Sangramento pode resultar de anomalias em
Vasos sanguíneos
Doenças hemorrágicas vasculares resultam de defeitos nos vasos sanguíneos, geralmente causando lesões cutâneas ou mucosas chamadas petéquias, púrpura e equimoses, dependendo do tamanho, mas, exceto para telangiectasia hemorrágica hereditária, raramente provoca perda séria de sangue. Pequenas lesões (< 2 mm) são denominadas petéquias, e lesões maiores são chamadas de púrpura se tiverem > 2 mm e < 10 mm ou equimoses se > 10 mm.
O sangramento pode resultar de deficiências do colágeno vascular e perivascular na síndrome de Ehlers-Danlos e em outras doenças hereditárias raras do tecido conjuntivo (p. ex., pseudoxantoma elástico, osteogênese imperfeita, síndrome de Marfan).
A hemorragia pode ser uma característica proeminente de escorbuto ou vasculite associada à imunoglobulina A, vasculite por hipersensibilidade comum durante a infância.
Nos distúrbios de sangramento vascular, os resultados dos testes de hemostasia costumam ser normais. Para a maioria das doenças, o diagnóstico é clínico; testes específicos estão disponíveis para alguns (p. ex., imunoglobulinas em disproteinemias específicas).
O tratamento se concentra no controle do sangramento quando possível e no cuidado dos sintomas. Alguns pacientes necessitam de transfusões de sangue. Muitos pacientes precisam de tratamento com ferro para repor a perda de ferro decorrente dos reiterados sangramentos da mucosa (ver Tratamento da anemia por deficiência de ferro).
