Otosklerose

VonTaha A. Jan, MD, Vanderbilt University Medical Center
Überprüft/überarbeitet Jan. 2024
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Bei einer Otosklerose kommt es zu anormalen Knochenwachstum und Anhäufung von Knochensubstanz in den Ohrknochen. Diese Knochenneubildung beeinträchtigt die Übertragung von Geräuschen vom Mittelohr auf das Innenohr.

Bei der Otosklerose ist der am häufigsten betroffene Bereich um den Steigbügel (Stapes) herum (einer von drei Knochen, die das Trommelfell mit dem Innenohr verbinden).Infolgedessen kann sich der Stapes nur noch schwer bewegen, und es kommt zu fortschreitendem Hörverlust.

Eine Otosklerose tritt in der Regel familiär gehäuft auf, und die Hälfte aller Fälle wird vererbt. Die Wahrscheinlichkeit, an einer Otosklerose zu erkranken, liegt bei einem betroffenen Elternteil bei 25 Prozent und bei beiden betroffenen Elternteilen bei 50 Prozent.

Symptome der Otosklerose

Nur etwa 10 Prozent der Menschen mit Otosklerose entwickeln einen Hörverlust. Ein Hörverlust wird in der Regel im späten Jugendalter oder frühen Erwachsenenalter bemerkbar. In seltenen Fällen entwickelt sich eine Schwerhörigkeit schon im Alter von 7 oder 8 Jahren.

Gewöhnlich entwickelt sich eine Otosklerose in einem Ohr, obwohl mehr als die Hälfte der Betroffenen Symptome in beiden Ohren aufweist. Hörverlust ist das häufigste Symptom. Der Verlust kann allmählich auftreten. Bei vielen Menschen ist das erste Anzeichen einer Otosklerose ein Problem beim Hören von leisen Geräuschen oder Flüstern. Manche Menschen mit Otosklerose haben auch Tinnitus (Klingeln oder Summen im Ohr) und sehr selten Schwindel.

Diagnose einer Otosklerose

Eine Otosklerose wird in der Regel von einem Spezialisten für Hörstörungen diagnostiziert. Audiologische Tests (z. B. eine Tympanometrie) helfen dabei, die Ursache für den Hörverlust herauszufinden und zu bestimmen, welche weiteren Tests durchgeführt werden müssen. Manchmal wird eine Computertomographie (CT) durchgeführt.

Behandlung der Otosklerose

Ein Hörgerät verbessert in der Regel das Hörvermögen, manche Patienten ziehen jedoch eine Operation vor. Eine Stapedektomie kann durchgeführt werden, um einige oder alle Stapes zu entfernen und durch ein künstliches Teil (Prothese) zu ersetzen. Bei diesem Verfahren sind jedoch eine Verschlimmerung des Hörverlusts und Gleichgewichtsstörungen mögliche Risiken.