Copy Link

PPT CV

PPT MVM

PPT PV

citation

Reddit

Quora

WhatsApp

Facebook

messenger

snapchat

Telegram

Pinterest

الصفحة الرئيسية

التعليق

بعد أيام عديدة من المعاناة من نزلة برد، كل ما يتمناه المرء هو الشعور بالتحسن والعودة إلى حالته الطبيعية. ولكن هذا لا يتحقق دائمًا. 
في بعض الأحيان، يصاحب الاحتقان وسيلان الأنف شعورًا بالإرهاق والصداع. هذه كلها مؤشرات تدل على المعاناة من عدوى الجيوب الأنفية، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية هو أحد الحالات الطبية الأكثر شيوعًا، ولكن ذلك لا يقلل من حدة الشعور بالانزعاج عند الإصابة به. أفضل طريقة للسيطرة على الأعراض وتقليل خطر حدوث مضاعفات أكثر خطورة هي فهم الحالة والخطوات التي يجب اتخاذها لعلاجها بفعالية. 
في ما يلي خمسة أمور يجب أن يعرفها المرضى عن التهاب الجيوب الأنفية والتي ستساعدهم على تمييزه عن الاضطرابات التنفسية الأخرى. 
1. يمكن أن يكون لالتهاب الجيوب الأنفية عدّة أسباب
يوجد أربع مجموعات من الجيوب الأنفية تحيط بالممر الأنفي في الجمجمة. التهاب الجيوب الأنفية هو المصطلح الشامل لالتهاب أي من هذه الجيوب الأنفية. غالبًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلة البرد، مما يؤدي إلى تراكم السوائل. ومع ذلك، توجد أسباب أخرى أيضًا، تشمل البكتيريا والحساسية الموسمية، والتي يمكن أن تسبب تورّمًا يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية، وكذلك المهيّجات مثل جزيئات الغبار أو الدخان. كذلك يمكن أن تسبّب بعض الفطريات عدوى الجيوب الأنفية. قد ترتبط السلائل الأنفية أيضًا بالتهاب الجيوب الأنفية. 
2. هناك أعراض تدلّ على التهاب الجيوب الأنفية
يرتبط التهاب الجيوب الأنفية ارتباطًا وثيقًا بأمراض تنفسية أخرى وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب الممر الأنفي، والذي يسبّب احتقانًا وسيلان الأنف مصحوبًا بإفرازات عكرة أو ملوّنة. 
ولكن هناك بعض الأعراض المحددة التي يجب الانتباه لها. غالبًا ما يكون التهاب الجيوب الأنفية أكثر ألمًا من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يسبب الضغط في الجيوب الأنفية تورّمًا ووجعًا في الخدين، أو ألمًا خلف العينين، أو صداعًا. يُعدّ الإرهاق عرضًا رئيسيًا آخر. يشعر الأشخاص المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية بالوهن والإنهاك بنسبة أكبر مقارنة بما يشعرون به عند إصابتهم بالحساسية أو البرد. 
3. يعتمد العلاج على الشدة والتوقيت
يُعدّ التوقيت مؤشرًا مهمًا آخر لالتهاب الجيوب الأنفية. تستمر نزلة البرد بين أسبوع و10 أيام. إذا لم تشعر بتحسّن بعد أسبوعين، فقد حان الوقت لزيارة الطبيب وتحديد ما إذا كان التهاب الجيوب الأنفية موجودًا أم لا. ابدأ بموعد مع طبيب الرعاية الأولية وكن مستعدًا لتقديم جدول زمني مفصل لمرضك وأعراضك. قد يشخص الأطباء التهاب الجيوب الأنفية بناءً على هذه التفاصيل والفحص البدني. في بعض الحالات، قد يطلبون إجراء فحص الأشعة المقطعية المُحَوسَبة، وهي الطريقة القياسية المثلى للتشخيص. 
بالنسبة لحالات التهاب الجيوب الأنفية التي تسبب حمى أو ألمًا شديدًا والتي تستمر لأكثر من 10 أيام، قد يصف الأطباء مضادًا حيويًا. عادةً ما يوصي الأطباء بالعلاجات المنزلية للمساعدة على إخراج إفرازات الجيوب الأنفية، بما في ذلك 

    استنشاق البخار من دش ساخن
    مناشف ساخنة ورطبة تغطي منطقة الجيوب الأنفية
    شرب السوائل الساخنة
    دورات شطف بمحلول ملحي
    بخاخات مزيل احتقان الأنف التي تُصرف دون وصفة طبية

4. يمكن أن يصبح التهاب الجيوب الأنفية مزمنًا
تُعرف عدوى الجيوب الأنفية الفردية باسم التهاب الجيوب الأنفية الحاد. يُعرَّف التهاب الجيوب الأنفية بأنّه مزمن إذا استمر لأكثر من 90 يومًا. لا يفهم الأطباء بالضبط أسباب التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولكنه يتضمن عوامل تسبّب الالتهاب المزمن. قد تكون التهابات الجيوب الأنفية أيضًا تحت حادة (تستمر من 30 إلى 90 يومًا) أو متكررة (أربع نوباتٍ أو أكثر من التهاب الجيوب الأنفية الحاد في السنة). تتشابه أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن بوجه عام مع أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد. 
غالبًا ما يُحال المرضى المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن المشتبه به إلى اختصاصي أمراض الأنف والأذن والحنجرة (ENT). يميل العلاج إلى أن يكون أكثر شمولاً ويمكن أن يشمل دورات أقوى من المضادات الحيوية، والستيرويدات الفموية، والأدوية الأخرى. في النهاية، قد يُوصى بإجراء جراحة، اعتمادًا على سبب التهاب الجيوب الأنفية. 
5. يُعدّ التشخيص أمرًا بالغ الأهمية
يمكن أن يشكل انتشار العدوى البكتيرية إلى العينين أو الدماغ مخاطر طبية خطيرة. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أعراض التهاب الجيوب الأنفية لمدة تزيد عن 14 يومًا، فإن طلب الرعاية الطبية المناسبة أمر ضروري. يجب أن يكون الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة حذرين للغاية. 
أفضل طريقة للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية ومضاعفاته هي الوقاية من حدوث العدوى في المقام الأول. تطبيق ذلك أصعب ممّا يبدو، ولا سيما خلال أشهر الشتاء. لكن بذل الجهود للحفاظ على الصحة يمكن أن يُحدث فرقًا – اغسل يديك واحرص على ترك مسافة آمنة بينك وبين الآخرين المرضى. وإذا ما أُصبتَ بمرضٍ، فاعتَنِ بنفسِك. يُعدّ الحصول على قسط كافٍ من النوم وتحديد أولويات التعافي الصحي طرقًا جيدة لتجنّب التهاب الجيوب الأنفية.
لمزيد من المعلومات حول التهاب الجيوب الأنفية، تفضل بزيارة صفحة الأدلة أو الحقائق السريعة حول الموضوع

ما يحتاج كل مريض إلى معرفته عن التهاب الجيوب الأنفية وعدوى الجيوب الأنفية

بعد أيام عديدة من المعاناة من نزلة برد، كل ما يتمناه المرء هو الشعور بالتحسن والعودة إلى حالته الطبيعية. ولكن هذا لا يتحقق دائمًا. في بعض الأحيان، يصاحب الاحتقان وسيلان الأنف شعورًا بالإرهاق...

