Muitas mulheres sentem dor na mama. A dor na mama pode ocorrer em uma ou ambas as mamas.
(Consulte também Considerações gerais sobre distúrbios de mama.)
Causas da dor na mama
As causas prováveis de dor na mama dependem de a dor ser sentida em um local específico ou por toda a mama.
Se a dor ocorre em uma região, ela pode ser causada por
Raramente, infecções da mama, como um abscesso
Se a dor afeta a mama toda, ela pode ser causada por
Alterações hormonais
Mamas volumosas que alongam os tecidos de suporte
Ocasionalmente, uma infecção generalizada da mama
Se a dor na mama for o único sintoma, ela não costuma ser um sinal de câncer de mama.
Alterações nos níveis dos hormônios femininos estrogênio e progesterona podem causar dor na mama. Os níveis destes hormônios aumentam um pouco antes ou durante a menstruação e durante a gravidez. Quando esses níveis aumentam, eles causam o aumento de tamanho das glândulas mamárias e dos dutos das mamas e fazem com que as mamas retenham líquido. Os seios, então, ficam inchados e, às vezes, doloridos. Essa dor costuma ser sentida por toda a mama, fazendo que elas fiquem sensíveis ao toque. A dor relacionada à menstruação pode ficar indo e voltando durante meses ou anos. Tomar pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais) ou terapia hormonal depois da menopausa também pode causar o aumento das concentrações hormonais e causar este tipo de dor.
Avaliação da dor na mama
Sinais de alerta
Certos sintomas e características devem receber uma atenção especial:
Dor grave, vermelhidão e inchaço
Presença de nódulo, mamilo invertido ou determinadas alterações na pele
Quando consultar um médico
A mulher com dor intensa, vermelhidão ou inchaço pode estar tendo uma infecção de mama e deve consultar um médico no prazo de um a dois dias.
Dor na mama que persiste (por exemplo, dura mais de um mês) deve ser avaliada por um médico.
O que um médico faz
O médico pede à mulher que descreva a dor. Ele pergunta se a dor ocorre em certas épocas do mês (relacionada ao ciclo menstrual). Ele também faz perguntas sobre outros sintomas, distúrbios e medicamentos (como pílulas anticoncepcionais) que podem sugerir uma possível causa.
O médico examina a mama e os tecidos ao redor dela para ver se existem anomalias, como alterações na pele, nódulos e sensibilidade. Se não houver alterações, a dor é provavelmente devido a alterações hormonais ou mamas grandes.
Um exame de gravidez é realizado se a mulher tiver sintomas que sugerem gravidez, como atraso na menstruação e náusea matinal. Outros exames podem ser feitos com base nos outros sintomas da mulher.
Tratamento da dor na mama
Dor leve na mama geralmente desaparece finalmente, mesmo sem tratamento.
Dor que ocorre durante a menstruação geralmente pode ser aliviada com paracetamol ou um anti-inflamatório não esteroide (AINE).
Danazol (um hormônio sintético relacionado à testosterona) ou tamoxifeno (um medicamento usado para tratar o câncer de mama) podem ser usados para dor intensa durante a menstruação. Esses medicamentos inibem a atividade dos hormônios femininos estrogênio e progesterona, o que pode deixar as mamas inchadas e doloridas. Esses medicamentos têm efeitos colaterais se forem tomados por bastante tempo; assim, eles normalmente são usados por apenas um curto período.
Para dor na mama relacionada à gravidez, usar um sutiã firme e sustentador, tomar paracetamol ou ambos, podem ajudar.
Interromper o uso de pílulas anticoncepcionais ou terapia endócrina pode ajudar a aliviar os sintomas.
O uso de óleo de prímula-da-noite, um suplemento nutritivo, pode vir a ajudar a aliviar a dor na mama relacionada à menstruação ou à gravidez em algumas mulheres.
Se um distúrbio específico for identificado como a causa, o distúrbio será tratado. Por exemplo, se um cisto for a causa, a drenagem do líquido do cisto geralmente alivia a dor.
Pontos-chave
A causa da dor na mama depende de ela ocorrer em apenas uma região (normalmente causada por cistos) ou na mama toda (causada por alterações hormonais, alterações fibrocísticas ou se os seios forem grandes).
Se a dor na mama for o único sintoma, ela não costuma ser um sinal de câncer de mama.
Dor na mama que é grave ou que dura mais de um mês deve ser avaliada.
A realização ou não dos exames depende dos outros sintomas da mulher.
O tratamento depende da causa, mas medicamentos como paracetamol ou AINEs podem ajudar a aliviar dor em alguns casos.
