Đánh giá nguy cơ rủi ro cho bệnh huyết khối
Yếu tố Nguy cơ | Điểm |
|---|---|
Tuổi (năm) | |
41–60 | 1 |
60–74 | 2 |
≥ 75 | 3 |
Phẫu thuật | |
Phẫu thuật nhỏ trong thời gian nằm viện | 1 |
Đại phẫu trong vòng 1 tháng qua | 1 |
Phẫu thuật nội soi trong thời gian nằm viện | 2 |
Đại phẫu thuật kéo dài > 45 phút trong thời gian nằm viện | 1 |
Phẫu thuật nội soi kéo dài > 45 phút trong thời gian nằm viện | 2 |
Tạo hình khớp lớn ở chân trong thời gian nằm viện | 5 |
Các bệnh đồng mắc | |
Giãn tĩnh mạch | 1 |
Bệnh viêm đại tràng | 1 |
Phù ở chân (hiện tại) | 1 |
Béo phì (BMI > 25) | 1 |
Nhồi máu cơ tim cấp | 1 |
Suy tim trong vòng 1 tháng trước | 1 |
Nhiễm khuẩn huyết trong vòng 1 tháng trước | 1 |
Bệnh phổi nghiêm trọng* trong vòng 1 tháng trước | 1 |
Chức năng phổi bất thường (ví dụ, COPD) | 1 |
Đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm | 2 |
Ung thư (hiện tại hoặc trước đó) | 2 |
Tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc động mạch phổi | 3 |
Tiền sử huyết khối gia đình† | 3 |
Đột biến yếu tố V Leiden | 3 |
Đột biến Prothrombin 20210A | 3 |
Tăng homocysteine huyết thanh | 3 |
Kháng thể kháng đông lupus dương tính | 3 |
Kháng thể kháng cardiolipin cao | 3 |
Giảm tiểu cầu do heparin | 3 |
Bệnh tăng đông bẩm sinh hoặc mắc phải khác | 3 |
Đột quỵ trong vòng 1 tháng trước | 5 |
Đa chấn thương trong vòng 1 tháng trước | 5 |
Tổn thương tủy sống cấp tính/liệt trong vòng 1 tháng trước | 5 |
Bất động | |
Nghỉ ngơi trên giường hiện tại (bệnh nhân nội khoa) | 1 |
Nghỉ ngơi trên giường > 72 giờ | 2 |
Cố định bằng bột thạch cao trong vòng 1 tháng trước | 2 |
Gãy xương hông, xương chậu hoặc chân trong vòng 1 tháng trước | 5 |
Các yếu tố nguy cơ bổ sung ở phụ nữ | |
Dùng thuốc tránh thai đường uống hoặc liệu pháp thay thế hormone | 1 |
Mang thai hoặc sau sinh trong vòng 1 tháng trước | 1 |
Tiền sử thai chết lưu không rõ nguyên nhân, sẩy thai tự nhiên tái phát (> 3), sinh non do nhiễm độc máu hoặc trẻ chậm tăng trưởng | 1 |
Khác | |
Các yếu tố nguy cơ khác‡ | 1 |
* Bệnh phổi nghiêm trọng bao gồm viêm phổi. | |
† Tiền sử gia đình bị huyết khối là yếu tố nguy cơ bị bỏ qua nhiều nhất. | |
‡ Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm BMI > 40, hút thuốc, tiểu đường cần điều trị bằng insulin, hóa trị, truyền máu và thời gian phẫu thuật > 2 giờ. | |
Data from Gould MK, Garcia DA, Wren SM, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines [published correction appears in Chest 2012 May;141(5):1369]. Chest 2012;141(2 Suppl):e227S-e277S. doi:10.1378/chest.11-2297 | |
BMI = chỉ số khối cơ thể; COPD = bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; DVT = huyết khối tĩnh mạch sâu; PE = thuyên tắc động mạch phổi. | |