لقرون، سادت خرافات تقول بأن الأرواح الشريرة تكمن في المناطق الاستوائية لتسبب مرضًا شديدًا للزائرين. وكان المرضى يعانون من الحمى، والقشعريرة، والصداع، والإجهاد الشديد، وأوجاع الجسم المؤلمة. 
وفي الوقت الحاضر، نعرف أن هذه في واقع الأمر هي أعراض حمى الضنك، والتي تحدث بسبب لدغات البعوض لا الأرواح الشريرة التي تلوح في الأفق. حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل عن طريق البعوض وتسبب الحمى وآلام الجسم العامة، وفي الحالات الشديدة، تسبب نزيفًا خارجيًا وداخليًا (يسمى حمى الضنك النزفية). 
بالنسبة للأفراد الذين يعيشون أو يسافرون إلى الأماكن التي تنتشر فيها حمى الضنك، هناك أشياء مهمة يجب معرفتها للتعرف على العلامات المحتملة للمرض وتقليل خطر العدوى لأدنى حد. فيما يلي نظرة أكثر قربًا على ما يجب أن يعرفه الناس عن حمى الضنك. 
1. لا تحمل أنواع البعوض كافة حمى الضنك
عادة ما تنتقل حمى الضنك إلى الأشخاص عبر لدغات البعوض من نوع الزاعجة. كل عام، هناك ما يتراوح من 50 إلى 100 مليون حالة إصابة بحمى الضنك وما يقرب من 20000 حالة وفاة حول العالم. ومع ذلك، في الولايات المتحدة، تظهر 100 إلى 200 حالة فقط سنويًا، وكلها تقريبًا تكون لدى المسافرين العائدين من أماكن موبؤة.
2. تنتشر حمى الضنك إلى أماكن جديدة
حمى الضنك شائعة في الأماكن الاستوائية وشبه الاستوائية حول العالم. ويعتبر هذا المرض أكثر شيوعًا في جنوب شرق آسيا، ولكنه أصبح أكثر شيوعًا في أمريكا الوسطى والجنوبية، مع تسجيل أعداد قياسية من الحالات في دول من بينها البرازيل. في أغلب الأحوال، حالات حمى الضنك التي تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة ظهرت لدى الأشخاص الذين سافروا مؤخرًا إلى الأماكن التي تنتشر فيها حمى الضنك. 
وفي ذات الوقت، يتجه البعوض من نوع الزاعجة إلى أماكن جديدة بسبب النشاط البشري وتغير المناخ. في الولايات المتحدة، تم العثور عليها في بعض الولايات من ضمنها فلوريدا وجنوب كاليفورنيا وتكساس وأريزونا والغرب الأوسط. هناك حالات قليلة انتقلت فيها حمى الضنك محليًا في هاواي وفلوريدا وتكساس.
3. تأتي حمى الضنك على ثلاث مراحل
تتباين حمى الضنك في شدتها، وليس كل من يصاب بالعدوى يعاني من المرض الشديد. ولكن بالنسبة لمن يمرضون، قد تكون خطيرة للغاية. عادةً ما تبدأ أعراض حمى الضنك بشكل مفاجئ، مسببة للحمى، والقشعريرة، وصداعاً شديداً، وألمًا عند تحريك العينين، وإرهاقًا شديدًا، وآلامًا عامة شديدة في الجسم، خاصة في الظهر والساقين والمفاصل. هذه الآلام عادةً ما تكون موجعة ولذا تم إطلاق اسم “حمى العظام المتكسرة” على المرض. 
تستمر هذه الأعراض عادةً لبضعة أيام، وبعدها يبدأ المرضى في الشعور بتحسن لمدة تقارب 24 ساعة. قد يظن المصابون أنهم تجاوزوا الأزمة، لكن الحمى يمكن أن تعود، مع آثار أكثر خطورة، بما في ذلك حمى الضنك النزفية، والنزيف، والصدمة.
4. حمى الضنك ليست معدية
في أغلب الحالات، لا يمكن للمصابين بحمى الضنك نقل العدوى للآخرين. يمكن أن تنقلها بعوضة بلدغ شخص مصاب بالعدوى ثم بلدغها لشخص آخر. يمكن أن تنقل امرأة حامل فيروس حمى الضنك إلى جنينها أثناء الحمل أو في الوقت المقارب للولادة وإن كان ذلك غير شائع. تم الإبلاغ عن حالة واحدة انتقل فيها فيروس حمى الضنك عبر حليب الأم.
5. لا يوجد حاليًا لقاح ضد الحالات الجديدة
لقاح حمى الضنك الوحيد الموجود الآن في الولايات المتحدة معتمد للاستخدام مع الأطفال الذين سبق وأن أصيبوا بالعدوى ويعيشون في منطقة ينتشر المرض بها. هناك عدد من اللقاحات قيد التطوير يمكن استخدامها مع الأفراد ممن لم يصابوا من قبل بعدوى حمى الضنك وكذلك هؤلاء المصابون بها.
6. يجب على المسافرين اتخاذ بعض الاحتياطات
يجب على أي شخص يسافر إلى مناطق من العالم تنتشر فيها حمى الضنك أن يتخذ بعض الخطوات لحماية نفسه ورفاقه من المسافرين. قبل الرحلة، قم بزيارة عيادة طب السفر وتحدث مع الطبيب حول المخاطر المحتملة والاحتياطات. التوصيات والتوجيهات الحالية متاحة عبر الوكالات الصحية العامة مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ضع في اعتبارك أن البيانات غالبًا ما تكون غير مواكبة للمستويات الفعلية ومتأخرة بما يصل إلى أسبوع. 
عند السفر، تنطبق أفضل الممارسات ذاتها وهي تجنب جميع لدغات البعوض. ارتدِ ملابس فضفاضة فاتحة اللون وبأكمام طويلة. استخدم طارد للحشرات. تتم إضافة المواد الطاردة للحشرات بشكل متزايد إلى منتجات الوقاية من الشمس. فقط تأكد من مراجعة الملصقات قبل استخدام أي منتج مع الأطفال. 
وفي نهاية المطاف، فإن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بحمى الضنك هي تقليل عدد البعوض الذي يحملها. قد يكون من الصعب القضاء على جميع مواقع تكاثر البعوض، ولكن هناك أيضًا خطوات مبتكرة يتم اتخاذها لتقليل أعداد البعوض، منها إدخال البعوض المعدل وراثيًا في أماكن التجمعات السكانية ومن خلال البكتيريا التي تحول دون إصابة البعوض بحمى الضنك. 
7. يجب أن ينتبه المسافرون للأعراض 
تبدأ أعراض حمى الضنك عادة بعد مرور ما بين 3 إلى 15 يومًا من لدغة البعوض المصاب. في كثير من الأحيان، لا يبدأ المسافر في الشعور بالمرض إلا بعد عودته إلى وطنه الأم. إذا كنت قد سافرت وبدأت تشعر بالمرض، فمن الضروري أن تقدم تفاصيل السفر عند التحدث مع طبيبك. 
لمزيد من المعلومات حول حمى الضنك، تفضل بزيارة صفحة الأدلة أو الحقائق السريعة حول الموضوع. 

حمى الضنك: ما الذي يتعين على المسافرين معرفته

لقرون، سادت خرافات تقول بأن الأرواح الشريرة تكمن في المناطق الاستوائية لتسبب مرضًا شديدًا للزائرين. وكان المرضى يعانون من الحمى، والقشعريرة، والصداع، والإجهاد الشديد، وأوجاع الجسم المؤلمة. وفي...

