Viêm kết giác mạc nốt phồng

(Viêm kết mạc nốt phồng)

TheoMelvin I. Roat, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 8 2022

    Viêm kết giác mạc nốt phồng, một phản ứng quá mẫn của giác mạc và kết mạc với kháng nguyên vi khuẩn, được đặc trưng bởi các nốt rời rạc viêm giác mạc hoặc viêm kết mạc.

    Viêm kết giác mạc nốt phồng là hậu quả từ phản ứng quá mẫn đối với kháng nguyên vi khuẩn, chủ yếu là tụ cầu, nhưng lao (TB), Chlamydia, và các tác nhân khác đã được ghi nhận có liên quan. Phổ biến hơn ở trẻ em. Nhiều bệnh nhân cũng có viêm bờ mi.

    Bệnh nhân có nhiều tổn thương, bao gồm các nốt màu xám vàng ở vùng rìa, trên giác mạc, hoặc trên kết mạc nhãn cầu và kéo dài từ vài ngày đến 2 tuần. Trên kết mạc, những nốt này loét nhưng liền không để lại sẹo. Khi giác mạc bị tổn thương, bệnh nhân sẽ có chảy nước mắt nghiêm trọng, sợ ánh sáng, mờ mắt, đau nhức, và cảm giác dị vật có thể nổi bật. Thường xuyên tái phát, đặc biệt là với nhiễm trùng thứ phát, có thể dẫn đến đục giác mạc và tân mạch kèm theo mất thị lực.

    Chẩn đoán dựa vào đặc điểm lâm sàng điển hình. Xét nghiệm lao có thể được chỉ định (ví dụ, đối với bệnh nhân có nguy cơ).

    Điều trị cho các trường hợp không có lao bằng thuốc tra phối hợp kháng sinh corticosteroid tại chỗ. Điều trị làm giảm cơn đau trong vòng vài giờ và ngăn ngừa sẹo và giảm thị lực. Nếu bệnh nhân bị viêm bờ mi tiết bã, tẩy tế bào chết mí mắt có thể giúp ngăn ngừa bệnh tái phát.