Rối loạn thị dâm

Thị dâm là sự đạt được kích thích tình dục bằng cách quan sát những người khỏa thân, cởi quần áo, hoặc đang tham gia quan hệ tình dục. Khi quan sát những người không nghi ngờ, hành vi tình dục này thường dẫn đến các vấn đề về pháp luật và các mối quan hệ. Rối loạn thị dâm bao gồm hành động theo sự thôi thúc hoặc tưởng tượng thị dâm với một người không được sự đồng ý của họ hoặc gặp phải tình trạng đau khổ hoặc suy giảm chức năng đáng kể do những thôi thúc và xung động đó ở một người ít nhất 18 tuổi.

Thị dâm là một dạng lệch lạc tình dục, nhưng hầu hết những người có sở thích thị dâm không đáp ứng các tiêu chuẩn lâm sàng cho rối loạn lệch lạc tình dục, đòi hỏi hành vi, tưởng tượng hoặc thôi thúc mãnh liệt của người đó dẫn đến đau khổ đáng kể về mặt lâm sàng hoặc suy giảm chức năng hoặc gây hại cho người khác (trong đó thị dâm bao gồm hành động theo sự thôi thúc của một người không đồng ý). Tình trạng này cũng phải kéo dài ≥ 6 tháng.

Mong muốn quan sát người khác trong các tình huống tình dục là điều bình thường và bản thân nó không phải là bất thường. Sự loạn dục nhìn trộm thường bắt đầu trong giai đoạn vị thành niên hoặc giai đoạn sớm của tuổi trưởng thành. Loạn dục nhìn trộm tuổi vị thành niên thường được xem xét nhẹ nhàng hơn; một vài vị thành niên cũng đã bị bắt vì điều này. Khi loạn dục nhìn trộm trở thành bệnh lý, những người loạn dục nhìn trộm dành thời gian đáng kể để tìm kiếm các cơ hội nhìn trộm, thường để né tránh việc thực hiện những trách nhiệm quan trọng trong cuộc sống của họ. Cực khoái thường đạt được bằng cách thủ dâm trong hoặc sau khi thực hiện hoạt động nhìn trộm. Những người nhìn trộm không tìm kiếm sự tiếp xúc tình dục với những người đang được quan sát.

Ở nhiều nền văn hoá, những người nhìn trộm có nhiều cơ hội pháp lý để xem các hoạt động tình dục (ví dụ, kỹ thuật số hoặc bản in sách ảnh khiêu dâm). Tuy nhiên, các hành vi nhìn trộm là những hành vi tình dục phổ biến nhất mà đưa đến việc phạm luật mức độ nhẹ.

Việc xem riêng tư những hình ảnh và video khiêu dâm hiện được phổ biến rộng rãi trên internet không được coi là thị dâm vì nó thiếu yếu tố quan sát bí mật, vốn là dấu hiệu của thị dâm. Tuy nhiên, với sự thu nhỏ của camera giám sát và sự phổ biến của camera điện thoại di động, thị dâm bằng video liên quan đến việc những người không đồng ý cởi quần áo hoặc không đồng ý tham gia vào quan hệ tình dục ngày càng phổ biến và thường bị coi là tội phạm ở hầu hết các quốc gia.

Hầu hết những người có hành vi thị dâm không tìm kiếm trợ giúp về y tế; do đó, tỷ lệ hiện mắc rối loạn thị dâm trong dân số nói chung là không chắc chắn. Trong một nghiên cứu dựa trên dân số, khoảng 12% số nam giới và 4% số nữ giới đã báo cáo ít nhất một lần có hành vi thị dâm (1). Nhiều nghiên cứu khác nhau cho thấy tỷ lệ nam và nữ thị dâm là 2:1 đến 3:1 (1, 2). Hầu hết dữ liệu là từ các nghiên cứu về tội phạm tình dục bị giam giữ, không phải từ các mẫu cộng đồng. Những người mắc chứng rối loạn thị dâm được nghiên cứu ở cơ sở khám nghiệm tử thi có thể mắc chứng rối loạn tình dục đồng thời, rối loạn loạn dục phô bày, trầm cảm, rối loạn hành vi hoặc rối loạn nhân cách chống đối xã hội.