هناك قليل من الحالات التي تحظى بالاهتمام البالغ —وتثير الكثير من الجدال—مثل اضطراب طيف التوحد خاصة بين آباء الأطفال الصغار. الأشخاص المصابون باضطراب طيف التوحد يجدون صعوبة في تطوير العلاقات الاجتماعية الطبيعية، ويستخدمون اللغة بطريقة غير طبيعية أو لا يستخدمونها مطلقًا، وتصدر عنهم سلوكيات متكررة أو مقيدة. وقد يجدون صعوبة في فهم الإشارات الاجتماعية أو تصور ما الذي يفكر فيه الأشخاص الآخرون، وهو ما قد يجعل التعاملات الاجتماعية صعبة. 
ونظرًا لأنه طيف، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب طيف التوحد من مجموعة من الأعراض، ويؤثر الاضطراب على حياتهم بطرق مختلفة. نتيجة لذلك، تم نسج العديد من الخرافات ونتجت حالات من سوء الفهم المتعلقة باضطراب طيف التوحد، وأسبابه، وكيف يؤثر على الناس في العديد من مراحل حياتهم. فيما يلي سبع من أكثر الخرافات شيوعًا المتعلقة بالتوحد وما يحتاج الأشخاص المصابون بالتوحد ومن يقدم لهم الرعاية إلى معرفته. 
الخرافة رقم 1: يصاب الأولاد فقط بالتوحد
يظهر اضطراب طيف التوحد لدى شخص واحد من كل 36 شخصًا في الولايات المتحدة وهو أكثر شيوعًا بمعدل أربع أضعاف لدى الأولاد مقارنة بالبنات. ولكن البنات يمكن أن يصبن باضطراب طيف التوحد. هناك حالة أخرى يجب أن يكون الآباء على دراية بها وهي متلازمة ريت، وهي أكثر شيوعًا بكثير في البنات عن الأولاد. هناك العديد من أوجه الشبه بين متلازمة ريت واضطراب طيف التوحد، مع بعض الاختلافات الواضحة. خاصة أن أغلب الأفراد المصابين بمتلازمة ريت يعانون من إعاقات ذهنية عادة. 
الخرافة رقم 2: كل الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد يعانون من إعاقات ذهنية أيضًا
الإعاقات الذهنية تختلف عن اضطراب طيف التوحد. الإعاقات الذهنية أكثر شيوعًا لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد، ولكن ليس كل فرد مصاب باضطراب طيف التوحد يعاني من إعاقة ذهنية، وليس كل فرد يعاني من إعاقة ذهنية مصاب باضطراب طيف التوحد. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو حالة أخرى عادة—ولكن ليس دائمًا—ما تتداخل مع اضطراب طيف التوحد.
عادة ما تظهر الأعراض المصاحبة لهذه الحالات في وقت لاحق من الحياة. بالنسبة للآباء، أول علامة يجب الانتباه إليها هي تأخر النمو اللغوي. تتضمن المؤشرات المبكرة الأخرى السلوكيات المتكررة، والحاجة إلى وجود أنماط روتينية، واختلافات في المعالجة الحسية التي تتعلق بأشياء من قبيل الضوضاء، والضوء، والملمس. ولكن يجب الانتباه إلى أن هذه الأشياء قد تكون علامات لعدد كبير من الحالات. وفي العديد من الأطفال، هذه العلامات ليست علامات على الإصابة بأي حالة.
الخرافة رقم 3: الأطفال والكبار المهوسون بأشياء معينة مصابون باضطراب طيف التوحد
عبارة “مصاب بالطيف” صارت اختصارًا لوصف شخص خجول بعض الشيء فحسب، أو غريب اجتماعيًا أو مهتم بشدة بموضوعات بعينها. هؤلاء الأشخاص لا يكونون مصابين عادة باضطراب طيف التوحد.
تميل الثقافة الشعبية إلى تصوير الأفراد المصابين بالتوحد كنوابغ—في عالم الموسيقى، أو عباقرة في الرياضيات. بعض الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد يتمتعون بمهارات فريدة، ولكنهم ليسوا خارقين. إن التفكير في اضطراب طيف التوحد بوصفه “اختلافًا” وليس ”اضطرابًا“ من الأشياء التي تساعد. في بعض الأحيان هذه الاختلافات يمكن أن تساعد في بعض المواقف، ولكننا جميعًا أفراد بشخصيات وقدرات فريدة. 
وفي في نفس الوقت، فإن تشخيص اضطراب طيف التوحد قد يكون أداة قوية لدى الأفراد والأسر. لا يوجد اختبار معملي لتشخيص اضطراب طيف التوحد. ولكن يعتمد التشخيص على وجود العديد من السمات. يمكن أن يساعد هذا التشخيص حيث يسعى الآباء للحصول على خدمات وتدخلات لمد طفلهم بالدعم الذي يحتاج إليه، بما في ذلك علاج العيوب الكلامية، والعلاج الوظيفي وغير ذلك الكثير. 
الخرافة رقم 4: فقط الأطفال يصابون باضطراب طيف التوحد
اضطراب طيف التوحد يظل مع الشخص طوال حياته، ويتغير تأثير الحالة مع التقدم في العمر. يتعلم الأفراد التصرف في المواقف الاجتماعية التي تتطور مع تقدمهم في العمر، بما في ذلك سنوات المراهقة ودخول أماكن العمل حسب مقدرتهم. من النواحي التي عادة ما يحتاج الشباب المصابون باضطراب طيف التوحد إلى الدعم بشأنها هي التعامل مع نظام الرعاية الصحية. عادة سينتقل الأفراد من الذهاب إلى طبيب أطفال إلى طبيب نفسي للاستمرار في العلاج والدواء مع دخولهم مرحلة البلوغ. 
الخرافة رقم 5: لا يوجد علاج لاضطراب طيف التوحد
حتى الآن لا يعرف الأطباء بالضبط ما الذي يسبب اضطراب طيف التوحد. نحن نعرف أنه يظهر أكثر بين الأخوة والأقارب، ولكنه يؤثر على كل فرد في الأسرة بطريقة مختلفة. في حقيقة الأمر لا توجد علاجات دوائية معينة ينصح بها الأطباء الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد. ومع ذلك، هناك العديد من الطرق المثبتة لمساعدة الأفراد على تعزيز أنماط حياتهم، بما فيها النُهج القائمة على السلوكيات والأدوية التي يمكن أن تساعد في السيطرة على القلق والسلوكيات الاندفاعية. يستفيد الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد عادة من المحادثات أو ”النصوص“ التي تم التدرب عليها لمساعدتهم في المواقف الاجتماعية. 
عادة سيبحث الآباء عن علاجات بديلة للأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد. بعض من هذه التدخلات قد تكون مضرة. من المهم مناقشتها مع طبيب أولًا ومحاولة تجريب شيء واحد في كل مرة للتأكد من أنك تفهم التأثير الذي يخلفه أي تدخل معين. 
الخرافة رقم 6: اللقاحات تسبب اضطراب طيف التوحد
لا تسبب التطعيمات اضطراب طيف التوحد. هناك قدر وفير من الأبحاث عالية الجودة التي تدعم عدم وجود صلة بين الاثنين. من أسباب شيوع هذه الخرافة أن العديد من الآباء بدأوا في ملاحظة علامات اضطراب طيف التوحد في نفس الوقت الذي بدأ فيه أطفالهم في الحصول على التطعيمات الخاصة بأمراض عديدة. على الرغم من هذه المصادفة، من الضروري أن يتلقى الأطفال التطعيمات الضرورية لحماية أنفسهم وغيرهم من الأمراض المعدية المتعددة. 
الخرافة رقم 7: اضطراب طيف التوحد يحدث بسبب التربية السيئة
لعقود، كنا نعرف أن “التربية السيئة” لا تساهم في أو تسبب اضطراب طيف التوحد. يؤدي الآباء ومتعهدو الرعاية دورًا أساسيًا في مساعدة أطفالهم على النجاح ويؤدون دورًا رئيسيًا في كيفية تعامل أطفالهم مع العالم، ولكن لا تؤدي تصرفاتهم إلى الإصابة باضطراب طيف التوحد. 
مثلنا جميعًا، كل فرد مصاب باضطراب طيف التوحد متفرد. حينما نلتقي بأشخاص مصابين باضطراب طيف التوحد أينما كانوا، وحينما نجد طرق للتواصل معهم، نصبح أفضل نحن جميعًا. 
لمزيد من المعلومات حول اضطراب طيف التوحد، تفضل بزيارة صفحة الأدلة أو الحقائق السريعة حول الموضوع. 

تفنيد أشهر الخرافات المتعلقة باضطراب طيف التوحد

هناك قليل من الحالات التي تحظى بالاهتمام البالغ —وتثير الكثير من الجدال—مثل اضطراب طيف التوحد خاصة بين آباء الأطفال الصغار. الأشخاص المصابون باضطراب طيف التوحد يجدون صعوبة في تطوير العلاقات...

إذا كنت تشعر بصداع، وبألم عند المضغ، أو تسمع صوت طقطقة عندما تحرك فكك، فربما تعاني من الاضطراب الصُدغي الفكي(TMD). هناك العديد من أنواع الاضطرابات الصُدغية الفكية، لكل منها أسبابه وأعراضه. معرفة كيفية الحصول على المساعدة المناسبة لعلاج الاضطرابات الصُدغية الفكية لديك يبدأ بفهم بعض الأمور عن الحالة والاستعداد لإجراء مناقشة مع طبيبك. فيما يلي بعض الإجابات عن اكثر الأسئلة شيوعًا حول الاضطرابات الصُدغية الفكية. 
ما الفرق بين المفصل الصدغي والاضطرابات الصُدغية الفكية؟
TMJ “المفصل الصدغي” عادة ما تُستخدم كاختصار لألم الفك أو غيرها من المشكلات. ولكن TMJ هي اختصار للمفصل الصدغي. هذا مجرد أحد أجزاء الجسم. وبشكل خاص، المفصلان الصدغيان هما وصلتان بين العظم الصدغى للجمجمة وعظم الفك السفلي (الفك السفلي). 
الاضطرابات الصُدغية الفكية، على النقيض، هي مشاكل في المفاصل، أو الأربطة، أو الأوتار، أو العضلات التي تربط جزءًا من جمجمتك (العظم الصدغي) بعظم الفك السفلي. الاضطرابات الصُدغية الفكية، التي كانت تُعرف فيما سبق بـ TMJ، أكثر شيوعًا بين النساء في بداية العشرينيات وهؤلاء ممن تتراوح أعمارهن بين 40 و50 سنة. 
ما أسباب الاضطرابات الصُدغية الفكية؟
كان الأطباء يعتقدون سابقاً أن المشاكل في عضة الشخص وكيفية انطباق فكه معًا كانت سببًا رئيسيًا للاضطرابات الصُدغية الفكية. اكتشف الأطباء اليوم أن الأمر ليس كذلك دائمًا. نتيجة لذلك، لا يوصى بالجراحة في كثير من الأحيان لعلاج الاضطرابات الصُدغية الفكية كما كانت في وقت ما، إلا أنها لا تزال تُستخدم في بعض الحالات. 
بالنسبة لأغلب الأشخاص، للاضطرابات الصُدغية الفكية العديد من العوامل، قد لا يكون المرضى على دراية بها حتى. لأغلب الاضطرابات الصُدغية الفكية سبب أو سببان. الأول هو الصدمة الكبرى، وهي ضربة مباشرة للفك تؤدي إلى الشعور بالألم. السبب الأكثر شيوعًأ هو الصدمة الكبرى — إصابة يلتوي فيها المفصل بشكل متكرر وتتراكم آثارها مع مرور الوقت. إذا كنت تضغط على فكك عندما تكون متوترًا، أو تطحن أسنانك أثناء نومك، أو تمضغ العلكة يوميًا، فإن هذه السلوكيات منخفضة الكثافة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالاضطراب الصُدغي الفكي. 
لمن ينبغي أن أتوجه لمعرفة سبب ألم فكي أو الصداع لديّ؟
المرضى المختلفون يكون لديهم أعراض مختلفة مرتبطة بالاضطرابات الصُدغية الفكية. تشمل أعراض الاضطرابات الصُدغية الفكية الشائعة الصداع، وألم في عضلات الفك عند المضغ، أو صوت طقطقة أو انحشار الفك، وألم بالقرب من المفصل، وألم أو تصلب في رقبتك ينتشر إلى ذراعيك، والدوخة، وأوجاع الأذن أو انسداد في أذنيك، ومشاكل في النوم، وصعوبة فتح فمك على نطاق واسع. في كثير من الأحيان، تؤثر الأعراض التي يعاني منها الشخص على نوع أخصائي الرعاية الصحية الذي يجب التحدث معه أولاً.  
الألم الفموي الوجهي هو أحد تخصصات طب الأسنان المعترف بها. حتى لو لم يكن طبيب أسنان عائلتك متخصصًا في آلام الوجه والفم، فإن الحديث معه حول الألم الذي تعاني منه يعد نقطة جيدة للبدء. عندما يسألك طبيب أسنانك عن التغيرات التي تطرأ على فمك أو صحتك، لا تفكر فقط في أسنانك. عليك ذكر الصداع، وألم الفك، والأعراض الأخرى التي يمكن أن تكون مرتبطة بالاضطرابات الصُدغية الفكية. في بعض الحالات، قد يوصي طبيب أسنانك أو طبيب العائلة بمراجعة أخصائي لمعالجة الاضطرابات الصُدغية الفكية. 
هناك علامات حيوية دالة على الاضطرابات الصُدغية الفكية. عادةً ما يقوم الأطباء بتشخيص الحالة عن طريق السؤال عن تاريخك الطبي وإجراء الفحص البدني. في بعض الأحيان يستخدمون الاختبارات التصويرية. أفضل طريقة للتحضير لهذه المحادثات هي تنظيم أفكارك لتقديم معلومات صادقة ودقيقة حول كيف ومتى تعاني من الألم أو الأعراض الأخرى. كلما زادت التفاصيل التي يمكنك تقديمها، كلما كان الطبيب أفضل في تشخيص مشكلتك. 
ما الذي يمكنني القيام به حيال الاضطرابات الصُدغية الفكية؟ 
عادةً ما يركز الأطباء على تحديد مصدر الألم وعلاجه. من المهم تحديد مصدر الألم والسبب الحقيقي، بدلاً من معالجة موضع الألم. قد يكون مصدر الصداع أو آلام الرقبة هو المفصل الفكي الصدغي. عند مساعدة المرضى على التغلب على الألم المرتبط بالاضطرابات الصُدغية الفكية، غالبًا ما يوصي الأطباء باستخدام واقي الفم وأدوية الألم. وفي حالات أخرى، سيقترح الأطباء العلاج الطبيعي وتمارين الفك والأدوية الأخرى والجراحة. قد تكون التوصية الأخرى هي رؤية معالج أو خبير في الصحة السلوكية للمساعدة في السيطرة على التوتر إذا كان الأفراد يطحنون فكهم.
أي من أنواع واقيات الفم يجب الحصول عليه؟
يعد واقي الفم أسلوبًا شائعًا لتقليل الألم الناتج عن الاضطرابات الصُدغية الفكية. هناك عدد لا يحصى من خيارات واقي الفم. أنها شبيهة بالِبدل. يمكنك تفصيل بدلتك لتلائم حجمك والمواصفات الخاصة بك بالضبط. أو يمكنك شراء بدلة جاهزة، والتي ربما لن تناسبك تمامًا. في بعض الحالات، قد يؤدي عدم ملاءمة الواقي إلى تفاقم آلام الاضطرابات الصُدغية الفكية. لذا يوصي العديد من أطباء الأسنان بواقي أسنان مصنوع خصيصًا. لكن ليس عليك أن تبدأ بأي شيء فاخر، فجهاز بلاستيكي بسيط يناسبك بشكل جيد ومريح سيفي بالغرض. 
لمزيد من المعلومات حول الاضطرابات الصُدغية الفكية، تفضل بزيارة صفحة الأدلة أو الحقائق السريعة حول الموضوع.

