Thang điểm kích thích – an thần Richmond

Điểm

Thời hạn

Mô tả

+4

Hiếu chiến

Quá hiếu chiến hoặc bạo lực; mối nguy hiểm tức thời cho nhân viên

+3

Rất kích động

Kéo hoặc tháo (các) ống hoặc (các) ống thông hoặc có hành vi hung hăng đối với nhân viên

+2

Kích động

Thường xuyên di chuyển không có mục đích hoặc mất đồng bộ bệnh nhân-máy thở

+1

Bồn chồn

Lo lắng hoặc sợ hãi nhưng cử động không hung hăng hoặc không mạnh mẽ

0

Tỉnh táo và bình tĩnh –

-1

Buồn ngủ

Không hoàn toàn tỉnh táo, nhưng đã thức tỉnh liên tục (hơn 10 giây) khi giao tiếp bằng mắt, với giọng nói

-2

An thần nhẹ

Trong thời gian ngắn (dưới 10 giây) thức dậy khi giao tiếp bằng mắt với giọng nói

-3

An thần vừa phải

Có bất kỳ cử động nào (nhưng không giao tiếp bằng mắt) với giọng nói

-4

An thần sâu

Không có đáp ứng với giọng nói, nhưng có bất kỳ cử động nào đối với kích thích vật lý

-5

Không tỉnh được

Không có đáp ứng với giọng nói hoặc kích thích vật lý

Phỏng theo Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ, et al: Richmond Agitation Sedation Scale: Validity and reliability in adult intensive care unit patients. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 166(10)1338–1344, 2002 doi: 10.1164/rccm.2107138