Rối loạn phô dâm

Loạn dục phô bày được đặc trưng bởi sự đạt được sự phấn khích tình dục thông qua phô bày bộ phận sinh dục, thường là với một người lạ ngẫu nhiên. Thuật ngữ này cũng có thể đề cập đến một mong muốn mạnh mẽ được quan sát bởi những người khác trong quá trình hoạt động tình dục. Rối loạn loạn dục phô bày bao gồm việc hành động theo những sự thúc dục này với một người không đồng thuận hoặc trải nghiệm một sự đau khổ đáng kể hoặc suy giảm chức năng vì những thúc giục và xung động như vậy.

Chứng phô dâm là một dạng lệch lạc tình dục, nhưng hầu hết những người mắc chứng phô dâm không đáp ứng các tiêu chuẩn lâm sàng của chứng rối loạn lệch lạc tình dục, đòi hỏi hành vi, tưởng tượng hoặc sự thôi thúc mãnh liệt của một người dẫn đến đau khổ đáng kể về mặt lâm sàng hoặc suy giảm chức năng hoặc gây hại cho người khác (trong đó chứng phô dâm bao gồm hành động theo sự thôi thúc của một người không đồng ý). Tình trạng này cũng phải kéo dài ≥ 6 tháng.

Mặc dù tỷ lệ hiện mắc thực sự chưa được biết rõ nhưng tỷ lệ hiện mắc ước tính ở nam giới là khoảng 2% đến 4% (1); tỷ lệ hiện mắc dường như thấp hơn ở nữ giới. Rất ít nữ giới có chẩn đoán mắc chứng rối loạn phô dâm. Thomas et al (2) gợi ý rằng sự khác biệt về giới tính trong tình dục xã hội có thể liên quan đến sự khác biệt giới tính đã được quan sát từ lâu này.

Những người bị loạn dục phô bày (thường là nam giới) có thể thủ dâm trong khi phô bày hoặc tưởng tượng về việc sự phô bày của mình với người khác. Họ có thể nhận biết được nhu cầu của họ trong việc gây ngạc nhiên, gây sốc, hoặc gây ấn tượng với người quan sát không mong muốn. Nạn nhân hầu như luôn là một phụ nữ trưởng thành hay một đứa trẻ ở một trong hai giới. Quan hệ tình dục thực sự hiếm khi được tìm kiếm, và sự tổn hại về thể chất đối với nhân chứng bất ngờ là không thường gặp.

Khởi phát thường ở tuổi thiếu niên; đôi khi, hành động đầu tiên xảy ra ở nhiều lứa tuổi hơn, trong thời kỳ tiền thiếu niên hoặc trung niên.

Khoảng 30% tội phạm tình dục nam bị bắt là những người phô dâm (3). Tỷ lệ tái phạm cao tới khoảng 40% đã được báo cáo (4). Mặc dù được báo cáo là có xảy ra, nhưng phần lớn những người có chủ nghĩa phô bày không tham gia vào các hành vi tình dục mạnh mẽ.

Mặc dù nhiều người phô dâm kết hôn, nhưng cuộc hôn nhân thường gặp rắc rối do sự điều chỉnh về xã hội và tình dục kém, bao gồm cả rối loạn chức năng tình dục thường xuyên (xem Chức năng và rối loạn chức năng tình dục nam và Chức năng và rối loạn chức năng tình dục nữ).

Những người bị phô dâm cũng có thể mắc rối loạn nhân cách (thường là chống đối xã hội) hoặc rối loạn hành vi (5).

Đối với một số người, loạn dục phô bày được biểu hiện dưới dạng một mong muốn mãnh liệt để được người khác theo dõi các hành vi tình dục của họ. Điều hấp dẫn đối với những người như vậy không phải là hành động gây ngạc nhiên đối với một khán giả mà đúng hơn là được nhìn bởi một khán giả bất ngờ. Những người có dạng loạn dụng phô bày này có thể làm các bộ phim khiêu dâm hoặc trở thành người giải trí dành cho người lớn. Họ hiếm khi cảm thấy đau khổ hoặc suy yếu do ham muốn này và do đó có thể không bị rối loạn tâm thần.