الإجابة عن الأسئلة الشائعة الخاصة بالاضطرابات الصُدغية الفكية

إذا كنت تشعر بصداع، وبألم عند المضغ، أو تسمع صوت طقطقة عندما تحرك فكك، فربما تعاني من الاضطراب الصُدغي الفكي(TMD). هناك العديد من أنواع الاضطرابات الصُدغية الفكية، لكل منها أسبابه وأعراضه. معرفة...

هناك العديد من الحالات الصحية تحمل أسماء غامضة يصعب نطقها. وهناك مصطلح الكبد الدهني، وهو مصطلح مزعج يثير ذعر العديد من المرضى. يتضمّن الكبد الدهني طيفًا واسعًا من الحالات تتسم بتراكم غير طبيعي لدهون معينة (الجلسريدات الثلاثية) داخل خلايا الكبد. إنّها حالة خطيرة بالفعل ويمكن أنّ تتسبّب في عواقب صحية وخيمة إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح. 
ولكن مع اتباع النهج السليم، يمكن السيطرة على آثار الكبد الدهني بل وعلاجها. يبدأ هذا بفهم الحالة، وأسبابها، ومن المعرض للخطر، وما الخطوات التي يجب أن يتخذها الأشخاص للتقليل من أثرها المحتمل. فيما يلي أربع أشياء يجب أن يعرفها المرضى عن الكبد الدهني. 
لم يعد الأطباء يطلقون عليه مصطلح الكبد الدهني
سرعان ما ستزول كل المخاوف المتعلقة بمصطلح الكبد الدهني وتصير ماضيًا. في 2023، حدثت الجمعية الأمريكية لدراسة أمراض الكبد (AASLD) المصطلحات المرتبطة بمرض الكبد الدهني والكبد الدهني. تتضمّن التغييرات إعادة تسمية وإعادة تصنيف الأشكال المختلفة لمرض الكبد الدهني. 
الكبد الدهني الناجم عن أي حالة بخلاف استهلاك كميات كبيرة من الكحول عادة ما كانت يُعرف بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). إلا أنّ مصطلحات من قبيل “دهني” والتركيز على الكحول يمكن أن يحمل وصمة عار وفي بعض الأحيان قد يمنع المرضى من طلب العلاج. لذا، حدثت AASLD الاسم. والآن تمت إعادة تصنيف الفئة العامة للكبد الدهني إلى مرض الكبد الدهني (SLD)، والكبد الدهني المرتبط بالأيض (والذي كان يعرف في السابق بالكبد الدهني غير الكحولي أو NAFL) صار معروفًا الآن بالكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASLD). تشمل التغييرات الأخرى إعادة تسمية التهاب الكبد الناجم عن NAFLD من التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (المعروف فيما سبق بـ NASH) إلى الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASLD). 
في الوقت الذي لا يزال يستخدم فيه بعض الأشخاص مصطلح الكبد الدهني والمصطلحات الأقدم حين الحديث عن الحالات، توجد حالة من الترويج لاستخدام مصطلحات أكثر دقة وأقل وصمًا. 
هناك أسباب مختلفة للكبد الدهني
الكبد الدهني، المعروف الآن بمرض الكبد الدهني، له العديد من الأسباب. وبحسب ما يشير إليه الاسم، استهلاك كميات كبيرة من الكحول هو أحد الأسباب الشائعة. تعرف هذه الحالة بمرض الكحول المرتبط بالكحول (ذي الصلة بالكحول). 
على الجانب الآخر، يشمل MASLD على الأقل أحد عناصر المتلازمة الأيضية، مثل وزن الجسم المفرط، مستويات الدهون العالية في الدم (الجلسريدات الثلاثية والكولسترول)، ومقاومة الأنسولين. تفشي وباء السمنة في أمريكا يتسبب في زيادة MASLD. يوصى بعمل اختبار للحالة لبعض المرضى، بما فيهم الأفراد المصابون بالسمنة، ومتلازمة الأيض، والسكري من النوع الثاني، ومن لديهم تاريخ حافل بشرب الكحول، وتاريخ عائلي من الإصابة بالكبد الدهني. 
في بعض الحالات، يمكن أن يساهم وجود العوامل الأيضية واستهلاك الكحول الزائد في الإصابة بالكبد الدهني. تعرف هذه الحالة اليوم بـ “MASLD وزيادة استهلاك الكحول” والتي يشار إليها عادة بـ “MetALD”. من المهم للمرضى فهم أنّه حتى الشرب في مناسبة اجتماعية قد يكون له تأثير سلبي، وأن المساهمة في الإصابة بالكبد الدهني لا تقتصر فقط على الكحول المُقطر. قد يكون للبيرة والنبيذ نفس الآثار. 
عادة يمكن علاج الكبد الدهني
الأخبار الطيبة هي أنه مع اتباع النهج السليم وإجراء تغيرات على نمط الحياة، يمكن للمرضى تخفيف آثار حالات الكبد الدهني بل والتخلص منها تمامًا. ويبدأ هذا بالحفاظ على وزن جسم صحي باتباع نظام غذائي صحي غني بالخضروات الورقية وقليل السكريات والأطعمة المعالجة. ممارسة التمارين الرياضية المنتظمة، وتقليل (أو الامتناع) عند استخدام الكحول، والتحكم في أشياء من قبيل ضغط الدم والكولسترول مهم هو الآخر. يمكن أن يكون لهذه الخطوات مجموعة كبيرة من الفوائد الصحية الأخري أيضًا. من المهم البدء في التعامل مع حالات الكبد الدهني، نظرًا لأنّ التغيرات الالتهابية في التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل الأيض (MASH) يمكن أن تتطور إلى تليف في الكبد والذي قد لا يكون قابلًا للشفاء.
إن إجراء محادثة صادقة مع طبيبك هو أفضل بداية
بالنسبة للأشخاص القلقين من الكبد الدهني، أفضل خطوة أولى هي إجراء محادثة مع طبيبك. كن صادقًا بشأن نمط حياتك وعاداتك في الشرب. بناء على هذه المحادثة، سيوصيك الطبيب بأي تغييرات ضرورية لنمط الحياة وقد يحيلك لاختصاصي جهاز هضمي أو كبد لإجراء فحص أو من أجل القيام بالخطوات التالية. على الأرجح سيطلب منك الأطباء تجنب منظفات الكبد أو غيرها من مضادات السموم، والتي يمكن أن يكون لها آثار جانبية سيئة. 
في نهاية المطاف، الأمر متروك للمريض لاتخاذ خطوات استباقية لتقليل خطر الكبد الدهني أو الحيلولة دون تفاقم الحالة. أفضل شيء يمكن القيام به هو المجيء مستعدًا للمحادثة مع طبيبك بشأن الحالة وأفضل نهج للتعامل معها.  
لمزيد من المعلومات حول الكبد الدهني، قم بزيارة صفحة الأدلة التي تتناول هذا الموضوع. 

