Hemosiderosis

TheoJames Peter Adam Hamilton, MD, Johns Hopkins University School of Medicine
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 9 2022

Nhiễm hemosiderin là sự lắng đọng tập trung sắt mà thường không gây tổn thương mô.

    (Xem thêm Tổng quan về quá tải sắt.)

    Hemosiderosis tập trung có thể do xuất huyết nội tạng. Sắt được giải phóng khỏi các hồng cầu ngoài mạch sẽ lắng đọng trong cơ quan đó và có thể gây lắng động một lượng hemosiderin đáng kể. Đôi khi, mất sắt do xuất huyết mô gây ra thiếu máu thiếu sắt vì sắt trong các mô không thể được tái sử dụng.

    Hội chứng viêm mạn tính, như bệnh gan nhiễm mỡ không do rượuhội chứng chuyển hóa, cũng có thể dẫn đến lắng đọng sắt. Ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng, MRI bụng có thể cho thấy thừa sắt trong gan và lách. Sinh thiết gan của những bệnh nhân này có thể cho thấy sự tích tụ sắt trong tế bào gan và tế bào lưới nội mô.

    Khi phổi bị ảnh hưởng nguyên nhân thường là xuất huyết phổi tái diễn, hoặc do tụ phát (vô căn) (ví dụ, Hội chứng Goodpasture) hoặc do tăng áp động mạch phổi mạn tính (ví dụ, tăng áp động mạch phổi, xơ hóa phổi, hẹp van hai lá,trầm trọng).

    Một vị trí khác có thể tích lũy là thận, nguyên nhân do tan máu nội mạch. Hemoglobin tự do được lọc ở cầu thận, dẫn đến lắng đọng sắt trong thận. Nu mô của thận không bị tổn thương, tuy nhiên, hemosiderin niệu nặng có thể dẫn đến thiếu sắt.