Causas da obstipação
Causas | Exemplos |
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Obstipação aguda* | |
Obstrução intestinal | |
Íleo paralítico | Peritonite, doença aguda grave (p. ex., sepse), traumatismo cranioencefálico ou trauma espinhal, repouso no leito |
Medicamentos | Anticolinérgicos (p. ex., anti-histamínicos, antipsicóticos, medicamentos antiparkinsonianos, antiespasmódicos), cátions (ferro, alumínio, cálcio, bário, bismuto), opioides, bloqueadores dos canais de cálcio, anestésicos gerais Obstipação logo após o início do tratamento com o medicamento |
Obstipação crônica* | |
Tumor colônico | |
Distúrbios metabólicos | Diabetes mellitus, hipotireoidismo, hipocalcemia ou hipercalcemia, gestação, uremia, porfíria |
Doenças do sistema nervoso central | Doença de Parkinson, esclerose múltipla, apoplexia, lesões medulares |
Doenças do sistema nervoso periférico | Doença de Hirschsprung, neurofibromatose, neuropatia autonômica |
Doenças sistêmicas | Esclerose sistêmica, amiloidose, miopatia inflamatória, distrofia miotônica |
Distúrbios funcionais | Obstipação de trânsito lento, síndrome do intestino irritável, disfunção do assoalho pélvico (distúrbios funcionais de defecação) |
Fatores dietéticos | Dieta com baixo teor de fibras, dieta com restrição de açúcar, uso abusivo crônico de laxantes |
Defecação disininérgica | Assincronia dos músculos anorretais levando a evacuação difícil e obstipação; em geral, sensação de evacuação incompleta mais esforço excessivo e, particularmente, desimpactação digital |
*Existe algum grau de superposição entre as causas agudas e crônicas da obstipação. Em particular, medicamentos são causas comuns de obstipação crônica. | |