ما هو الكبد الدهني؟ 4 أشياء يجب أن يعرفها المرضى

هناك العديد من الحالات الصحية تحمل أسماء غامضة يصعب نطقها. وهناك مصطلح الكبد الدهني، وهو مصطلح مزعج يثير ذعر العديد من المرضى. يتضمّن الكبد الدهني طيفًا واسعًا من الحالات تتسم بتراكم غير طبيعي...

في مرحلة نمو الأطفال، قد يلاحظ بعض الآباء أن عيون أطفالهم تبدأ في الإشارة إلى اتجاهات مختلفة وتصبح منحرفة. تُعرف هذه الحالة بالحَوَل، وهي منتشرة نسبيًا. يعاني 3% من الأطفال تقريبًا من الحَوَل. 
تتضمن العلامات المبكرة للحَوَل تَصَالَب أو انحراف العينين. قد يحدث ذلك بشكل عشوائي في أي وقت من اليوم، أو قد يكون أكثر شيوعًا حينما يكون الطفل متعبًا أو شارد الذهن. يعد الخَوَص في عين واحدة في ضوء الشمس الساطع علامة تحذيرية أخرى، وربما يكون هذا هو السبب في إشارة بعض الأشخاص للحالة بالـ ”الخَوَص“. أحد طرق قياس شدة الحَوَل لدى الأطفال الأكبر سنًا هو سؤال أصدقائهم عما إذا كان يلاحظونه. وإذا كانوا يلاحظونه، فإن ذلك يعني أنه يحدث بشكل أكثر تكرارًا وغير خاضع للسيطرة. 
يجب ألا يتأخر الآباء في عرض الأطفال ممن تبدو عليهم أعراض الحَوَل على طبيب. فيما يلي بعض الأمور التي يجب أن يعرفها الآباء والمرضى إذا لاحظوا انحرافًا في عيون أطفالهم. 
1. هناك العديد من أنواع الحَوَل
الحَوَل هو المصطلح الطبي لانحراف العينين. هناك العديد من الأنواع المختلفة، وأغلب الناس يعرفون الحالة بأسمائها الأقل رسمية مثل العينين الحَوْلاوين أو العينين الزائغتين. تتسم بعض الأنواع بانحناء العين إلى الداخل (الحَوَل الإنسي أو تَصَالَب العينين) وبعضها بانحناء العين إلى الخارج (الحول الوحشي أو الجحوظ). تتسم أنواع أخرى بانحراف العين إلى أعلى (حَوَل فَوقانِيّ) أو لأسفل (حَوَلٌ تَحْتانِيّ).
عادة ما يظهر الحَوَل في مرحلة الطفولة. هناك أسباب مختلفة له، وعادة ما تكون مرتبطة بالعمر، وتتضمن تاريخ إصابة عائلي بالحالة، أو وجود اضطرابات وراثية، أو إصابة رضحية في الوجه أو الرأس. بالنسبة لبعض الأطفال، عادةً ما يكون بعد النظر الشديد وكذلك الأمراض الجهازية مثل مشاكل الغدة الدرقية  سببًا أكثر شيوعًا لدى البالغين. 
2. يمكن أن يؤدي الحَوَل إلى كسل العين، أو ما يعرف بالعين الكسولة
عادة ما يكون هناك خلط بين الحَوَل وكسل العين. يمكن أن تؤدي كل أنواع الحَوَل إلى كسل العين، أو ما يعرف أيضًا بالعين الكسولة. كسل العين هو انخفاض في الرؤية يحدث نتيجة تجاهل المخ للصورة التي يتلقاها من العين ويمكن أن يحدث بسبب انحراف العين. إذا تُرك بدون علاج، يفقد ما يقرب من 50% من الأطفال المصابين بالحَوَل بعضًا من قدرتهم على الرؤية بسبب كسل العين.
3. لا يختفي الحَوَل من تلقاء نفسه
إذا بدت علامات انحراف العينين لدى طفل، فقد يرغب الآباء في الانتظار ومعرفة ما إذا كانت الحالة ستختفي من تلقاء نفسها. ولكن الحقيقة تكمن في أن الأشخاص لا يتخلصون من الحَوَل بتقدمهم في العمر. وسيظل يؤثر على قدرة الفرد على الرؤية إلى أن يتم علاجه. أي شخص تبدو عليه علامات الحَوَل يجب عرضه على طبيب في الحال لتحديد خطة العلاج المناسبة وتجنب فقدان الرؤية المحتمل. 
4. عادة ما يتم علاج الحَوَل بجراحة
في أغلب الأحوال، يتضمن العلاج جراحة في العيادة الخارجية إما لإضعاف أو تقوية عضلات العين لمحاذاة العينين. في بعض الحالات، يوصى بارتداء النظارات طوال الوقت. بناء على شدة وتطور الحالة، قد يعمل الأطباء أولًا على مساواة الرؤية بين العينين وتصحيح كسل العين الذي حدث. يمكن أن يتم ذلك عن طريق لاصقات العين أو القطرات التي تقوي رؤية العين الأضعف. تلك مجرد علاجات لكسل العين (الانخفاض في الرؤية)، وليس الحَوَل (الانحراف). 
يجب علاج كسل العين في مرحلة الطفولة، أي في وقت تطور الجهاز البصري لدى الطفل. يعتقد العديد من الأشخاص أن الحَوَل يجب علاجه أيضًا في مرحلة الطفولة. هذا ليس حقيقيًا. يخضع العديد من المرضى البالغين للجراحة في مرحلة لاحقة من حياتهم ويحصلون على نتائج مُرضية. ولكن حتى مع العلاج، فإن الحَوَل حالة تستمر طوال العمر. يمكن أن تتجاوز معدلات النجاح بالإصلاح الجراحي للحَوَل 80%. يحتاج 20% من الأطفال تقريبًا إلى إجراء جراحي آخر.
5. يجب أن يخضع كل طفل لفحوصات رؤية منتظمة
يجب أن يخضع الأطفال بشكل دوري لقياس الرؤية واكتشاف الحَوَل بداية من شهورهم القليلة الأولى. طرق الفحص التقليدية أو الفحوص الضوئية كلاهما فعال. 
يترك الحَوَل أثرًا اجتماعيًا مهمًا. كشفت البحوث أن الحالة لها تأثير على أداء الفرد في مقابلات العمل والمواقف الاجتماعية. وهذا من الأسباب المهمة الأخرى التي من أجلها يجب أن يحرص الآباء على الانتباه لعلامات الحَوَل والتعامل مع أي مخاوف مبكرًا بالإضافة إلى إجراء فحوصات الرؤية المنتظمة ورعاية الأطفال. 
لمزيد من المعلومات حول الحَوَل، قم بزيارة صفحة الأدلة التي تتناول هذا الموضوع.



 




الحول والحول: ما يحتاج الآباء إلى معرفته

في مرحلة نمو الأطفال، قد يلاحظ بعض الآباء أن عيون أطفالهم تبدأ في الإشارة إلى اتجاهات مختلفة وتصبح منحرفة. تُعرف هذه الحالة بالحَوَل، وهي منتشرة نسبيًا. يعاني 3% من الأطفال تقريبًا من الحَوَل...

