Uma hérnia inguinal consiste na protrusão de parte do intestino ou outro órgão abdominal através de uma abertura na parede abdominal na virilha.
A pessoa tem uma protuberância na virilha ou escroto, que pode ser indolor ou causar desconforto se aumentar de tamanho.
Um ultrassom pode ser utilizado para fazer o diagnóstico.
Uma cirurgia é realizada se a hérnia estiver presente em mulheres, causar sintomas em homens ou se tornarem estranguladas ou encarceradas.
(consulte também Hérnias da parede abdominal).
O que é uma hérnia inguinal?
No caso de uma hérnia inguinal, uma alça do intestino ou outro órgão intestinal abre passagem através de um orifício da parede abdominal até ao canal inguinal. O canal inguinal contém o cordão espermático, que é composto pelos canais deferentes, vasos sanguíneos, nervos e outras estruturas. Antes do nascimento, os testículos, que se formam no abdômen, passam através do canal inguinal ao descerem para o escroto. |
Uma hérnia inguinal pode se estender pela virilha e deslocar-se para dentro do escroto. Elas são mais comuns entre os homens.
Há dois tipos de hérnia inguinal, direta e indireta, dependendo exatamente de onde ela ocorre.
Outros tipos de hérnias (tais como hérnias umbilicais e as hérnias femurais) ocorrem em outros locais.
No caso de uma hérnia inguinal, a abertura na parede abdominal pode estar presente desde o nascimento (consulte Hérnia em crianças) ou surgir posteriormente.
Sintomas da hérnia inguinal
De forma geral, as hérnias inguinais provocam uma protuberância indolor na virilha ou no escroto. A protuberância pode aumentar de tamanho quando a pessoa fica em pé, e diminuir quando fica deitada, uma vez que a gravidade faz com que o intestino se mova para trás e para frente. Se a hérnia aumentar de tamanho, ela pode causar desconforto quando a pessoa tosse ou muda de posição.
Às vezes, uma parte do intestino fica presa no escroto (encarceramento), o que às vezes causa mais desconforto ou dor. Se o intestino ficar preso, o fornecimento de sangue pode ser cortado (estrangulamento). Em poucas horas, pode-se verificar a morte do intestino estrangulado (gangrena).
Diagnóstico da hérnia inguinal
Exame médico
Às vezes, ultrassom
O médico baseia o diagnóstico de hérnia inguinal em um exame. Quando a pessoa está em pé, o médico avalia a virilha e solicita que a pessoa tussa. O ato de tossir aumenta a pressão na cavidade abdominal. Se a pessoa apresentar uma hérnia inguinal, o ato de tossir fará com que ocorra a protrusão da hérnia, tornando fácil para o médico detectá-la. Além disso, em homens, o médico coloca um dedo em uma dobra na parte superior do escroto e empurra para cima em direção à cavidade abdominal para detectar uma hérnia.
Às vezes, o médico realiza um ultrassom para ajudar a fazer o diagnóstico.
Tratamento da hérnia inguinal
Reparo cirúrgico
Hérnias inguinais em mulheres e aquelas que causam sintomas em homens devem ser reparadas cirurgicamente. Em homens que têm hérnia inguinal que não causa sintomas, não precisa ser feita cirurgia, a menos que se desenvolvam sintomas. A cirurgia pode ser feita quando for conveniente para a pessoa.
No caso de hérnias estranguladas e encarceradas, é necessária uma cirurgia de emergência em que se remove o intestino do canal inguinal.
