Einige infektiöse Ursachen und Merkmale von Halsschmerzen

Grund

Gemeinsame Merkmale*

Diagnostischer Ansatz†

Virale Tonsillopharyngitis

In der Regel Rhinorrhö und/oder Husten

Pharyngeale und tonsilläre Erytheme, manchmal mit Exsudat

Manchmal ein oder zwei vergrößerte zervikale Lymphknoten

Manchmal kein Fieber und/oder nur leichte oder mäßige Halsschmerzen

Nur klinische Untersuchung

Streptokokken im Hals

Häufig starke Halsschmerzen und Fieber

Selten Rhinorrhö oder Husten

Ausgeprägtes pharyngeales und tonsilläres Erythem mit Exsudat

In der Regel empfindliche zervikale Lymphadenopathie

Manchmal ein Antigen-Schnelltest (RADT)

Gelegentlich Rachenabstrich

Infektiöse Mononukleose

Häufig hohes Fieber und ständige Müdigkeit ohne andere Symptome einer Infektion der oberen Atemwege

In der Regel bei Jugendlichen oder jungen Erwachsenen

Ausgeprägtes pharyngeales und tonsilläres Erythem mit Exsudat

Bilaterale zervikale Lymphadenopathie und manchmal Splenomegalie

Heterophiler Antikörpertest

Manchmal Messung von Epstein-Barr-spezifischen Antikörpern

Abszess (z. B. parapharyngeal)‡

Schwere Halsschmerzen, Trismus, Odynophagie und manchmal Speichelfluss

Charakteristische Stimme als würde mit einer "heißen Kartoffel" im Mund gesprochen

Erythem des Pharynx und der Tonsillen

Peritonsilläre Schwellung mit uvulärer Abweichung

Nadelaspiration und Kultur

Manchmal CT mit Kontrastmittel oder eine andere bildgebende Untersuchung

Epiglottitis

Plötzliche starke Halsschmerzen und Odynophagie

Tritt in der Regel bei Kindern im Alter von 2 bis 6 Jahren auf

Häufig Sabbern, Tachypnoe, Stridor

Manchmal Dreifußzeichen-Sitzhaltung (aufrecht sitzen und nach vorne lehnen mit nach hinten geneigtem Hals und nach vorne gestrecktem Kiefer)

Fehlen von pharyngealem und tonsillärem Erythem, Exsudaten und Schwellung

Flexible faseroptische Laryngoskopie im Operationssaal

Manchmal seitliche Röntgenaufnahmen des Halses

* Zu den Merkmalen gehören Symptome und die Ergebnisse der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, aber nicht immer vorhanden.

† Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Rubrik nur dann erwähnt, wenn die Diagnose manchmal allein durch die ärztliche Untersuchung, ohne jegliche Tests, gestellt werden kann.

‡ Diese Ursachen sind selten.

CT = Computertomographie.

In diesen Themen