حينما نفكر في حالات عدوى الأذن، يمكن للكثير منا تذكر شعور الانسداد المؤلم من فترة الطفولة، إلى جانب طعم دواء العلكة الوردية الزاهية المستخدمة في علاجها. حالات عدوى الأذن شائعة لدى الأطفال، وسيعاني الغالبية العظمى من الأطفال من واحدة من هذه الحالات بحلول عيد ميلادهم الثالث. 
لكن ليست كل حالات عدوى الأذن متماثلة – فالأعراض والعلاجات تعتمد على مكان تواجد العدوى داخل الأذن. فيما يلي قليل من الأشياء التي يجب أن يعرفها الوالدان والمرضى عند استعدادهم لإجراء محادثة مع أطبائهم حول عدوى الأذن المؤلمة.
1. يمكن أن تصاب كل أجزاء الأذن بالعدوى
الأذن تتكون من ثلاثة أجزاء - خارجي (الأذن الخارجية)، الأذن الوسطى، وداخلي (الأذن الداخلية). يمكن أن تصاب هذه الأجزاء الثلاثة بالعدوى. عدوى الأذن الخارجية تتسم بوجود احمرار، وألم، وتورم. يشار إلى حالات العدوى في جزء القناة من الأذن الخارجية عادة بأذن السباح. وعادة ما تحدث بسبب استخدام أعواد قطنية والتعرض للمياه وعادة ما تكون مصحوبة بالألم، والتورم، والاحمرار، وكذلك بفقدان السمع والنَضح. 
حالات عدوى الأذن الوسطى شائعة أيضًا وتحدث عادة بسبب النَضح غير الصحي لقناة أستاكيوس لدى الطفل الصغير. تتضمن الأعراض الألم، والحمى، وفقدان السمع، واحمرار طبلة الأذن. 
في الأذن الداخلية، يمكن أن تؤثر حالات العدوى على القوقعة وقنوات الاتزان. بعيدًا عن حالات العدوى التي تتسم بفقدان المريض للسمع، عدوى الأذن الداخلية يمكن أن تؤثر على الاتزان، مسببة للأفراد دُوَار هائل يمكن أن يستمر لأيام في بعض الأوقات. يمكن أن يأتي الدُوَار مصحوبًا بالغثيان والقيء. يقتصر العلاج عادة على التعامل مع هذه الأعراض، ويشمل كميات كبيرة من السوائل والأدوية التي يمكن أن تقلل آثار الدُوَار. 
2. لا تتطلب كل حالات عدوى الأذن مضادات حيوية فموية
من المهم للمرضى والوالدين فهم أن حالات العدوى في الأماكن المختلفة في الأذن تتطلب علاجات مختلفة. لحالات عدوى الأذن الخارجية، يوصى عادة بعمل تنظيف عميق للأذن بالإضافة إلى وضع مضاد حيوي موضعي مباشرة على الأذن الخارجية. 
حالات عدوى الأذن الوسطى هي الحالات التي تتطلب عادة مضادات حيوية فموية. في هذه الحالات، يمكن استخدام المضادات الحيوية التي تعالج العدوى، ولكن السائل المستمر قد يؤدي للإصابة بحالات العدوى مجددًا، وفي هذه الحالة قد يبحث الأطباء عن علاجات أخرى. 
3. بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بحالات عدوى الأذن عن غيرهم
السائل المستمر في الأذن الوسطى عادة ما يكون علامة على قناة أستاكيوس لدى الطفل الصغير تنَضح بشكل غير صحي. لدى الأطفال الصغار، تكون قناة أستاكيوس غير كاملة النمو، مما يعني أن السائل قد ينحبس في الأذن. هذا السائل المستمر قد يؤدي لحالات عدوى متكررة بالإضافة إلى فقدان السمع، مما يمكن أن يؤثر على اللغة ومراحل النمو الأساسية لدى الأطفال الصغار. 
في هذه الحالات، قد يوصي الأطباء بوضع أنابيب في أذن الطفل. هذا إجراء جراحي بسيط يتضمن عمل شق صغير في طبلة الأذن لإزالة أي سائل متبقي ووضع أنبوب صغير (حلقة) في طبلة الأذن تمنع عودة السائل. 
إذا بقى السائل لأكثر من ثلاثة شهور، يجب على الطفل زيارة اختصاصي أنف، وأذن، وحنجرة والخضوع لتخطيط للسمع لتوثيق قدرته على السمع. وبالمثل، ظهور أربع حالات لعدوى الأذن في ستة شهور أو ست وقائع في 12 شهرًا تتطلب عادةً إحالة الطفل لاختصاصي الأنف والأذن والحنجرة للنظر في وضع الأنبوب. 
4. الأذن تنظف نفسها بنفسها (وهذا يعني ضرورة عدم استخدام أعواد قطنية…أو شموع أذن!)
هناك قول مأثور أن لا يجب إدخال شيء أصغر من مرفقك في أذنك. هذه قاعدة جيدة: وهذا ينطبق بشكل خاص على الأعواد القطنية – فهي لا تنتمي لأذنك، خاصة إذا نزلت الماء. بالنسبة للأذن المسدودة بعد السباحة، هناك قطرات تباع دون وصفة طبية يمكن أن تساعد في تبخير الماء دون الحاجة إلى أدوات باضعة أو نقب خطير. لا يوصى باستخدام شموع الأذن أيضًا. فهي غير فعالة، وغير ضرورية، وخطيرة.
للمزيد حول حالات عدوى الأذن، يرجى زيارة الصفحة التي تتناول الموضوع في أدلةMSD. 

فهم الأنواع المختلفة لحالات عدوى الأذن

حينما نفكر في حالات عدوى الأذن، يمكن للكثير منا تذكر شعور الانسداد المؤلم من فترة الطفولة، إلى جانب طعم دواء العلكة الوردية الزاهية المستخدمة في علاجها. حالات عدوى الأذن شائعة لدى الأطفال، وسيعاني...

يبدو تشخيص الإصابة بالبَخَر أمرًا مرعبًا للغاية. في حقيقة الأمر، البَخَر مجرد مصطلح طبي لرائحة النفس الكريهة أو رائحة النفس النتنة المستمرة أو الثابتة. رائحة النفس الكريهة، هي العدو اللدود للمواعيد الغرامية الأولى ومقابلات العمل، ويمكن أن يكون لها آثار اجتماعية خطيرة إذا تُركت دون علاج. علاوة على ذلك، في بعض الأحيان قد تكون علامة على حالات طبية كامنة أخرى.
لهذا من المهم للغاية معرفة أسباب رائحة النفس الكريهة والتخلص منها. إليك أربع خطوات لعلاج رائحة النفس الكريهة والتخلص منها.  
1. حدد المصدر
إذا كنت تعتقد أن رائحة نفسك كريهة، أو أخبرك أحد المقربين منك بذلك، فالخطوة الأولى هي التحقّق من الأمر لمعرفة مصدره. رائحة النفس الكريهة عادة ما تظهر نتيجة لنشاط بكتيريا فموية معينة. تحلّل هذه البكتيريا أحماض أمينية معينة وتحوّلها لمواد كريهة الرائحة. عادة، هناك أشياء يمكن أن تجربها في المنزل قبل زيارة طبيب، تشمل الالتزام بعادات صحية أفضل فيما يخص الأسنان وتجنّب المنتجات التي تنبعث منها الروائح مثل الثوم، والبصل، والكحول، والتبغ. 
في بعض الحالات، تستدعي رائحة النفس الكريهة زيارة طبيب لتحديد السبب فيها. ابدأ بعرض المشكلة على طبيب أسنانك. سيسألك طبيب الأسنان عن تاريخك الطبي وسيفحصك بعد ذلك. 9 من 10 حالات بَخَر تقريبًا تعود لأسباب في الفم. عادة سيبحث الأطباء عن السبب بالبدء بفمك، مثل التحقق من وجود التهاب في اللثة أو مرض لثة قبل الالتفات إلى الأجزاء الأخرى في جسمك التي قد تكون مسؤولة عن الرائحة. 
2. الالتزام بعادات جيدة في المنزل
في أغلب حالات رائحة النفس الكريهة التي يكون مبعثها الفم، سيُوصى أطباء الأسنان بزيادة الاهتمام بنظام رعاية الأسنان في المنزل. على أدنى تقدير، يعني ذلك تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا على الأقل. ولكن هناك عدد من الأشياء الأخرى التي يمكن أن تقوم بها للحفاظ على صحة فمك والتحكم في البَخَر. 

    تنظيف أسنانك بالخيط — على الرغم من وجود البعض ممّن لا يؤيدون ذلك، لا يزال تنظيف الأسنان بالخيط موصى به وجزءًا أساسيًا من الاهتمام بأسنانك – خاصة حينما يتم القيام به بشكل صحيح. 
    تنظيف لسانك بالفرشاة — اللسان جزء من الفم يجب ألا تهمله. يحتوي اللسان على قدر كبير من البكتيريا يمكن معادلتها عن طريق التنظيف المستمر بالفرشاة. يمكن أن تساعد مكشطات اللسان على التخلص من الروائح الكريهة. 
    استخدام غسول الفم — يمكن أن يكون لغسول الفم آثار مضادة للبكتيريا. تحدث مع طبيب الأسنان المتابع لك عما يوصي به. 

3. دوام على عمليات التنظيف المستمرة
عمليات تنظيف الأسنان المستمرة جزء أساسي من صحة الفم الجيدة. في الوقت الذي لا يمكن فيه للكثير من الأفراد والأسر التردد على طبيب الأسنان لتنظيف أسنانهم، يظل الذهاب لطبيب الأسنان للقيام بذلك مرتين في العام على الأقل من أفضل الممارسات، وينطبق ذلك بالأخص على الأشخاص الذين يعانون من رائحة النفس الكريهة. في بعض الحالات، يُوصي أطباء الأسنان بالتنظيف العميق للتخلّص من مصادر الرائحة وتعزيز صحة الفم. 
4. استبعد الأسباب الأخرى
في عدد قليل من الحالات، قد تظهر رائحة النفس الكريهة نتيجة لحالات طبية كامنة أكثر خطورة. بالنسبة للحالات التي لا يكون الفم فيها مبعث رائحة النفس الكريهة، يمكن أن تكون الرائحة في حد ذاتها مؤشرًا نافعًا. 

    يتسبّب فشل الكبد في رائحة نفس عفنة فريدة (نتنة، ومُسَكَّرة، وفي بعض الأحيان رائحة عفنة بعض الشيء كرائحة البيض الفاسد [كبريتية]).
    الفشل الكلوي يكسب النفس رائحة مثل البول أو الأمونيا.
    السكري الشديد، غير الخاضع للسيطرة يجعل النفس أشبه بمزيل طلاء الأظافر (الأسيتون).

