- Общие сведения об инфекциях у новорожденных
- Сепсис у новорожденных
- Внутрибольничные инфекции у новорожденных
- Пневмония у новорожденных
- Бактериальный менингит у новорожденных
- Листериоз у новорожденных
- Конъюнктивит у новорожденных
- Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ), у новорожденных
- Инфекция, вызванная вирусом гепатита В (ВГВ), у новорожденных
- Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция у новорожденных
- Краснуха у новорожденных
- Сифилис у новорожденных
- Токсоплазмоз у новорожденных
- Туберкулез (ТБ) у новорожденных
Инфекции возникают в любом возрасте, но являются большой причиной беспокойства у новорожденных, потому что новорожденные, особенно недоношенные, имеет недостаточно развитую иммунную систему и более восприимчивы к инфекции. Хотя некоторые защитные антитела переходят от матери к плоду через плаценту (орган, который обеспечивает питание плода), уровни антител в крови плода могут быть недостаточно высокими для борьбы с инфекцией.
Плод и новорожденные могут заразиться следующими способами:
В утробе матери
Во время родов
После рождения
Инфекция, приобретенная в утробе матери (внутриутробная инфекция)
Инфекция у плода, которая может возникнуть в любое время до рождения, является результатом инфекции у матери. Имеющаяся у матери инфекция передается плоду через плаценту. У матери инфекция может вызывать симптомы или протекать бессимптомно. Иногда инфекция диагностируется во время беременности, но иногда этого не происходит.
Распространенные инфекции, которые проходят через плаценту, включают краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус, инфекцию вирусом Зика и сифилис. Менее распространенными инфекциями, способными передаваться через плаценту, являются инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и инфекция, вызванная вирусом гепатита В. Существует также множество более редких инфекций, способных инфицировать плод до рождения.
Влияние на плод зависит от того, какой микроорганизм вызывает инфекцию и на каком сроке беременности инфекция развилась у матери. Проблемы, которые могут возникать, включают: выкидыш, медленный внутриутробный рост, преждевременные роды, мертворождение и врожденные пороки.
Инфекция, приобретенная во время родов (внутриродовая инфекция)
Существует 2 основных пути заражения инфекцией во время родов и родоразрешения:
когда инфекция попадает из влагалища матери в матку до рождения ребенка, но после того, как отойдут воды (разорвутся заполненные жидкостью оболочки, окружающие плод), особенно если существует задержка между отхождением вод и родами;
когда ребенок контактирует с инфицированной кровью или жидкостью из влагалища матери во время родов или родоразрешения.
Инфекции, которые могут передаваться во время родов, включают: ВИЧ-инфекцию, инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, инфекцию, вызванную вирусом гепатита В, стрептококковые инфекции, инфекции, вызванные кишечной палочкой (E. coli), листериоз, гонококковые инфекции и хламидиоз.
Инфекция, приобретенная после рождения (послеродовая инфекция)
Инфекция, приобретенная после рождения, возникает, когда новорожденный непосредственно контактирует с инфицированными тканями или физиологическими жидкостями матери, через грудное вскармливание или контакт с инфицированными медицинскими работниками, членами семьи или посетителями в больнице (см. Внутрибольничные инфекции у новорожденных) или дома.
Типы инфекций у новорожденных
Инфекции у новорожденных, как правило, вызваны бактериями или вирусами и реже грибками или паразитами.
Бактерии, которые обычно вызывают инфекции у новорожденных, включают стрептококки группы В, E. coli, Listeria monocytogenes, гонококки и хламидии.
Вирусы включают вирус простого герпеса (ВПГ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус гепатита В (ВГВ).
Некоторые инфекции, которые могут поражать людей всех возрастов, вызывают особые проблемы, когда возникают у плода или новорожденного. Некоторые из более серьезных инфекций у новорожденных включают следующие:
цитомегаловирус (ЦМВ);
вирус гепатита В (ВГВ);
вирус простого герпеса (ВПГ);
Информация об инфекции, вызванной грибком Candida, представлена в разделе Кандидоз (молочница).
Диагностика инфекций у новорожденных
Обследование врачом
Анализы крови или различных физиологических жидкостей
Врачи подозревают инфекцию на основании присутствующих у новорожденного симптомов или отклонений от нормы (например, врожденных пороков) и результатов физикального обследования.
Врачи также исследуют образцы крови, спинномозговой жидкости, мочи, слюны или тканей новорожденного, чтобы определить, присутствует ли инфекция и какой организм ее вызывает. Также могут обследовать мать новорожденного.
Лечение инфекций у новорожденных
Применение антибиотиков или противовирусных препаратов
Эти инфекции лечат на основании того, какой организм их вызывает.
Некоторые бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками.
Некоторые вирусные инфекции можно лечить противовирусными препаратами.