Kingella – грамотрицательные микроорганизмы, которые колонизируют ротоглотку человека. Они вызывают опорно-двигательного аппарата, эндокардита и бактериемию и, изредка, пневмонию, эпиглоттит, менингит, абсцессы и глазные инфекции.
Kingella – принадлежат семейству Neisseriaceae, короткие, неподвижные, грамотрицательные коккобациллы, которые существуют в парах или в виде коротких цепей. Организмы растут медленно и прихотливы. Kingella обитают в человеческих дыхательных путях и редко являются причиной болезни у человека.
Среди видов Kingella, Kingella kingae является наиболее частым патогеном человека; эти организмы часто колонизируют слизистые оболочки ротоглотки. Среди детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет наблюдаются самые высокие показатели колонизации и инвазивного заболевания, вызванных этим возбудителем. Бактерия K. kingae передается от ребенка к ребенку при тесном контакте (например, в детских садах). Инфекция имеет сезонность.
Болезни, вызванные Kingella
Наиболее распространенными проявлениями заболеваний, вызванных K. kingae являются:
Инфекции костей (септический артрит, остеомиелит)
Редкие проявления включают пневмонию, эпиглоттит, менингит, абсцессы и глазные инфекции.
Наиболее распространенная инфекция с поражением костно-мышечной системы – септический артрит, который наиболее часто поражает крупные, несущие вес суставы, особенно колено и лодыжку.
При остеомиелите чаще всего поражаются кости нижних конечностей. Начало заболевания протекает без явных симптомов и установление диагноза часто запаздывает. Может развиться гематогенная инвазия межпозвонковых дисков (cпондилодисцит), по большей части в поясничной области.
Эндокардит, вызванный Kingella, регистрируется во всех возрастных группах, но редко встречается у взрослых. Эндокардит может поражать естественные или искусственные клапаны сердца. Kingella является компонентом так называемого HACEK группа (Haemophilus виды, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae), которая включает в себя привередливых грамотрицательных бактерий, способных вызвать эндокардит.
Диагноз инфекций Kingella устанавливается на основании выделения культуры возбудителя в биологических жидкостях или тканях, которые предположительно были инфицированы.
Лечение инфекций, вызываемых Kingella
Пенициллин или цефалоспорин
Организмы Kingella в целом чувствительны к различным пенициллинам и цефалоспоринам. Однако необходимо определение чувствительности к антибактериальным препаратам, чтобы провести адекватную терапию. Другими эффективными препаратами являются аминогликозиды, триметоприм/сульфаметоксазол, тетрациклины, эритомицин и фторхинолоны.
