Pneumonie bei immunsupprimierten Patienten
Defekt des Immunsystems | Beispiele für Erkrankungen oder Therapie mit Defekt* | Wahrscheinliche Pathogene |
|---|---|---|
Defekte polymorphkernige Leukozyten | ||
Neutropenie | Akute Leukämie, aplastische Anämie, Krebs-Chemotherapie | Gramnegative Bakterien Staphylococcus aureus Aspergillus Candida |
Defekte Chemotaxis | S. aureus Gramnegative aerobe Bakterien | |
Defekte intrazelluläre Abtötung | Chronische Granulomatose | S. aureus |
Defekte alternative Wege | Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae | |
C5-Mangel | Angeborene Störung | S. pneumoniae S. aureus Gramnegative Bakterien |
Zellgesteuerten Immunabwehr | ||
(T-Zell-Mangel oder Dysfunktion) | Hodgkin-Lymphom, Krebs-Chemotherapie, Behandlung mit Kortikosteroiden | Mykobakterien Viren (z. B. Herpes Simplex Virus, Cytomegalovirus) Strongyloides-Spezies Opportunistische Pilze (z. B. Aspergillus, Mucor, Cryptococcus-Spezies) Nocardia-Spezies Toxoplasma-Spezies |
Pneumocystis jirovecii Toxoplasma-Spezies Zytomegalovirus Herpes-simplex-Virus Opportunistische Pilze (z. B. Aspergillus, Mucor, Cryptococcus-Spezies) Mykobakterien | ||
Humorale Immundefizienz | ||
B-Zell-Mangel oder Dysfunktion | Agammaglobulinämie, hämatologische Malignome, HIV-Infektion, nephrotisches Syndrom, eingeschränkte Milzfunktion, angeborene Erkrankungen wie der gemeinsame variable ImmundefektImmunschwäche Chemotherapie, biologische Therapie oder chimäre Antigenrezeptor-modifizierte T-Zelltherapie (CAR-T), Organtransplantation | S. pneumoniae H. influenzae Neisseria meningitidis |
Selektiver Mangel: IgA, IgG, IgM | S. pneumoniae H. influenzae | |
Hypogammaglobulinämie | P. jirovecii Zytomegalovirus S. pneumoniae H. influenzae | |
* Beispiele Viele Krankheiten können multiple Defekte verursachen. | ||