Biopsie
Eine Biopsie ist ein Verfahren, bei dem eine Gewebeprobe zur Untersuchung aus dem Körper entnommen wird. Eine Diagnose wird gestellt, wenn Zellen unter dem Mikroskop untersucht werden. Biopsieproben können auf mehrere Arten entnommen werden.
Die Nadelbiopsie wird eingesetzt, wenn eine Läsion oder ein Tumor gefühlt oder in bildgebenden Studien identifiziert werden kann. Während des Eingriffs wird eine dünne Hohlnadel in die Läsion eingeführt und durch Röntgen- oder Ultraschallgeräte geführt. Es wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und untersucht. Wenn die Nadel abgesaugt wird, um eine Probe zu erhalten, wird das Verfahren als Aspirationsbiopsie bezeichnet.
Eine Inzisionsbiopsie wird durchgeführt, wenn anormales Gewebe durch weniger invasive Verfahren nicht direkt zugänglich ist oder wenn eine größere Probe gewünscht wird. Bei diesem chirurgischen Eingriff wird ein Lokalanästhetikum verabreicht und ein Abschnitt oder ein Teil des Tumors wird entfernt. Zum Schließen der Haut nach einer Inzisionsbiopsie sind Stiche erforderlich. Diese Biopsien werden in der Regel ambulant durchgeführt.
Bei einer exzisionalen Biopsie wird ein lokales Betäubungsmittel verabreicht und der Chirurg schneidet in oder durch die Haut, um den gesamten Tumor sowie einen Teil des umliegenden gesunden Gewebes zu entfernen. In manchen Fällen wird die Diagnose und Behandlung durch die Entfernung des abnormen Gewebes an einer Stelle abgeschlossen. Nach dem Entfernen des Gewebes wird der Schnitt mit Nähten geschlossen.
Der Gefrierschnitt wird verwendet, wenn eine Biopsieprobe unmittelbar während der Operation entnommen und analysiert werden muss. Zur Bestimmung von Folgendem kann eine Schnellschnittanalyse erforderlich sein:
Ob der Tumor oder das anormale Wachstum gutartig oder bösartig ist
Ob zur Diagnose mehr Gewebe benötigt wird
Ob der Krebs gestreut oder metastasiert hat
Ob der gesamte Tumor entfernt wurde und die Operationsränder frei von Krebs sind
Bei einem Gefrierschnitt wird die Biopsieprobe in einen Kryostaten gelegt, einen speziellen Gefrierschrank, der eine Probe schnell einfrieren kann. Die Probe wird dann geschnitten und auf einen mikroskopisch kleinen Objektträger gelegt, wo sie schnell gefärbt und analysiert werden kann.