Heimpflege

Pflegeeinrichtungen bieten Pflege für ältere Menschen, die nicht selbstständig leben können, aber auch keine ständige Überwachung brauchen, wie sie in Pflegeheimen zur Verfügung gestellt wird. Board-and-Care-Einrichtungen (auch Erholungsheime oder Pflegeheime für ältere Erwachsene genannt) bieten in der Regel folgende Leistungen:

• Ein Zimmer

• Mahlzeiten in einem gemeinschaftlichen Speisesaal

• Hauswirtschaftliche Dienstleistungen (z. B. Wäscherei, Reinigungsdienste)

• Minimale Unterstützung bei der persönlichen Pflege

• Manchmal Beaufsichtigung der Medikamenteneinnahme

Die Anzahl der Pflegeeinrichtungen steigt, weil sie eine wirtschaftliche Möglichkeit bieten, die zunehmende Zahl älterer Menschen unterzubringen, die sonst ein mit staatlichen Medicaid-Mitteln finanziertes Pflegeheim brauchen würden.

Minimal reguliert und manchmal nicht lizenziert, dienen diese Einrichtungen hauptsächlich 2 Gruppen, die oft gemeinsam gepflegt werden–ältere Menschen und aus stationären Einrichtungen entlassene psychisch Kranke. Obwohl es ausgezeichnete Häuser gibt, neigen einige Einrichtungen dazu, Behinderte in minderwertigen Gebäuden zu deponieren und zu wenige qualifizierte Mitarbeiter zu beschäftigen.

Ärzte sollten versuchen sicherzustellen, dass ihre Patienten in Pflegeeinrichtungen sicher sind und entsprechende Pflege erhalten. Es kann vorkommen, dass Ärzte die Einrichtung besuchen oder eine Krankenschwester oder einen Sozialarbeiter dorthinschicken, um sie zu bewerten.

Programme für betreutes Wohnen ermöglichen es Bewohnern, die Probleme bei den Aktivitäten des täglichen Lebens haben, ihre Unabhängigkeit in einem persönlichen Umfeld zu bewahren. Programme für betreutes Wohnen bieten in der Regel Unterstützung bei den folgenden Aufgaben:

• Mahlzeiten

• Gesundheitsversorgung

• Persönliche Pflege und andere unterstützende Dienstleistungen, wie z. B. Haushaltsführung

• Transport

• 24-h-Aufsicht bei Bedarf

Die durchschnittlichen jährlichen Kosten für betreutes Wohnen betrugen im Jahr 2021 etwa 54.000 Dollar (1), aber die Kosten variieren stark von Staat zu Staat. Diese Programme werden durch private Mittel, Langzeit-Pflegeversicherung, Hilfsorganisationen in der Gemeinde oder kirchliche Gruppen finanziert. Manche Staaten stellen einige Freistellungen zur Verfügung, um Dienstleistungen in diesen Einstellungen abzudecken.

Lebensbetreuungsgemeinschaften bieten einen Vertrag an, der für die Bewohner auf Lebenszeit gilt und der mindestens Schutz und Zugang zu verschiedenen Gesundheitsdienstleistungen gewährleistet.

Lebensbetreuungsgemeinschaften (kontinuierliche Betreuung in Gemeinschaften von Ruheständlern) bieten verschiedene Versorgungsstufen an:

• Für Menschen, die unabhängig leben können

• Für Menschen, die Hilfe brauchen

• Für Menschen, die qualifizierte Pflege brauchen

Im Allgemeinen sind eine erhebliche Aufnahmegebühr ($ 50.000–$ 500.000) beim Umzug in die Gemeinschaft und anschließend monatliche Gebühren zu zahlen. In einigen Gemeinschaften entrichten die Bewohner lediglich eine monatliche Gebühr für Miete plus Service oder für Gesundheitspakete. In anderen Gemeinschaften können die Bewohner eine Eigentumswohnung, Kooperative oder Mitgliedschaft erwerben; Service oder Gesundheitspakete müssen zugekauft werden.

Es gibt 3 Arten von Gemeinschaften:

• Durch einen All-inclusive-Vertrag abgedeckte

• Durch einen modifizierten Vertrag abgedeckte, wobei der gestellte Langzeitpflegeumfang begrenzt ist, bevor die monatliche Gebühr erhöht wird

• Durch einen Fee-for-Service-Vertrag abgedeckte, wobei Gesundheitsleistungen nach der jeweiligen Inanspruchnahme abgerechnet werden

Solide finanziert und gut verwaltet, bieten Life-care-Gemeinschaften eine breite Palette von Wohnungen, Sozial-, Hilfs- und Gesundheitsdiensten, die ihren Bewohnern ein bequemes Leben ermöglichen. Allerdings sind einige Gemeinschaftenen nicht gut reguliert; in einigen wurde das Vermögen der Bewohner vernichtet durch skrupellose Immobilienhändler oder gut gemeintes, aber unfähiges Management.

Die Gemeinschaften können ein einzelnes Gebäude nutzen oder sich über einen Campus mit Wohnmöglichkeiten erstrecken, die von funktionalen Appartments bis zu Häuschen mit mehreren Räumen reichen. Viele haben Gemeinschaftshäuser für organisierte gesellschaftliche Veranstaltungen, Speisesäle, Clubs, Sportanlagen, geplante Ausflüge und Urlaubsmöglichkeiten. Zugang zu Ärzten wird in der Regel zur Verfügung gestellt, und die meisten Programme sind an lokale Akuteinrichtungen angegliedert.

Medicare und Medicaid bezahlen in der Regel nicht für den Aufenthalt in einer Lebensbetreuungsgemeinschaft, können aber helfen, für qualifizierte Pflege zu zahlen, wenn diese gebraucht wird. Eine Langzeitpflegeversicherung kann Bewohnern die monatlichen Gebühren sowie persönliche Betreuungsleistungen erstatten.