nhiễm trùng do bấm lỗ tai

TheoBradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 2 2024

Viêm sụn vành tai có thể là một quá trình viêm, nhưng không nhất thiết là nhiễm trùng, dẫn đến sưng lan tỏa, đỏ và đau loa tai hoặc áp xe giữa sụn và sụn vành tai.

Nguyên nhân gây viêm sụn vành tai bao gồm:

Bởi vì nguồn cung cấp máu cho sụn được cung cấp bởi sụn vành tai, nên một chấn thương tách rời sụn vành tai ra khỏi cả hai bên sụn có thể dẫn đến hoại tử vô mạch và vành tai bị biến dạng (gọi là tai súp lơ) trong vài tuần. Hoại tử nhiễm khuẩn cũng có thể xảy ra, thường là do nhiễm trùng gram âm.

Triệu chứng của viêm sụn vành tai bao gồm đỏ, đau, và sưng tấy. Quá trình viêm sụn vành tai có thể không đau, tái phát, lâu dài và hoại tử.

Điều trị Viêm màng sụn tai

  • Liệu pháp kháng sinh ngay lập tức, thường là fluoroquinolone, đôi khi với một aminoglycosid cộng với một penicillin bán tổng hợp

  • Thường dùng corticosteroid đường toàn thân

  • Đối với áp xe, rạch và dẫn lưu nhanh chóng

Bệnh nhân viêm sụn vành tai toàn bộ được dùng kháng sinh theo kinh nghiệm (ví dụ, fluoroquinolones có khả năng thâm nhập sụn tốt) và thường là corticosteroid hệ thống để chống lại các phản ứng viêm. Bất kỳ một dị vật nào (ví dụ, nhẫn, hoa tai) phải được loại bỏ. Nếu nguyên nhân không rõ ràng là nhiễm trùng (ví dụ: lỗ xỏ khuyên bị nhiễm trùng), bệnh nhân nên được đánh giá về rối loạn viêm (xem Tổng quan về viêm mạch máu).

Áp xe sụn vành tai được chích rạch và một ống dẫn lưu nhỏ được để tại chỗ trong 24 tiếng đến 72 tiếng. Kháng sinh toàn thân bắt đầu bằng fluoroquinolone hoặc aminoglycoside cộng với một penicillin bán tổng hợp. Lựa chọn kháng sinh sau đó được lựa chọn bởi cấy vi khuẩn và kháng sinh đồ. Chườm ấm có thể giúp ích. Điều quan trọng là đảm bảo rằng màng sụn được tái che phủ với sụn vành tai để duy trì cung cấp máu cho sụn và ngăn ngừa hoại tử. Tái che phủ được đảm bảo bằng cách dùng 1 hoặc 2 mũi khâu đệm qua toàn bộ độ dày của vành tai, tốt nhất là qua cuộn gạc ở cả hai mặt của vành tai.