Einige Ursachen und Eigenschaften eines plötzlichen Hörverlusts
Ursache | Häufige Merkmale* | Diagnostischer Ansatz† |
|---|---|---|
Unbekannt | ||
— | Taubheit auf nur einem Ohr Keine anderen Symptome | MRT mithilfe eines Kontrastmittels (Gadolinium) |
Feststellbare Ursachen | ||
Akute Infektion (wie z. B. bakterielle Meningitis, Lyme-Borreliose, Mumps oder Herpes simplex) | Taubheit auf einem oder beiden Ohren Bei Menschen mit einer schweren, akuten Krankheit Häufig Kopfschmerzen und Verwirrtheit Bei Lyme-Borreliose folgt Taubheit auf einen typischen Ausschlag und erkältungsähnliche Symptome. Bei Mumps sind es Schmerzen in den Wangen beim Schlucken. | Wenn nicht bereits durchgeführt, Bluttests und eine Lumbalpunktion |
Normalerweise Taubheit auf nur einem Ohr Manchmal tritt Flüssigkeit (blutig, mit Blut durchsetzt oder klar) aus dem betroffenen Ohr aus. | CT und/oder MRT | |
Druckveränderungen (wie es beim Tauchen der Fall sein kann) | Taubheit auf einem oder beiden Ohren Plötzlich einsetzender Beginn während der ursächlichen Aktivität (z. B. Gerätetauchen, rascher Sinkflug) oder nach einem Schlag auf das Ohr Manchmal in Begleitung mit Schmerzen, einem explosiven Klang, Schwindelgefühl oder Pfeifen im Ohr | Tympanometrie (Platzieren eines Gerätes im Ohr, um zu messen, wie gut der Schall durch das Ohr kommt) Gleichgewichtstest mittels Elektronystagmographie (Test zum Aufzeichnen unwillkürlicher Bewegungen des Auges, die durch Nystagmus verursacht werden) CT oder MRT |
Medikamente, die das Ohr schädigen (ototoxische Medikamente), sind:
| Taubheit auf beiden Ohren Manchmal Schwindel und Gleichgewichtsverlust Bei Menschen, die kürzlich mit der Einnahme eines ototoxischen Medikaments begonnen oder kürzlich ein solches Medikament eingenommen haben | Ärztliche Untersuchung Manchmal Wirkstoffkonzentrationen des Medikaments im Blut |
Zugrunde liegende Erkrankungen‡ | ||
Akustikusneurinom, ein Tumor des Hörnervs | Taubheit auf nur einem Ohr Häufig Schwindel oder eine ein falsches Gefühl der Bewegung oder des Sich-Drehens (Vertigo) und Gleichgewichtsverlust Manchmal herabhängende Gesichtsmuskeln und/oder Taubheit im Gesicht und abnormaler Geschmackseindruck | MRT mithilfe eines Kontrastmittels (Gadolinium) |
Autoimmunerkrankung des Innenohrs | Hörverlust in beiden Ohren, der kommen und gehen kann und sich mit der Zeit verschlimmern kann | Bluttests |
Systemische rheumatische Erkrankungen und andere Autoimmunerkrankungen, wie z. B. gewisse Bluterkrankungen, sowie Erkrankungen, die zu Vaskulitis und dem Cogan-Syndrom führen | Taubheit auf einem oder beiden Ohren Manchmal Gelenkschmerzen oder Ausschlag | Bluttests |
Menière-Syndrom (einschließlich Menière-Krankheit) | Gehörlosigkeit in nur einem Ohr bei den meisten Betroffenen Manchmal Schwindel und/oder Pfeifen im Ohr | MRT mithilfe eines Kontrastmittels (Gadolinium) |
Taubheit auf nur einem Ohr Manchmal Schwäche oder Taubheit, die kommt und geht und die in verschiedenen Körperteilen auftritt | MRT mithilfe eines Kontrastmittels (Gadolinium) Manchmal eine Spinalpunktion | |
Schlaganfall (beeinträchtigt das Cerebellum) | Taubheit auf nur einem Ohr Manchmal Schwierigkeit mit Gleichgewicht oder Koordinierung | MRT mithilfe eines Kontrastmittels (Gadolinium) |
Neuaktivierung von Syphilis bei Personen mit HIV-Infektion | Taubheit auf einem oder beiden Ohren Manchmal Risikofaktoren für sexuell übertragbare Infektionskrankheiten (wie z. B. ungeschützter Geschlechtsverkehr, mehrere Partner) | Bluttests Manchmal Lumbalpunktion |
* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. Eigenschaften und Ursachen können sich überlappen. | ||
† Obwohl eine ärztliche Untersuchung mit einem Tonaudiogramm immer durchgeführt werden sollte, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung mit Audiogramm und ohne zusätzliche Tests gestellt werden kann. Mit anderen Worten: Es sind möglicherweise keine zusätzlichen Tests erforderlich. | ||
‡ Es kommt selten vor, dass plötzlicher Hörverlust das erste Symptom einer Erkrankung ist, bei der normalerweise zuerst andere Symptome auftreten. Die für diese Erkrankungen typischen Symptome müssen nicht unbedingt auftreten. Jedoch ignorieren manche Menschen leichte Symptome, die durch präzises Befragen und Untersuchen festgestellt werden könnten. | ||
CT = Computertomographie; MRT = Magnetresonanztomographie. | ||