الحروق العينية

تجري معالجة الحرق الكيميائي للعين مباشرةً، حتَّى قبل وصول العاملين في المجال الطبي؛حيث يجري فتح العين وشطفها irrigated بالماء أو بمحلول ملحي.عندما تكون الحروق ناجمةً عن الأحماض أو القلويَّات القويَّة أو غيرها من المواد الكاوية بشدة، ينبغي إرواء العين بشكلٍ مستمرٍّ لمدة لا تقل عن 30 دقيقةً أو إلى أن تُصبح درجة الحموضة (معيار للحموضة أو القوية) في العين طبيعيةً.يمكن أن يستمرَّ الإرواء من حيث بدأ، أو في سيارة الإسعاف أو في قسم الطوارئ.نظرًا إلى أنَّ الألم قد يجعل من الصعب على المُصاب إبقاء العين المصابة مفتوحةً، قد ينبغي على شخص آخر أن يُبقي الجفن مفتوحًا في أثناء إرواء أو شطف العين.

يستطيع الطبيبُ أو ممارس رعاية صحية آخر وضع قطرة مخدرة في العين بحيث يُصبح إبقاء العين مفتوحةً أكثر سهولة.يستعمل الأطبَّاء في قسم الطوارئ أجهزة إرواء خاصة غالبًا.

بعد الإرواء، يتفحص الطبيب سطح العين وداخل الجفن ويزيل أية مادةً بقيت منغرزة في النسيج،كما يُمرر أيضًا مسحةً على داخل الجفن لإزالة أيَّة جُزيئاتٍ دقيقة قد لا تكون مرئيَّة.

قد يستخدِمُ الطبيب قطرة من دواء (مثل السيكلوبنتولات cyclopentolate أو الهوماتروبين homatropine) لتوسيع حدقة العين وإرخاء عضلات الجزء الملوَّن منها (القزحية) ووقايتها من التشنجات المؤلمة.تُستخدم المضادَّات الحيوية الموضعية (قطرات أو مرهم) لترطيب العينِ والوقاية من العدوى.قد تُعطى قطرات الستيرويدات القشرية لفترة محدودة من قبل طبيب عيون (طبيب متخصص في تقييم ومعالجة اضطرابات العين - الجراحية وغير الجراحية).

رغم أنَّ قطرات العين المُخدِّرة تخفف الألم، إلَّا أنَّها قد تُبطِئ الشفاء أيضًا ولا تُعطَى بعد الإرواء الأوَّلي عادةً.يمكن مُعالَجَة الألم بالأسيتامينوفين، أو إذا كان الألم شديدًا، باستعمال مسكن للألم يُصرف بموجب وصفة طبية.إذا كانت هناك حرقة في القرنية، يجري وضع مرهم يحتوي على مضاد حيوي في العين.

يجب معالجة الحروق الشديدة من قبل طبيب عيون (طبيب بشري متخصص في تقييم وعلاج اضطرابات العين - جراحياً وغير جراحياً) في غضون 24 ساعة.من الضروري إجراء مثل هذه المعالجة في الوقت المناسب للحفاظ على الرؤية والوقاية من مضاعفات خطيرة، مثل الضرر في القرنية والقزحية وانثقاب العين وتشوهات الجفن.

بالنسبة إلى الحروقِ الأكثر شدَّة، قد يجري استخدام مواد موضعيَّة و/أو فموية أخرى مثل فيتامين C أيضًا.تحتاج الحروق الشديدة إلى فحوصٍ متكررة للعين.تكون بعض الحروق الكيميائية شديدة جدًا لدرجة أنها تتطلب جراحة.حتى مع أفضل مُعالجة، قد تُصاب العين بالعمى أو ضعف الرؤية.

تجري معالجة حروق الجفن مثل الحروق الأخرى في الجلد،حيث يقوم الأطباء بتنظيف حروق الجفن ثم يُطبقون مضاد حيوي للعين للوقاية من العدوى.قد تكون حروق الملتحمة أو القرنيَّة مؤلمةً، لذلك قد يحتاج المُصابون إلى أخذ مُسكِّنات ألم.كما قد يُعطي الأطباء أيضًا قطرات عينية تشُلُّ العضلة الهَدَبيَّة cycloplegic (مثل السيكلوبنتولات أو الهوماتروبين) للوقاية من التشنج المؤلم للعضلات التي تجعل الحدقة تنقبض، بالإضافة إلى تطبيق مرهمٍ عينيٍّ يحتوي على مُضادٍّ حَيَويٍّ للوقاية من العدوى.

قد تتطلب الحروق الشديدة عمليات جراحية متعددة.على سبيل المثال، يمكن للحروق الحرارية الشديدة في الجفن أن تؤدي إلى عدم القدرة على إغلاق الجفن، وترك القرنية مكشوفة.ومن ثم فقد يتطلب ذلك من الطبيب القيام بإجراء يُسمَّى رفو الجفن (tarsorrhaphy).في هذا الإجراء، تُخاط الجفون جزئيًا معًا لحماية العين من الأجسام الغريبة، وكذلك لحمايتها من الجفاف، مع السماح للشخص بالرؤية من خلال فتحة ضيقة.لا تُجرى الجراحة الترميمية إلا بعد أن تتعافى العين بدرجة كافية.