Calázio e terçol (hordéolo)

PorRichard C. Allen, MD, PhD, University of Texas at Austin Dell Medical School
Revisado/Corrigido: fev. 2024
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Calázios são aumentos de uma glândula sebácea (similar a uma espinha) fundo na pálpebra causados por uma obstrução da abertura da glândula. Terçóis são, geralmente, folículos ciliares infectados.

O calázio está inflamado, mas não infectado. O terçol em geral se deve a uma infecção por estafilococo. Às vezes a pessoa também tem blefarite (inflamação das bordas palpebrais). Uma pessoa pode ter um ou dois terçóis em toda a vida, mas outras apresentam esta infecção de forma repetitiva. Raramente um terçol (hordéolo) se forma em uma das glândulas mais profundas da pálpebra (terçol interno).

Sintomas de calázio e terçol

Calázio

Primeiro, o calázio pode causar pálpebras inchadas, dor leve e irritação. No entanto, esses sintomas desaparecem poucos dias depois e fica um volume arredondado e indolor na pálpebra que cresce lentamente durante a primeira semana. Por vezes, o edema continua a crescer e pode chegar a exercer pressão sobre o globo ocular, provocando ligeira turvação. Por baixo da pálpebra pode surgir uma zona vermelha ou cinzenta.

Terçol (hordéolo)

O terçol em geral começa com rubor, sensibilidade e dor na borda da pálpebra. Depois surge uma pequena área arredondada, sensível e inchada. O olho pode lacrimejar, ficar sensível à luz intensa e provocar a sensação de ter algo no seu interior (sensação de corpo estranho). Em geral, apenas uma parte muito pequena da pálpebra fica inchada, mas outras vezes a pálpebra inteira incha. Na maioria dos casos, surge um ponto amarelo diminuto no centro da zona inchada, normalmente na borda da pálpebra. O terçol tende a se romper depois de 2 a 4 dias, liberando uma pequena quantidade de material (frequentemente pus) e resolvendo o problema.

No caso de um terçol interno, dor e outros sintomas podem ser mais intensos do que com terçol externo. Dor, vermelhidão e edema tendem a ocorrer debaixo da pálpebra. Algumas vezes a inflamação é grave e pode ser acompanhada de febre e calafrios.

Diagnóstico de calázio e terçol

  • Exame médico

Os médicos baseiam o diagnóstico de calázio e terçol nos achados durante o exame.

Tratamento de calázio e terçol

  • Para calázio e terçol, compressas quentes

  • Algumas vezes, cirurgia ou antibióticos para terçol

Calázio

A maioria dos calázios desaparece sem tratamento em 2 a 8 semanas. Se forem aplicadas compressas quentes várias vezes ao dia (por exemplo, de 5 a 10 minutos 2 a 3 vezes por dia), o calázio pode desaparecer mais rapidamente. Se o calázio permanecer depois desse período ou se provocar alterações na visão, o médico pode drená-lo ou injetar um corticosteroide. Os calázios não são causados por infecção, portanto os antibióticos normalmente não têm efeito. Calázios que não se resolvem com tratamento devem ser biopsiados para descartar câncer da pálpebra.

Terçol (hordéolo)

O melhor tratamento é aplicar compressas quentes. O calor favorece o amadurecimento, ruptura e drenagem espontânea do terçol. O médico pode precisar drenar um terçol externo que não se resolve com compressas. Como esse tipo de terçol raramente se rompe por si só, um médico deve drenar o terçol cirurgicamente. Os terçóis internos tendem a reaparecer.

Embora os antibióticos aplicados diretamente no olho sejam algumas vezes utilizados para tratar terçóis, eles geralmente não ajudam muito, uma vez que os terçóis tendem a se resolver dentro de alguns dias, mesmo sem utilizá-los. Às vezes, antibióticos orais são administrados se houver uma infecção circundando o olho ou no caso de terçóis internos após uma drenagem cirúrgica.

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