حنفُ القدم وعيوب القدم الأخرى

حسبJoan Pellegrino, MD, Upstate Medical University
تمت المراجعة من قبلAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
تمت مراجعته المعدل جمادى الأولى 1446
v36025548_ar
حنَف القدم (الحنف القفدي الفحجيّ) هُو عيبٌ خِلقيّ يحدث فيه التواء في القدم والكاحل بحيث يتشوَّه مظهرهما أو وضعيَّتهما.وتنطوي عيوب القدم الأخرى على: المشط الأقرب metatarsus adductus والمشط الأفحج metatarsus varus والحَنَف العَقِبِي الرُّوَحِيّ talipes calcaneovalgus والقدم المُسطَّحة pes planus.

موارد الموضوعات

العُيوب الخلقيَّة التي تُسمَّى الشذوذات الخلقية أيضًا، هي تشوُّهات بدنيَّة تحدُثُ قبل وِلادة الصغير،تعني كلمة "خِلقي" أن الشيء "موجود منذ الولادة" (انظر أيضًا مقدمة في العيوب الخلقية في العظام، والمفاصل، والعضلات).

حنف القدم (الحنف القَفَدي الفحجيّ)

حنف القدم المعتاد هُو دوران مُؤخِّرة القدم والكاحل نحو الأسفل والدَّاخل، مع التواء مُقدِّمة القدم نحو الداخل.أحيَانًا تبدو القدم غير طبيعيَّة فقط لأنَّها كانت محشورة في وضعيَّة غير طبيعيَّة في الرَحم (حنف القدم الوضعي).وفي المقابل، حنف القدم الحقيقيّ هُو قدم غير طبيعيَّة بنيويًّا، حيث يُعدُّ تشوُّهًا حقيقيًّا (خطأ في نماء الطفل يحدث في الرحم).فعند الإصابة بحنف القدم الحقيقي، تكون عظام الساق أو القدم أو عضلات الرَّبلة calf غير مكتملة النُّمو غالبًا.

يمكن تصحيحُ حنف القدم الموضعي من خلال وضع القدم في جبيرة أو جبس لتعديلها إلى الوضع الصحيح واستخدام العلاج الفيزيائي لتمطيط القدم والكاحل.

وتُعدُّ المعالجة المبكرة بالجبس أو الجبيرة مفيدةً لحنف القدم الحقيقي، ولكن تحتاج الحالة أيضًا إلى الجراحة بشكلٍ عام والتي تكون مُعقَّدةً غالبًا.

مُتلازمة لارسن هُوَ اضطراب يولد فيه الأطفال مصابًا بحنف القدم و بخلوعٍ في الوركين والركبتين والمرفقين.

حنف القدم (الحنف القَفَدي الفحجيّ)
إخفاء التفاصيل
تُظهر هذه الصورة شخصًا مُصابًا بحالة غير معالجة من حنف القدم في القدم اليسرى.
MIKE DEVLIN/SCIENCE PHOTO LIBRARY

أنواع شائعة لحنف القدَم

المِشط الأقرب

تستدير القدم نحو الداخل عند الإصابة بالمِشط الأقرب metatarsus adductus.وقد تكون حركة مفاصل القدم والكاحل محدودةً.

تختلف مُعالجة المشط الأقرب باختلاف شدَّة التشوه وعدم القدرة على تحريك القدم.تزول معظم الحالات الخفيفة بشكلٍ تلقائي خلال السنة الأولى من عمر الطفل.إذا لم تُحل المشكلة، تُوضع القدم في جبيرة لتحريكها إلى الوضع الصحيح أو يتم تصحيحها بالجراحة.

المِشط الأقرب
إخفاء التفاصيل
تستدير القدم نحو الداخل عند الإصابة بالمِشط الأقرب metatarsus adductus.
© Springer Science+Business Media

المِشط الأفحَج

في حالة المِشط الأفحج metatarsus varus، يستدير سطح باطن القدم نحو الداخل، بحيث يرتفع قوس القدم.ينجم هذا العيب عن وضعيَّة الجنين في الرَّحم عادةً، ولا يزول بعد الولادة عادةً، وقد يحتاج إلى جبيرةٍ تصحيحيَّة لتحريك القدم إلى الوضعية المناسبة.

المِشط الأفحَج
إخفاء التفاصيل
في حالة المِشط الأفحج metatarsus varus، يستدير سطح باطن القدم نحو الداخل، بحيث يرتفع قوس القدم.
© Springer Science+Business Media

الحَنف العَقِبي الرَّوَحي

تكون قدم الطفل المصاب بالحَنف العَقِبي الرَّوَحي مسطحة أو مستديرة ومنحنية للخلف مع توجيه العقب للخارج.

تكون المعالجة المبكرة باستعمال الجبيرة لتحريك القدم إلى الوضعية المناسبة أو باستعمال الأقواس التصحيحية ناجحة عادةً.

الحَنف العقبي الروحي
إخفاء التفاصيل
في الشتر الخارجي يلتف الجفن نحو الخارج.
© Springer Science+Business Media

قدم مُسطَّحة pes planus (أقدام مُسطَّحة)

في حالة القدم المُسطَّحة، يبدو القوس الطبيعي في منتصف القدم مُسَطَّحًا.تكون أقدام جميع الأطفال حتى سنِّ 3 سنوات تقريبًا مُسَطَّحة ثم يبدأ القوس بالتشكل.

يوجد نوعان رئيسيَّان من الأقدام المُسَطَّحة:

  • أقدام مُسطَّحة مرنة

  • اندماج رُسغي

في حالة الأقدام المُسطَّحة المرنة، تبقى القدم مسطحة لأنَّ قوس القدم يكون مرنًا بشكلٍ غير اعتيادي.لا تحتاج القدم المُسَطَّحة المَرنة إلى معالجة عادةً.ولكن، إذا كان الطفل الأكبر سنًا يعاني من ألمٍ أو تشنُّجاتٍ في القدمين، فقد توجد حاجة إلى استعمال أحذيةٍ تصحيحيَّة.

بينما يجري تثبيت أقدام الأطفال المصابينبالاندماج الرُّسغي في وضعيَّةٍ مُسطَّحة.قد يكون الاندماج الرُّسغي عيبًا خِلقيًا أو ناجمًا عن حالات أخرى مثل الإصابات أو التَّورُّم لفتراتٍ طويلة.تنطوي مُعالجة الاندماج الرُّسغي على استعمال الجبيرة غالبًا.في بعض الأحيان، يفصل الأطباء جراحيًا عظام مفصل القدم المتصلب لاستعادة القدرة على الحركة في القدم.

القدم المسطحة
إخفاء التفاصيل
في حالة القدم المُسطَّحة، يبدو القوس الطبيعي في منتصف القدم مُسطحًا.
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID