TRONG CHỦ ĐỀ NÀY

Bệnh ngoài da từ động vật

TheoJames G. H. Dinulos, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth
Xem xét bởiJoseph F. Merola, MD, MMSc, UT Southwestern Medical Center
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa đã sửa đổi Thg 3 2025
v965549_vi
Bệnh chốc lở và nốt sần ở người vắt sữa là hai bệnh ngoài da do vi rút hiếm khi lây truyền từ động vật sang người.

Nguồn chủ đề

Chốc loét truyền nhiễm

Viêm da mủ truyền nhiễm (viêm da mủ truyền nhiễm), còn gọi là orf, do vi rút orf gây ra, một loại parapoxvirus gây bệnh cho động vật nhai lại (thường gặp nhất là cừu và dê). Nông dân, bác sĩ thú y, người chăm sóc vườn thú, và những người khác tiếp xúc trực tiếp với động vật thường có nguy cơ bị bệnh.

Viêm da mủ truyền nhiễm khác với viêm da mủ hoại thư, là một tổn thương da hiếm gặp có thể xảy ra khi nhiễm khuẩn Pseudomonas aeruginosa ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Các dấu hiệu trên da trải qua 6 giai đoạn kéo dài khoảng 1 tuần:

  • Giai đoạn 1 (sẩn): Một đốm đỏ phù nề trên một ngón tay (thường gặp ngón trỏ tay phải)

  • Giai đoạn 2 (tổn thương bia bắn): Một nốt sẩn lớn hơn với một trung tâm màu đỏ được bao quanh bởi một vòng màu trắng, ngoại vi màu đỏ

  • Giai đoạn 3 (cấp tính): Một khối u phát triển nhanh chóng, trông như bị nhiễm trùng

  • Giai đoạn 4 (thoái hóa): Một nốt với các chấm màu đen được phủ một lớp vỏ mỏng trong suốt

  • Giai đoạn 5 (u nhú): Một nốt có bề mặt nhô ra đan xen với các tia nhỏ

  • Giai đoạn 6 (hồi phục): Một nốt phẳng hơn với vẩy tiết dày

Chốc loét (lây truyền)
Dấu các chi tiết
Chốc loét truyền nhiễm là một tổn thương da khu trú do nhiễm vi rút orf, thường xảy ra trên ngón tay và truyền cho công nhân chăn nuôi từ cừu hoặc dê. Tổn thương trải qua 6 giai đoạn; hình ảnh này cho thấy giai đoạn thứ 2 (mục tiêu), đặc trưng bởi một nốt lớn có trung tâm ban đỏ, bao quanh bởi một vòng trắng và ngoại vi ban đỏ.
Hình ảnh từ Viện Quốc gia về An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp.

Bệnh nhân có thể xuất hiện bệnh lý tuyến, viêm hạch bạch huyết và sốt.

Chẩn đoán bệnh dựa vào tiền sử tiếp xúc; chẩn đoán phân biệt tùy thuộc vào giai đoạn của tổn thương. Các tổn thương cấp tính phải được phân biệt với nốt sẩn ở người vắt sữa, nhiễm Mycobacterium marinum (xem Bệnh ở trên da), và các bệnh nhiễm khuẩn khác; các tổn thương thoái triển phải được phân biệt với các khối u ngoài da, như bệnh Bowen hoặc ung thư biểu mô tế bào vẩy.

Các tổn thương tự lành; không cần điều trị.

Nốt sẩn ở người vắt sữa

Những nốt sần này do vi rút paravaccinia gây ra, một parapox gây ra các tổn thương ở vú bò. Nhiễm trùng khi tiếp xúc trực tiếp và gây tổn thương dạng dát sau đó tiến triển thành các sẩn, mụn nước và các nốt sẩn. Nhiễm trùng này có 6 giai đoạn, tương tự như bệnh chốc loét nhiễm trùng. Sốt và hạch lympho là ít gặp hơn.

Chẩn đoán nốt sẩn ở người vắt sữa thường dựa vào tiền sử tiếp xúc và các biểu hiện lâm sàng. Chẩn đoán phân biệt rất đa dạng tùy thuộc vào hình thái tổn thương nhưng có thể bao gồm bệnh nhiễm lao tiềm ẩn (một chancre có thể phát triển tại nơi tiêm phòng lao), nhiễm nấm sporotrichosis, bệnh than, và bệnh sốt thỏ.

Các tổn thương tự lành; không cần điều trị.

Nốt sẩn ở người vắt sữa
Dấu các chi tiết
Nốt sẩn ở người vắt sữa là một tổn thương da khu trú do virus paravaccinia, một loại parapoxvirus gây ra tổn thương vú ở bò. Tổn thương trải qua 6 giai đoạn; hình ảnh này cho thấy giai đoạn mà một nốt sẩn đỏ phù nề phát triển từ một vết ban ban đầu.
Hình ảnh từ Viện Quốc gia về An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp.

Thông tin thêm

Sau đây là các tài nguyên tiếng Anh có thể hữu ích.

  1. MSD Veterinary Manual: Overview of Contagious Ecthyma

  2. MSD Veterinary Manual: Pseudocowpox in Cattle