Certaines causes de pollakiurie

Cause

Signes évocateurs

Procédure diagnostique

Hyperplasie bénigne de la prostate ou cancer de la prostate

Début progressif de retenue mictionnelle, incontinence, faible débit mictionnel, sensation de vidange incomplète

Toucher rectal

Échographie

Cystométrie

Cystocèle

Incontinence urinaire

Sensation de plénitude vaginale

Douleur ou pertes urinaires ressenties pendant les rapports sexuels

Examen pelvien

Urétrocystographie mictionnelle

Grossesse

3e trimestre de grossesse

Bilan clinique

Prostatite

Urgenturie, dysurie, nycturie, écoulement urétral purulent avec fièvre, frissons, douleurs en bas du dos, myalgie, arthralgie et plénitude périnéale

Prostate douloureuse à la palpation

Toucher rectal

Culture des sécrétions après massage prostatique

Cystite radique

Antécédents de radiothérapie de la partie inférieure de l'abdomen, de la prostate ou du périnée pour le traitement des tumeurs

Bilan clinique

Cystoscopie et biopsie

Arthrites réactionnelles

Arthrite asymétrique des genoux, des chevilles et métatarsophalangienne

Conjonctivite unilatérale ou bilatérale

Petites ulcérations indolores sur la bouche, la langue, et le gland, la plante du pied et les mains 1–2 semaines après un rapport sexuel

Test de dépistage des infections sexuellement transmissibles

Lésion ou blessure de la moelle épinière

Faiblesse des membres inférieurs, baisse du tonus du sphincter anal, absence de réflexe anal

Perte de sensation d'un niveau segmentaire

Lésion habituellement cliniquement évidente

IRM de la colonne vertébrale

Substances et médicaments

  • Alcool

  • Caféine

  • Diurétiques

Pollakiurie occasionnelle chez un sujet en bonne santé

Elimination empirique de la substance en cause (pour confirmer que la pollakiurie se résout)

Sténose urétrale

Retenue mictionnelle, ténesme, réduction du calibre et de la force du jet urinaire

Urétrographie

Incontinence urinaire

Élimination d'urine non intentionnelle, en particulier en se penchant, en toussant ou lors d'éternuements

Cystométrie

Calculs des voies urinaires

Coliques de l'hypochondre ou douleurs de l'aine

Analyse d'urines à la recherche d'une hématurie

Échographie ou TDM des reins, des uretères et de la vessie

Infections urinaires

Dysurie et urines nauséabondes, parfois fièvre, confusion et douleur de l'hypochondre, en particulier chez la femme et la fille

Dysurie et pollakiurie chez les jeunes hommes sexuellement actifs (ce qui suggère une infection sexuellement transmissible)

ECBU

Test de dépistage des infections sexuellement transmissibles

Hyperactivité du détrusor de la vessie

Nycturie, incontinence par impériosité, jet urinaire faible, et parfois rétention urinaire

Cystométrie

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