لمحةٌ عامةٌ عن إصابات العين

حسبJurij R. Bilyk, MD, Thomas Jefferson University Hospital
تمت مراجعته ربيع الأول 1446

تُعدُّ بنية الوجه والعينين مناسبةً لوقاية العينين من الإصابة،وتتموضع مُقلة العين في الحَجاج orbit، وهو تجويف تُحيط به حافَّة عظمية قويَّة.تُغلَق الأجفان بسرعة لتُشكِّل حاجزًا أمام الأجسام الغريبة، وأحيانًا تستطيع العين تحمُّل صدمة خفيفة من دُون ضرر.

نظرًا إلى هذه السِّمَات الوقائيَّة، قد لا يُؤثِّرُ العديد من إصابات العين في مقلة العين أو تسبب ضررًا ملحُوظًا،ولكن، ينبغي تقييمُ الإصابات لأنَّه في بعض الأحيان يحدث ضرر في العين يحتاج إلى مُعالجة أو يُؤثِّر في الرؤية،وفي حالاتٍ نادرةٍ، قد يحدث فقد كامل للرؤية أو ينبغي إزالة العين.

البنى التشريحية التي تحمي العين

أسباب إصابات العين

تشتمل الأَسبَاب الشائعة لإصابة العين على الحوادث في المنزل وفي مكان العمل، والتعرض للمواد الكيميائية السامة مثل مستحضرات التنظيف (انظر الحروق العينية)، والاعتداء الجسدي، والحوادث ذات الصلة بالرياضة أو غيرها من الأنشطة (بما في ذلك تلك الناجمة عن المسدسات الهوائية، أو مسدسات الطلاء، أو مسدسات الحبيبات)، وحوادث السيارات (بما في ذلك الإصابات الناجمة عن الوسادة الهوائية).كما قد تحدث أيضًا إصابات أخرى في الرأس أو العنق عند من تعرَّضوا إلى إصاباتٍ في العين.بالإضافة لذلك، يُمكن للتعرُّض للأشعة فوق البنفسجية القوية، مثل ما يصدر عن قوس اللحام الكهربائي أو أشعة الشمس الساطعة التي تنعكس عن الثلج، أن يؤدي إلى إصابة القرنية (انظر التهاب القرنية المُنقَّط السطحي).

قد يُسبب ارتطامٌ إصابةً في العين ويؤدي إلى ضررٍ في

يمكن أن يُسبب الارتطام تكدُّمًا (رضًَّا contusion) وجروحًا (تمزُّقات lacerations) في نُسجِ العين.يُمكن أن ينجُم نزف في الجزء الأمامي من العين (تحدُّمية hyphema)، والجزء الخلفي من العين (نزف في الجسم الزجاجيّ vitreous hemorrhage)، وتمزُّق القزحية، وانزياح (خلع) العدسة، وكسر في العظام المُحيطة بالعين (كسور في الحَجاج).

تقييم إصابات العين

ينبغي أن يخضع الشخص الذي تعرض إلى إصابة في العين إلى فحصٍ من قبل الطبيب،وينبغي إحضار النظارات (إذا كان يرتديها) بحيث يمكن تقييم الرؤية لديه مع تصحيحها الطبيعي.يمكن أن يساعد هذا التقييمُ الطبيبَ على معرفة ما إذا كانت أية رؤية غير طبيعية هي مشكلة جديدة أو قديمة.

قد ينطوي فحص العين على تقييمٍ دقيقٍ لحدقة العين pupil (النقطة السوداء في منتصف العين) وحركات العين بالإضافة إلى فحص المصباح الشِّقّي slit-lamp examination وتنظير العين ophthalmoscopy.يحتوي المصباح الشِّقِّي على ضوء ومنظار عيني مُكبِّر قابل للتَّعديل وطاولة تُعدِّل وضعية هذه المُكَوِّنات.يُقِّيِّم الفحص بالمصباح الشِّقِّي مقدمة العين بشكل رئيسي، خُصوصًا سطح العين والجفن،تُقلب الأجفان لفحص الجانب السفلي منها.ويُقيِّم تنظير العين الجزءَ الخلفي من العين بشكلٍ رئيسي؛وغالبًا ما يُجرى تنظير العين بعد توسيعها من خلال استعمال قطرات عينيَّة مثل سيكلوبنتولات cyclopentolate وفينيليفرين phenylephrine،وبعدَ التَّوسيع، يمكن رؤية المزيد من بُنَى العين، خصوصًا الشبكيةretina.

إذا كانت الإصابة خطيرة وخصوصًا إذا تأثَّرت الرؤية، يقوم الطبيب الذي يفحص الشخص أولًا بترتيب زيارة لطبيب عيون (طبيب متخصص في التقييم والمعالجة الجراحية وغير الجراحيَّة لاضطرابات العين)، وذلك لتقييم ومعالجة المُصاب.قد تكون العين المصابة متورمةً جدًا ويَصعُبُ فتحها، ولكن يحتاجُ الأطباءُ إلى فتحها لتفحصها وتحديد ما هي الإصابات التي ستحتاج إلى معالجةٍ.يمكن فتح العينين بلطفٍ دائمًا تقريبًا، رغم أنَّه قد يكون من الضروري استعمال أدواتٍ للقيام بهذا،وينبغي القيام بهذا بعناية لتجنُّب الضغط على مقلة العين في حال وجود أيّ انهِتَاك أو تمزُّق في مقلة العين نفسها.

يُجرى في بعض الأحيان اختبار تصويري (صورة بالأشعَّة السِّينية البسيطة أو التصوير المقطعي المحوسب) كجزء من تقييم إصابة شخص في العين، وخاصةً إذا اشتبه الطبيب بوجود جسم غريب في العين أو نثرة في تجويف العين.ونظرًا إلى أنَّ الأشعة السينية البسيطة لا تكشف جميع الأجسام الغريبة بشكل كافٍ، فقد يستخدم الطبيب التصوير المقطعي المحوسب للمتابعة أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتأكيد وجود أجسام غريبة في العين.ولكن، لا يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي كأول اختبار تصويري لأن مجاله المغناطيسي قد يسبب حركة أية أجسام غريبة معدنية موجودة في العين.

الوقاية من إصابات العين

يُعدُّ استعمال واقيات العين أو نظَّارات واقية أو نظَّارات عينيَّة خاصة، مثل الأنواع المصنوعة من عدسات البولي كربونات في إطارٍ مُغلَّف بالبولي أميد، إجراءً وقائيًا بسيطًا يُقلِّلُ من خطر الاصابة العينية بشكلٍ كبيرٍ.تتوفر نظارات واقية نوعيَّة لمجموعة متنوعة من أنواع الرياضة، وكذلك لأعمال البناء.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID