Einige infektiöse Ursachen und Merkmale von Halsschmerzen
Grund | Gemeinsame Merkmale* | Diagnostisches Vorgehen |
|---|---|---|
Virale Tonsillopharyngitis | In der Regel Rhinorrhö und/oder Husten Pharyngeale und tonsilläre Erytheme, manchmal mit Exsudat Manchmal ein oder zwei vergrößerte zervikale Lymphknoten Manchmal kein Fieber und/oder nur leichte oder mäßige Halsschmerzen | Anamnese und körperliche Untersuchung allein |
Streptokokken im Hals | Häufig starke Halsschmerzen und Fieber Selten Rhinorrhö oder Husten Ausgeprägtes pharyngeales und tonsilläres Erythem mit Exsudat In der Regel empfindliche zervikale Lymphadenopathie | Rachenabstrich-Schnelltest zum Antigennachweis (RADT) Rachenabstrich |
Häufig hohes Fieber und ständige Müdigkeit ohne andere Symptome einer Infektion der oberen Atemwege In der Regel bei Jugendlichen oder jungen Erwachsenen Ausgeprägtes Rachen- und Tonsillenerythem mit Exsudat, Tonsillenvergrößerung Bilaterale zervikale Lymphadenopathie und manchmal Splenomegalie | Serologie; Heterophile-Antikörper-Test Manchmal Messung von Epstein-Barr-spezifischen Antikörpern | |
Abszess (z. B. parapharyngeal)† | Schwere Halsschmerzen, Trismus, Odynophagie und manchmal Speichelfluss Charakteristische Stimme als würde mit einer "heißen Kartoffel" im Mund gesprochen Erythem des Pharynx und der Tonsillen Peritonsilläre Schwellung mit uvulärer Abweichung | Nadelaspiration und Kultur Manchmal CT mit Kontrastmittel oder eine andere bildgebende Untersuchung |
Plötzliche starke Halsschmerzen und Odynophagie Tritt in der Regel bei Kindern im Alter von 2 bis 6 Jahren auf Häufig Sabbern, Tachypnoe, Stridor Manchmal Dreifußzeichen-Sitzhaltung (aufrecht sitzen und nach vorne lehnen mit nach hinten geneigtem Hals und nach vorne gestrecktem Kiefer) Fehlen von pharyngealem und tonsillärem Erythem, Exsudaten und Schwellung | Flexible faseroptische Laryngoskopie im Operationssaal Manchmal seitliche Röntgenaufnahmen des Halses | |
* Zu den Merkmalen gehören Symptome und die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, aber nicht immer vorhanden. † Diese Ursachen sind selten. | ||
CT = Computertomographie. | ||