए बेहतर हैं
जब आप एक्सरसाइज़ करते हैं, तो आपका ब्लड शुगर लेवल कम होता है, तो काफ़ी देर तक कसरत करने से पहले आपको थोड़ा स्नैक या शरीर में कुछ इंसुलिन ले लेना चाहिए
क्या मुझे वज़न कम करना चाहिए?
अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो ज़्यादा वज़न हो, तो आपको वज़न कम करना चाहिए।
वज़न कम करने से आपको ब्लड शुगर लेवल नियंत्रित करने में मदद मिलेगी
कभी-कभी, अगर आप पर्याप्त मात्रा में वज़न कम कर लेते हैं, तो आपको दवा लेने की ज़रूरत नहीं पड़ती।
अगर आपको टाइप 1 डायबिटीज है, तो वज़न कम करने से आपके ब्लड शुगर लेवल पर कोई असर नहीं होता। लेकिन ज़्यादा वज़न किसी के लिए फ़ायदेमंद नहीं होता।
मुझे अपने ब्लड शुगर की जांच क्यों करनी चाहिए?
आपको अपने ब्लड शुगर लेवल की जांच करनी चाहिए, क्योंकि आपका ब्लड शुगर लेवल इन बातों के हिसाब से हर समय बदलता रहता है:
आप क्या खाते हैं
आप कितने सक्रिय रहते हैं
आपके तनाव का स्तर
क्या आपको इंफ़ेक्शन है
आप कौनसी दवाएँ ले रहे हैं
दिन का समय
अगर आपका ब्लड शुगर लेवल बहुत ज़्यादा बदलता है, तो आपको अपनी डाइट या दवाएँ बदलनी पड़ सकती हैं।
डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको ब्लड शुगर की जांच कब और कितनी बार करनी चाहिए। अगर आपको टाइप 1 डायबिटीज है, तो आपको दिन में कई बार ब्लड शुगर लेवल की जांच करनी होती है। अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आप कम बार इसकी जांच कर सकते हैं।
आप अपने ब्लड शुगर की जांच ऐसे कर सकते हैं:
खून की एक बूंद लेने के लिए लैंसेट नाम के एक छोटे, नुकीले टूल से अपनी उंगली की नोक पर चुभाना
खून की उस बूंद को एक छोटी प्लास्टिक की पट्टी पर लगाना
उस छोटी टेस्ट वाली पट्टी को एक छोटी मशीन पर लगाना जो ब्लड शुगर लेवल की जांच करती है
हर बार जांच करने के बाद ब्लड शुगर लेवल को लिखें, ताकि ये नंबर आप अपने डॉक्टर के साथ साझा कर सकें। डॉक्टर इन नंबर से बताएंगे कि आपको दवाएँ या डाइट में बदलाव करने की ज़रूरत है या नहीं। अगर आप अपने ब्लड शुगर लेवल की जांच नहीं करते, तो यह बहुत बढ़ सकता है और किसी को पता नहीं चलेगा।
कुछ लोग लगातार ग्लूकोज़ की निगरानी वाले डिवाइस का इस्तेमाल करते हैं-यह आपकी त्वचा के नीचे एक छोटे सेंसर का इस्तेमाल करता है जो सेल फोन की तरह पहने हुए एक छोटे बेल्ट डिवाइस की स्क्रीन पर हर कुछ मिनट में आपके ब्लड शुगर लेवल का नतीजा दिखाता है।
डॉक्टर हर 3 से 6 महीने में आपके हीमोग्लोबिन A1C की मात्रा की जांच भी करते हैं। इससे उन्हें पता लगता है कि इतने समय में आपके ब्लड शुगर लेवल में क्या सुधार हुआ है।
क्या मुझे दवा की ज़रूरत है?
अगर आपको टाइप 1 डायबिटीज है, तो आपको इंसुलिन की ज़रूरत होगी (टीका या इन्हेलर)-आपको अपने ब्लड शुगर के लेवल की जांच से पता चलेगा कि इंसुलिन की मात्रा कैसे बदलनी है
अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपको मुंह से दवा लेने की ज़रूरत हो सकती है, लेकिन आपको इंसुलिन की ज़रूरत भी हो सकती है
मुझे डायबिटीज के बारे में जानकारी कहां से मिल सकती है?
American Diabetes Association: डायबिटीज और इसे मैनेज करने के बारे में सहायता टूल और परामर्श
JDRF: टाइप 1 डायबिटीज अनुसंधान को फंड देने वाले ग्लोबल संगठन
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: डायबिटीज और इससे होने वाली जटिलताओं के बारे में विस्तृत जानकारी