في حالة وجود مثل هذه الروائح أو إذا كان السبب غير قابل للتحديد، قد يحيلك طبيب الأسنان إلى طبيب متخصص في الأنف والأذن والحنجرة أو لطبيب الرعاية الأولية المتابع لك لإجراء تقييم واختبارات إضافية. 
في أغلب الحالات، مع ذلك، يمكن التعامل مع البَخَر ورائحة النفس الكريهة بتبني عادات صحة الفم الجيدة، التي تشمل الرعاية المستمرة في المنزل وعمليات التنظيف المستمرة. هذه الخطوات لا تحسّن من رائحة نفسك وأسنانك فحسب، بل يمكنها تحسين صحتك في المجمل أيضًا.
لمزيد من المعلومات حول البَخَر، قم بزيارة صفحة الأدلة التي تتناول هذا الموضوع. 

هل البَخَر هو نفسه رائحة النفس الكريهة؟

يبدو تشخيص الإصابة بالبَخَر أمرًا مرعبًا للغاية. في حقيقة الأمر، البَخَرمجرد مصطلح طبي لرائحة النفس الكريهة أو رائحة النفس النتنة المستمرة أو الثابتة. رائحة النفس الكريهة، هي العدو اللدود للمواعيد...

تخيل أنك كنت بالخارج في طريقك للعشاء برفقة بعض الأصدقاء. وفجأة، على بعد طاولات منك، قبض شخص على صدره وسقط من على كرسيّه، منهارًا على الأرض. وسارع بعضهم لمساعدته في حين طلب البعض الآخر سيارة إسعاف. حينما يعيد الناس سرد القصة، سيقول العديد من الأشخاص أن هذا الشخص كان يعاني من نوبة قلبية. وقد يقول البعض أنه كان يعاني من سكتة قلبية. 
عادة ما يُستخدم المصطلحان “النوبة القلبية” و”السكتة القلبية” بالتبادل. في واقع الأمر، الإثنان مختلفان، وعادةً ما يحدثان لأسباب مختلفة ويتطلبان استجابات مختلفة لتقديم المساعدة التي يحتاج إليها الشخص. فيما يلي بعض النقاط بشأن الاختلاف بين النوبة القلبية والسكتة القلبية، إلى جانب كيفية التعرف على كل منها وما الواجب عمله إذا عانيت أنت أو أحد المقربين منك منها. 
هناك اختلاف بين النوبات القلبية والسكتات القلبية
تحدث النوبة القلبية حينما يكون هناك انسداد في شريان (وعاء دموي) يمد النسيج القلبي بالدم. يُسبب ذلك نقصًا في إمداد الأكسجين، وموت خلايا القلب، وأعراض مثل ألم الصدر، ولكن يظل القلب ينبض عادة. وعلى النقيض من ذلك، تعني السكتة القلبية توقف القلب عن النبض. في بعض الحالات، تتسبب النوبة القلبية في حدوث سكتة قلبية، ولكن هناك العديد من أسباب السكتة القلبية. 
السكتة القلبية تصف حالة يتوقف فيها القلب عن ضح الدم والأكسجين للمخ وغيره من الأعضاء والأنسجة. وقد تحدث بسبب أي شيء يؤدي لتوقف القلب عن النبض، بما في ذلك بعض النوبات القلبية الشديدة. 
يمكن أن تتسبب النوبة القلبية في الإصابة بسكتة قلبية، ولكن ليس كل السكتات القلبية تحدث نتيجة للنوبات القلبية.
أغلب النوبات القلبية غير مرتبطة بالسكتة القلبية
في الوقت الذي يمكن أن تسبب فيه النوبات القلبية سكتة قلبية، إلا إن أغلبها لا يؤدي إلى ذلك. الانسداد الذي يسبب نوبة قلبية يمكن أن يكون مفاجئًا، ولكن ضيق الشرايين في القلب الذي يؤدي إلى الانسداد يحدث عادةً على مدار فترة من الوقت أكثر امتدادًا. يزيد ارتفاع ضغط الدم، والسكري، ونمط الحياة الذي يغلب عليه الجلوس كثيرًا وخيارات النظام الغذائي من خطر ضيق الشرايين الدموية (المعروف بالتصلب العصيدي). ومع ازدياد حدة الضيق، يتسبب تدفق الدم المحدود هذا في الشعور بألم الصدر حينما يجهد الناس أنفسهم. يمكن أن يمارس الشخص حياته اليومية دون الشعور بأي ألم أو ضيق، ولكن حينما يجهد نفسه، قد يشعر بألم في الصدر نتيجة لتدفق الدم المقيد هذا. وعادةً، يزول الألم ما إن يتوقف الإجهاد. وهذا ما نطلق عليه الذبحة الصدرية. وهي علامة على حدوث انسدادات ولكن لا تنطوي عادةً على حدوث تلف لعضلة القلب. عادةً ما تكون هذه الأعراض تدريجية. بمرور الوقت، سيتطلب الأمر إجهادًا بدنيًا أقل فأقل للشعور بنفس الألم والأعراض. من المهم أن يناقش المرضى هذه الأعراض مع أطباء الرعاية الأولية المتابعين لهم، الذين قد يقدمون لهم توصية بإجراء اختبار إجهاد أو يقوموا بإحالتهم لطبيب قلب.
إذا لم يزول الألم، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بنوبة قلبية، ويجب أن يطلب الشخص سيارة إسعاف على الفور. 
قد يكون للنوبات القلبية أعراض أخرى أيضًا ولا يقتصر الأمر على ألم الصدر. يصف بعض المرضى الأعراض كإحساس بوجود ضغط، فيما سيقول البعض الآخر أنهم يشعرون بألم، أو خفقان، أو وخز. عادةً ما يتم الشعور به في الجانب الأيسر من الصدر ولكن يمكن الإحساس به كألم يسري في الرقبة والذراع الأيسر. في بعض الأحيان سيشير الأشخاص لوجود تنميل أو ألم في الذراع، وفي بعض الأحيان سيكون ألمًا في الحلق أو الفك. قد يعانون في بعض الأحيان أيضًا من صعوبة في التنفس. قد تتضمن العلامات والأعراض الأخرى الغثيان والشعور بالتعرق. عادةً لا تعاني النساء من هذه الأعراض النموذجية وقد يعانين فقط من تغير في مستوى الطاقة أو التعب العام.
أي شخص يشعر بهذه الأعراض التي لا تزول مع الراحة عليه طلب سيارة إسعاف للذهاب إلى قسم طوارئ كي يتم تقييم حالته لأنه قد يكون مصابًا بنوبة قلبية.
السكتة القلبية قد يكون لها أسباب غير مرتبطة بالقلب
تحدث السكتة القلبية حينما لا ينبض القلب بما فيه الكفاية لضخ الدم إلى الدماغ والأنسجة الأخرى. أحد الأسباب الشائعة، خاصةً لدى البالغين، نبض القلب غير الطبيعي. من الأسباب المحتملة الأخرى التوقف عن التنفس، كما يحدث حينما يختنق الشخص بشيء ما أو يغرق. قد تحدث السكتة القلبية أيضًا إذا كان الشخص لا يستطيع التنفس بشكل جيد نتيجة لإصابته بعدوى شديدة في الرئة أو نوبة ربو شديدة متروكة بدون علاج. يمكن أن تسبب جلطة دموية كبيرة للغاية حدوث سكتة قلبية. عادةً ما يكون من العسير تحديد سبب السكتة القلبية حينما تحدث. أهم شيء يمكن أن يقوم به الشخص المتواجد حينما يشاهد شخص يعتقد أنه مصاب بسكتة قلبية الاتصال بخدمات الطوارئ أو البدء في إجراء إنعاش قلبي رئوي له.
كلاهما يمثلان حالات طبية طارئة خطيرة
من الأشياء التي تشترك فيها النوبات القلبية والسكتات القلبية على حد سواء: أن كلاهما من الأحداث التي تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية فورية. 
النوبة القلبية تشبه كثيرًا السكتة الدماغية —كلما تمكن الاختصاصيون الطبيون من إزالة الانسداد في وقت أسرع، قلّ الضرر الدائم لعضلة القلب. يتعين على الأشخاص الذين يعانون من نوبة قلبية الاتصال بخدمات الطوارئ والذهاب بسيارة إسعاف إلى المستشفى بدلًا من قيادة السيارات بأنفسهم. يضمن ذلك حصولهم على الرعاية الطبية التي يحتاجون إليها أثناء الرحلة، وفي بعض الأحيان، يمكن اصطحابهم إلى مستشفى مختلفة للحصول على الرعاية المثلى، حتى إذا كانت أبعد.
بالنسبة للسكتة القلبية، من المهم التأكد من أن المساعدة الطبية في الطريق في أسرع وقت ممكن. يجب البدء في الإنعاش القلبي الرئوي في الحال بواسطة المسعف في الوقت الذي يتصل فيه شخص آخر بخدمات الطوارئ ويجلب مزيل رجفان خارجي آلي إذا كان متاحًا. يجب ألا يتأخر الإنعاش القلبي الرئوي أثناء جلب مزيل الرجفان الخارجي الآلي، ويجب استخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي في أسرع وقت ممكن إذا كان متاحًا. يقدم بعض مراسلي خدمات الطوارئ تعليمات عبر الهاتف للمساعدة في العناية المباشرة بالمريض، ويشمل ذلك تعليمات حول كيفية القيام بالإنعاش القلبي الرئوي بالضغط فقط. ثبتت قدرة مزيل الرجفان الخارجي الآلي على إنقاذ الأرواح إذا كان سبب السكتة القلبية نوع معين من اضطراب نبض القلب.
لمعرفة الاختلافات بين النوبة القلبية والسكتة القلبية، قم بزيارة صفحة الأدلة حول السكتة القلبية وصفحة الأدلة حول مرض الشريان التاجي  أو الحقائق السريعة حول النوبات القلبية. 

