O diabetes é uma doença na qual os níveis de açúcar (glicose) no sangue estão excessivamente altos. A glicose no sangue é a principal fonte de energia do organismo. O organismo decompõe todo tipo de alimentos, incluindo pães, frutas, refrigerante e massas e os transforma em glicose no sangue.
O hormônio insulina controla os níveis de glicose no sangue. Se o organismo não tiver uma quantidade suficiente de insulina ou não estiver respondendo adequadamente à insulina, os níveis de glicose no sangue ficarão excessivamente altos. Níveis elevados de açúcar no sangue podem causar muitos problemas, tanto para você como para seu bebê.
Aproximadamente 4% das gestantes desenvolvem diabetes durante a gestação. A presença de diabetes durante a gravidez é denominada diabetes gestacional.
Se a mulher já tiver diabetes, ele pode piorar durante a gravidez
A mulher pode também desenvolver diabetes pela primeira vez durante a gestação; esse tipo de diabetes com frequência desaparece depois que mulher tem o bebê
Ter diabetes durante a gravidez pode causar problemas graves tanto para a mãe como para o bebê
O médico faz exames em todas as gestantes para ver se elas têm diabetes durante a gravidez
O médico monitora cuidadosamente a mulher para ter certeza de que os níveis de glicose no sangue permanecem próximos ao normal
O que causa o diabetes durante a gravidez?
A mulher tem mais propensão a ter diabetes gestacional se ela:
Já o teve antes
A mulher tem obesidade
Tiver familiares próximos com diabetes
A mulher é de uma determinada etnia, sobretudo indígena americana, sul‑asiática ou do leste asiático, ilhéu do Pacífico ou hispânica/latina
Quais problemas podem ser causados pelo diabetes durante a gravidez?
Caso não seja tratado, o diabetes durante a gravidez pode aumentar a chance de:
Aborto espontâneo precoce
Natimorto (quando o bebê morre antes ou durante o parto)
Ocorrer defeitos congênitos graves
O bebê ter níveis baixos de glicose no sangue
Icterícia (quando a pele e a parte branca dos olhos ficam amarelas) no bebê
O bebê ser grande, o que pode causar problemas durante um parto vaginal ou significar que será necessária uma cesariana
Pré-eclâmpsia (um tipo perigoso de hipertensão arterial que ocorre durante a gravidez)
Como o médico sabe que a mulher está com diabetes durante a gravidez?
Os médicos fazem exames de sangue em todas as gestantes para detectar a presença de diabetes. A maioria dos médicos recomenda a realização de um exame de tolerância à glicose. Nesse exame:
A mulher ingere uma bebida muito doce com um alto teor de glicose
Depois de uma hora, o médico colhe uma amostra de sangue e mede o nível de glicose
Caso o nível de glicose no sangue esteja muito alto, a mulher tem diabetes gestacional
Se o nível de glicose no sangue estiver apenas um pouco alto, o médico repete o exame com uma bebida com teor de glicose ainda maior e mede o nível de glicose no sangue depois de três horas
Às vezes, o médico apenas mede o nível de glicose no sangue sem pedir para a mulher ingerir a bebida doce antes. Esse exame é mais rápido e mais fácil, mas o resultado não é tão exato.
De que maneira o médico trata o diabetes durante a gravidez?
Antes da gravidez
Se a mulher tiver diabetes e planeja engravidar, o controle dos níveis de glicose no sangue da gestante será feito através de:
Seguir um plano alimentar (em que são evitados alimentos com alto teor de açúcar e a mulher não ganha mais peso do que o necessário)
Exercitar-se regularmente
Tomar insulina
Durante a gravidez
É possível que o médico trabalhe em conjunto com uma equipe de cuidados de saúde formada por enfermeiros e nutricionistas para reduzir o risco de haver problemas. Eles irão:
Tentar manter o nível de glicose no sangue tão próximo ao normal quanto possível
Dizer à mulher para medir os níveis de glicose no sangue em casa várias vezes por dia com um aparelho chamado glicosímetro
Receitar insulina ou outros medicamentos para abaixar os níveis de glicose no sangue
Determinar se o bebê está bem ao medir a frequência cardíaca do bebê e fazendo uma ultrassonografia
Durante o trabalho de parto e o parto
Se o trabalho de parto não tiver começado até a 39ª semana, é possível que o médico use um medicamento para induzir o parto
É possível que o médico administre insulina por via intravenosa à mulher durante o trabalho de parto
Após a gravidez
A equipe de cuidados de saúde irá monitorar o bebê com atenção e fará exames de sangue com frequência
Se a mulher já tinha diabetes antes de engravidar, normalmente ela consegue voltar a tomar a mesma quantidade de insulina ou medicação que costumava tomar antes de ter o bebê no prazo de uma semana após o parto
O diabetes gestacional geralmente desaparece após a mulher ter o bebê, mas ele pode retornar na próxima gravidez, e a mulher tem uma chance maior de ter diabetes permanente no futuro
