O que são a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia?
A pré-eclâmpsia é um tipo específico de hipertensão que ocorre durante a gravidez. A placenta é o órgão no útero que alimenta o feto (bebê). A pré-eclâmpsia pode fazer com que a placenta se descole prematuramente do útero. Isso pode provocar o nascimento prematuro do bebê. O bebê prematuro tem mais propensão a ter problemas logo após o nascimento.
A eclâmpsia é quando a pré-eclâmpsia provoca convulsões na mulher (quando o corpo se movimenta e se contrai involuntariamente) e, às vezes, causa problemas de sangue e de fígado. Esses problemas podem ser fatais à mulher e ao bebê.
A pré-eclâmpsia pode ter início em qualquer momento após a 20ª semana de gravidez ou mesmo nos primeiros dias após o parto
Se a pré-eclâmpsia não for tratada, ela pode dar origem à eclâmpsia
Sinais de pré-eclâmpsia comuns são inchaço ao redor dos olhos e das mãos e proteína na urina; o médico faz exames para detectar a presença de proteína na urina em todas as consultas pré-natais
A melhor maneira de tratar a pré-eclâmpsia é realizar o parto do bebê
Os médicos geralmente não sabem o motivo que causa a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia. Contudo, elas estão mais propensas a ocorrer em gestantes que:
Estão grávidas pela primeira vez
Já tiveram pré-eclâmpsia
Estão grávidas de mais de um bebê (por exemplo, de gêmeos ou trigêmeos)
Tinham hipertensão arterial antes da gravidez
Têm menos de 17 ou mais de 35 anos
Quais são os sintomas da pré-eclâmpsia?
A mulher pode não ter sintoma nenhum. Ou ela pode ter:
Inchaço das mãos, pés e da face (especialmente ao redor dos olhos)
Minúsculos pontos avermelhados na pele
Uma pré-eclâmpsia muito grave pode causar:
Dor de cabeça: a gestante deve entrar em contato com o médico se tiver uma nova dor de cabeça que não melhora no prazo de 24 horas ou após tomar paracetamol
Confusão
Alterações da visão
Dificuldade em respirar
Dor abdominal e vômitos
Convulsões (movimentos bruscos súbitos): isso significa que agora a mulher está com eclâmpsia
De que maneira o médico sabe que a mulher tem pré-eclâmpsia?
O médico suspeita de pré-eclâmpsia tomando por base os sintomas da mulher e se ela tiver:
Hipertensão arterial durante a gravidez
Proteína na urina
O médico realiza exames de sangue e exames de urina para confirmar o quadro clínico e para determinar sua gravidade. Ele também verifica a frequência cardíaca, os movimentos e a respiração do bebê.
De que maneira o médico trata a pré-eclâmpsia?
O tratamento depende da gravidade da pré-eclâmpsia.
Pré-eclâmpsia leve
É provável que a mulher fique internada no hospital, pelo menos no início
Durante a internação, a mulher fica em repouso no leito e é cuidadosamente monitorada até que o bebê cresça o suficiente para nascer com segurança (após aproximadamente 36 semanas de gravidez)
Os médicos costumam administrar medicamentos para baixar a pressão arterial
A mulher talvez seja liberada para ir para casa caso seja possível controlar a pressão arterial e outros problemas, mas ela precisará ficar de repouso e evitar o estresse
Caso a pré-eclâmpsia apareça perto da data prevista para o parto, é possível que o médico administre um medicamento para dar início ao trabalho de parto. A mulher recebe um medicamento por via intravenosa (diretamente na veia) denominado sulfato de magnésio durante o trabalho de parto para prevenir convulsões.
Pré-eclâmpsia e eclâmpsia muito graves
A mulher será hospitalizada imediatamente
No hospital, a mulher recebe sulfato de magnésio por via intravenosa para prevenir ou cessar as convulsões
É possível que a mulher receba um medicamento por via intravenosa para baixar a pressão arterial
Se a mulher tiver convulsões mesmo após ter recebido sulfato de magnésio, ela recebe outro medicamento por via intravenosa para controlar as convulsões
Parto
A melhor maneira de curar um caso grave de pré-eclâmpsia ou eclâmpsia é realizar o parto do bebê. Talvez seja necessário fazer uma cirurgia denominada parto por cesariana (cesariana) para realizar o parto do bebê, pois essa é a maneira mais rápida. Caso o colo do útero (a parte inferior do útero) já esteja suficientemente dilatado para permitir um parto normal rápido, o nascimento pode ser feito por parto normal.
Após o parto
A mulher recebe sulfato de magnésio por 24 horas e será cuidadosamente monitorada por dois a quatro dias no hospital.
Depois de voltar para casa
Talvez seja necessário que a mulher tome medicamentos para baixar a pressão arterial
A mulher realiza um check-up, pelo menos, a cada uma a duas semanas durante os primeiros meses após o parto
A pressão arterial pode permanecer elevada por seis a oito semanas após o parto
Se ela permanecer elevada por mais tempo, a causa pode não estar relacionada com a pré-eclâmpsia