ما الاختلاف بين النوبة القلبية والسكتة القلبية؟

تخيل أنك كنت بالخارج في طريقك للعشاء برفقة بعض الأصدقاء. وفجأة، على بعد طاولات منك، قبض شخص على صدره وسقط من على كرسيّه، منهارًا على الأرض. وسارع بعضهم لمساعدته في حين طلب البعض الآخر سيارة...

من الشائع الشعور بقليل من الإحباط أثناء شهور الشتاء. حيث تكون الأيام أقصر، ودرجات الحرارة أقل، وعادة ما تكون أيام الإجازات قليلة ومتباعدة. ومع ذلك، وبالنسبة لبعض الناس، فإن التغيرات الموسمية تفرض تحديات أكثر خطورة فيما يخص الصحة العقلية لا ينبغي تجاهلها أو إنكارها.
الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) هو مرض اكتئابي يتسم بشعور المريض بالحزن وبالأعراض التي تظهر بشكل موسمي. ويؤثر على 10 مليون أمريكي على الرغم من عدم علم الكثيرين منهم بمعاناتهم منه. 
مثل أي اضطراب اكتئابي، فإن اكتشاف الحالة والتأكد من حصول الأفراد المصابين به على العلاج والدعم ضروري للغاية. إليك قليل من الأشياء التي يجب أن تعرفها عن الاضطراب العاطفي الموسمي والخطوات التي يمكنك اتخاذها لتعزيز صحتك العقلية على مدار العام. 
يحدث الاضطراب العاطفي الموسمي نتيجة لحدوث خلل في إيقاعات ساعتنا البيولوجية
يرتبط الاضطراب العاطفي الموسمي بأشكال عدم التوافق ما بين إيقاعات الساعة البيولوجية والمنبهات الخارجية مثل توقيت النوم والاستيقاظ. لدينا جميعًا هرمونات تدور في أجسامنا على مدار اليوم تبعًا لساعتنا البيولوجية. يمكن أن يؤثر نقص الضوء وقت الشتاء على إنتاج الجسم من السيروتونين والميلاتونين، مما يؤثر على النوم والمزاج.
يمكن أن يصيب الاضطراب العاطفي الموسمي الناس في أي وقت من العام
أغلب الناس يصابون بالاضطراب العاطفي الموسمي في أواخر الخريف والشتاء، حينما يكون الضوء أقل خلال اليوم. ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص بشكل متكرر من النوبات الاكتئابية في الصيف أو في أوقات أخرى على مدار السنة. عادة ما تكون أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي مختلفة حسب التوقيت. تميل أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي الشتوي للاختلاف عن الاكتئاب التقليدي، وتشمل شهية متزايدة للكربوهيدرات وزيادة مدة النوم ومدة البقاء في الفراش. في نفس الوقت، تتضمن الأعراض الأكثر تقليدية الشعور بالخمول وكما قد يحدث فقدان للاهتمام بالأنشطة المعتادة.
بعض الأشخاص أكثر عرضةً لخطر الاضطراب العاطفي الموسمي
هناك عدد قليل من العوامل التي تجعل الأفراد أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب العاطفي الموسمي. فهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص ممن لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالاضطراب العاطفي الموسمي كما أن الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أكثر عرضة لخطر الإصابة به. ويُعد أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في العشرينيات والثلاثينيات من أعمارهم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي تمر فيها خطوط العرض الشمالية العليا أكثر عرضة للإصابة به، ويعود ذلك لوجود ضوء أقل على الأرجح. 
إن الاضطراب العاطفي الموسمي مختلف عن ”الكآبة في فترة الإجازات“
يعاني بعض الأشخاص من زيادة الاكتئاب في فترة الإجازات، وعادة ما يشعرون بأنهم في أسوأ حالاتهم بعد انتهاء الإجازات. يعرف ذلك بالكآبة في فترة الإجازات وعادة ما تنجم عن التأمل المصحوب بالألم والوحدة وكذلك المشاعر والمتطلبات الشديدة التي تصاحب الإجازات ويمكن أن تسبب في الشعور بالتوتر والقلق. الكآبة في فترة الإجازات مختلفة عن الاضطراب العاطفي الموسمي من حيث التوقيت والأسباب. 
الضوء علاج فعال للاضطراب العاطفي الموسمي
بالنسبة للكثير من الأشخاص، يعد أفضل علاج للاضطراب العاطفي الموسمي هو العلاج بالضوء، والذي يعرف أيضًا بالمعالجة الضوئية. ينصح الأطباء النفسيون الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب العاطفي الموسمي بالجلوس على بعد قدم أو قدمين من صندوق ضوئي لمدة 30 دقيقة في اليوم. وفي المعتاد يكون ذلك أكثر تأثيرًا بعد الاستيقاظ مباشرةً في الصباح، على الرغم من أن ذلك قد يختلف حسب الشخص. والخبر السار هو أن المعالجة الضوئية يمكن أن تحسن الأعراض في الأسبوع الأول من الاستخدام. علاوةً على ذلك، تبين أن هذا النوع من المعالجة الضوئية فعّال في علاج الأنواع الأخرى من الاكتئاب. تتضمن علاجات الاضطراب العاطفي الموسمي الأخرى مضادات الاكتئاب وجلسات العلاج السلوكي المعرفي. 
عليك ألا تتجاهل أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي
مثل حالات الصحة العقلية الأخرى، ستتوقف الحاجة إلى علاج الاضطراب العاطفي الموسمي اعتمادًا على مدى تأثيره على حياتك. من المهم أن تكون ملمًا بالتغيرات التي تطرأ على مزاجك على مدار العام والتحدث مع طبيبك أو طبيبك النفسي في حال تأثر حياتك اليومية أو إذا كانت لديك أفكار انتحارية. 
إذا كنت أنت (أو شخص تعرفه) تفكر أو تحادثك نفسك بالانتحار، فعليك الاستعانة بموارد الوقاية من الانتحار. هناك العديد من الأماكن التي توفر الدعم للأشخاص ممن يمرون بأزمة انتحارية أو يعانون من اضطراب عاطفي. يمكن لاختصاصيي الصحة العقلية المدربين

    تقديم حلول إيجابية للمشكلة التي أثارت الأزمة
    تذكيرك بأن لديك أفراد أسرة وأصدقاء ممن يهتمون بأمرك ويرغبون في مساعدتك
    الترتيب لمساعدة طارئة شخصية

 
للمزيد عن الاضطراب العاطفي الموسمي، قم بزيارة صفحة الأدلة المتعلقة بالاكتئاب.




 
 




نصائح للتعرف على الاضطراب العاطفي الموسمي وكيفية علاجه

من الشائع الشعور بقليل من الإحباط أثناء شهور الشتاء. حيث تكون الأيام أقصر، ودرجات الحرارة أقل، وعادة ما تكون أيام الإجازات قليلة ومتباعدة. ومع ذلك، وبالنسبة لبعض الناس، فإن التغيرات الموسمية...

محتوى إضافي

الفصول (من أ إلى ي)

الأسماء العامة

انقر للتبديل إلى الإصدار الاحترافي

سينقلك الرابط الذي حددته إلى موقع إلكتروني تابع لجهة خارجية. نحن لا نتحكم في محتوى أي موقع تابع لجهة خارجية ولا نتحمل المسؤولية عنه.

هل تريد مغادرة هذا الموقع؟

الفصول المميزة

الفصول الرئيسية

حقائق سريعة

العنوان الأصلي:

دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم

الشريط الجانبي في الجوال

الحصول على معلومات حول المواضيع الطبية والأعراض والعقاقير والإجراءات والأخبار والمزيد، وجميعها مكتوب بلغة الحياة اليومية.

<h4>البحث المتقدم:</h4>
<ul>
   <li>
      <strong>	استخدم "" "" للعبارات</strong>
      <ul>
         <li>
            [ &ldquo;pediatric abdominal pain&rdquo; ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      استخدم - لإزالة النتائج بشروط معينة</strong>
      <ul>
         <li>	
            [ &ldquo;abdominal pain&rdquo; &ndash;pediatric ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      استخدم OR (أو) لحساب الشروط البديلة</strong>
      <ul>
         <li>
            [teenager OR adolescent ]
         </li>
      </ul>
   </li>
</ul>

أدخل مصطلحات البحث للعثور على الموضوعات الطبية ذات الصلة والوسائط المتعددة والمزيد.

نتائج البحث عن:

تعرَّف على أعراض  SectionName وتشخيصه وعلاجه في دليل MSD. إصدارات أخصائيي الرعاية الصحية والأطباء البيطريين أيضًا!

تعرَّف على أعراض $TopicName وتشخيصه وعلاجه في دليل MSD. إصدارات أخصائيي الرعاية الصحية والأطباء البيطريين أيضًا!