Schmerzen in den Gelenken des Fußballens (Zehengrundgelenk oder Metatarsophalangealgelenk) können durch das Gelenk selbst verursacht werden.
Zu den Symptomen zählen Schmerzen und Schwellung.
Die Diagnose stützt sich auf die Symptome und die Ergebnisse der Untersuchung des Fußes.
Orthesen und spezielle Schuhe können bei der Linderung der Schmerzen hilfreich sein.
Schmerzen im Zehengrundgelenk sind eine häufige Ursache von Schmerzen im Fußballen (Metatarsalgie).
(Siehe auch Übersicht über Erkrankungen der Füße.)
Ursachen von Schmerzen im Zehengrundgelenk
Schmerzen im Zehengrundgelenk werden meist durch eine Fehlstellung der Gelenkflächen verursacht. Dies übt Druck auf die Gelenkinnenhaut aus und zerstört den Gelenkknorpel.
Ursache für Fehlstellungen des Zehengrundgelenks können Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis sein, die das Gelenk entzünden. Bei rheumatoider Arthritis können Hammerzehen entstehen, durch die Gelenkschmerzen und -fehlstellungen sich verstärken können. Das Fettgewebe, das die Gelenke bei Belastung schützt, kann nach vorn unter den Zeh gedrückt werden, sodass der Fußballen nicht mehr so gut gepolstert ist. Diese Störung nimmt mit dem Alter zu und führt bei Belastung des Fußballens oder wiederholten Verletzungen schnell zu Schmerzen (z. B. beim Rennen oder langen Laufen). Der Verlust dieser Polsterung kann zu Nervenschäden des Fußes und der Entstehung von Hornhautschwielen und kleinen Schleimbeuteln (mit Flüssigkeit gefüllte Beutel) führen.
Schmerzen im Zehengrundgelenk können auch von einer Arthrose oder Versteifung des Fußballengelenks, häufig am großen Zeh, herrühren. Die meisten Betroffenen machen beim Anheben von Gewichten und Gehen ungewöhnliche Bewegungen.
Symptome von Schmerzen im Zehengrundgelenk
Patienten mit Schmerzen im Mittelfußgelenk haben Schmerzen beim Gehen. Die Haut über dem Gelenk kann sich etwas warm anfühlen und geschwollen sein. Mit der Zeit können die Schmerzen und Versteifungen zu Behinderungen führen.
Diagnose von Schmerzen im Zehengrundgelenk
Untersuchung des Fußes durch den Arzt
Die Diagnose stützt sich normalerweise auf die Symptome, die bei Schmerzen im Zehengrundgelenk auftreten, und eine Untersuchung. Wenn eine Infektion oder Arthritis vermutet wird, werden jedoch häufig Tests durchgeführt.
Behandlung von Schmerzen im Zehengrundgelenk
Orthesen
Bei Vorliegen, Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung
Orthesen (Schuheinlagen) sind in der Regel eine wirksame Behandlung bei Schmerzen im Zehengrundgelenk. Schuhe mit dickeren Sohlen und abgerundeten Absätzen (Abrollsohle) entlasten den Fuß ebenfalls und führen zu einem normalen Bewegungsablauf.
Möglicherweise sind Medikamente zur Behandlung der zugrundeliegenden entzündlichen Erkrankung (wie einer rheumatoiden Arthritis) erforderlich. Manchmal können Kortikosteroidspritzen helfen.
Wenn diese Maßnahmen keinen Erfolg bringen, ist in einigen Fällen eine Operation erforderlich.
