Einige Ursachen und Merkmale von Schmerzen in den Gliedmaßen
Ursache* | Häufige Merkmale† | Untersuchungen |
|---|---|---|
Plötzliche, starke Schmerzen, die sich innerhalb weniger Minuten entwickeln | ||
Blockierung einer Arterie in einer Gliedmaße, meist im Bein, durch ein Blutgerinnsel | Plötzlich auftretende starke Schmerzen Bein bzw. Arm ist kühl und blass Nach mehreren Stunden Zeichen einer Nervenstörung, z. B. Schwäche, Taubheit, Kribbeln oder Krämpfe Schwacher oder kein fühlbarer Puls in der Gliedmaße | Sofortige Arteriographie |
Plötzlicher Bandscheibenvorfall | Schmerzen und manchmal Taubheit entlang einer Linie in der Gliedmaße Schmerz, der sich bei Bewegung oft verstärkt Häufig Nacken- oder Rückenschmerzen Manchmal Schwäche in einem Teil der betroffenen Gliedmaße | Meist MRT |
Herzinfarkt (Myokardinfarkt) | Schmerzen im Arm, nicht im Bein Manchmal Schmerzen oder Druck im Brustbereich oder im Kiefer Manchmal Übelkeit, Schwitzen und Kurzatmigkeit Manchmal bei Personen, von denen bekannt ist, dass sie an einer Herzkrankheit leiden | EKG Blutuntersuchung auf Substanzen, die auf eine Herzschädigung hinweisen (kardiale Marker) Manchmal Angiographie der Herzarterien |
Fettablagerungen in den Arterienwänden (Atherosklerose), die die Durchblutung verringern, fast immer im Bein | Zeitweilige Schmerzphasen im Bein, die nur beim Laufen auftreten und nach ein paar Minuten Ruhe wieder abklingen (Claudicatio intermittens oder „Schaufensterkrankheit“) | Ultraschall Manchmal Arteriographie |
Schmerzen, die sich allmählich entwickeln (über Stunden bis Tage) | ||
Bakterielle Hautinfektion (Cellulitis) | Unregelmäßiger Bereich mit Rötung, Wärme und Berührungsempfindlichkeit Manchmal Fieber | Ärztliche Untersuchung Manchmal Blutkulturen |
Tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel in einer tiefliegenden Vene im Bein [meistens] oder im Arm) | Schwellung eines gesamten Teils einer Gliedmaße (beispielsweise der ganzen Wade oder Wade und Oberschenkel) Meist Schmerzen, Rötung, Wärme und/oder Berührungsempfindlichkeit im betroffenen Bereich Manchmal bei Personen mit Risikofaktoren für Blutgerinnsel, wie kürzlich erfolgter chirurgischer Eingriff, Verletzung, Bettruhe, Gipsbein, Hormontherapie oder Krebs | Ultraschall Manchmal Blutuntersuchung zur Erkennung von Blutgerinnseln (D-Dimer-Test) |
Bakterielle Infektion tief unter der Haut und/oder im Muskel (Myonekrose) | Tief liegender, konstanter Schmerz Rötung, Wärme, Berührungsempfindlichkeit und Schwellung, die sich fest anfühlt Zeichen einer schweren Krankheit (wie Fieber, Verwirrtheit und schnelle Herzfrequenz) Manchmal fauliges Sekret, Blasen oder schwarze, tote Hautstellen | Blut- und Gewebekulturen Röntgenaufnahmen Manchmal MRT |
Knocheninfektion (Osteomyelitis) | Tief liegender, konstanter Schmerz, der häufig nachts auftritt Berührungsempfindliche Knochen und Fieber Häufig bei Personen mit Risikofaktoren (wie geschwächtes Immunsystem, Anwendung von Arzneimittelinjektionen oder eine bekannte Infektionsquelle) | Röntgenuntersuchung und MRT und/oder CT Manchmal Knochenkultur |
Chronische Schmerzen (über eine Woche oder länger) | ||
Knochentumor (mit Ursprung im Knochen oder aufgrund von Krebs in einem anderen Bereich des Körpers auf den Knochen übergegangen) | Tief liegender, konstanter Schmerz, der sich häufig nachts verstärkt Berührungsempfindliche Knochen Häufig bei Personen, von denen bekannt ist, dass sie Krebs haben | Röntgenuntersuchung und MRT und/oder CT |
Druck auf bestimmte Nerven, wie bei
| Meist Schwäche und manchmal Taubheit oder Kribbeln entlang eines Teils der Gliedmaße | Manchmal lediglich ärztliche Untersuchung Manchmal Elektromyographie und Messungen der Nervenleitungsgeschwindigkeit Manchmal MRT |
Druck auf eine Spinalnervenwurzel (der Teil eines Spinalnervs neben dem Rückenmark), der durch einen Bandscheibenvorfall oder Knochensporn verursacht wird | Schmerzen und manchmal Taubheit entlang einer Linie in der Gliedmaße Schmerz, der sich bei Bewegung oft verstärkt Häufig Nacken- oder Rückenschmerzen Häufig Schwäche in dem Teil der betroffenen Gliedmaße | Meist MRT |
Degeneration oder Entzündung von vielen Nerven im gesamten Körper (Polyneuropathie) | Chronische Taubheit und brennender Schmerz, meist in beiden Händen und/oder beiden Füßen Häufig bei Erkrankungen, die eine Nervenschädigung verursachen, wie Diabetes, Alkoholproblemen oder Vaskulitis | Manchmal lediglich ärztliche Untersuchung Manchmal Blutuntersuchungen oder Elektromyographie und Messungen der Nervenleitungsgeschwindigkeit |
Starkes Brennen oder starke Schmerzen Manchmal erhöhtes Berührungsempfinden und Schmerzen aufgrund einer Sache, die normalerweise nicht als Schmerz empfunden würde Häufig rot, gefleckt oder aschfahl aussehende Haut und vermehrtes oder vermindertes Schwitzen der betroffenen Gliedmaße Meist nach Verletzungen (manchmal Jahre zurückliegend) | Nur ärztliche Untersuchung | |
Chronische venöse Insuffizienz (infolgedessen Blutansammlung in den Beinen) | Schwellungen an Knöcheln oder Beinen Chronische, leichte Beschwerden, leichte Schmerzen oder Krämpfe in den Beinen, kein starker Schmerz Manchmal rötlichbraune lederartige Stellen auf der Haut und oberflächliche wunde Stellen an den Unterschenkeln Häufig Krampfadern | Nur ärztliche Untersuchung |
*Arm- oder Beinschmerzen aufgrund von Verletzungen sind nicht berücksichtigt. | ||
† Eine ärztliche Untersuchung wird immer durchgeführt. Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. | ||
CT = Computertomographie, EKG = Elektrokardiographie, MRT = Magnetresonanztomographie. | ||