Uma hérnia é a projeção de parte do intestino através de uma abertura anômala na parede abdominal. Uma hérnia inguinal ocorre na virilha (a região inguinal).
Uma parte do intestino se projeta através de um orifício na virilha.
Normalmente, a criança apresenta uma saliência indolor na virilha ou escroto.
O diagnóstico é baseado em um exame físico e em exames de imagem.
Geralmente, a hérnia é reparada por cirurgia.
(No caso de adultos, consulte Hérnia inguinal.)
Uma hérnia na virilha é chamada hérnia inguinal (veja a figura O que é uma hérnia inguinal?). As hérnias inguinais são muito comuns entre meninos, especialmente nos prematuros. O lado direito é afetado com mais frequência, e aproximadamente 10% das hérnias inguinais ocorrem nos dois lados da virilha.
Uma hérnia inguinal pode se estender pela virilha e deslocar-se para dentro do escroto. Com uma hérnia inguinal, a abertura na parede abdominal pode estar presente desde o nascimento ou surgir em algum momento da vida.
O que é uma hérnia inguinal?
No caso de uma hérnia inguinal, uma alça do intestino ou outro órgão intestinal abre passagem através de um orifício da parede abdominal até ao canal inguinal. O canal inguinal contém o cordão espermático, que é composto pelos canais deferentes, vasos sanguíneos, nervos e outras estruturas. Antes do nascimento, os testículos, que se formam no abdômen, passam através do canal inguinal ao descerem para o escroto. |
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Sintomas da hérnia inguinal
De forma geral, as hérnias inguinais provocam uma protuberância indolor na virilha ou no escroto.
Complicações da hérnia inguinal
Às vezes, uma parte do intestino fica aprisionada no escroto (chamado encarceramento) e a saliência pode se tornar firme, dolorosa, inchada e a pele pode ficar avermelhada.
Se o intestino ficar preso, o fornecimento de sangue pode ser cortado (chamado estrangulamento). Uma hérnia estrangulada causa dor constante e de aumento gradual, geralmente com náusea e vômito. A protuberância fica sensível e a pele pode ficar vermelha. A parte do intestino que sofreu estrangulamento pode morrer (desenvolver gangrena) no prazo de algumas horas, pelo que esse quadro clínico é uma emergência.
Diagnóstico da hérnia inguinal
Exame médico
Algumas vezes, exames de imagem
Os médicos baseiam o diagnóstico em um exame.
Às vezes, o médico realiza uma ultrassonografia para ajudar a fazer o diagnóstico.
Tratamento da hérnia inguinal
Reparo cirúrgico
Se houver estrangulamento ou encarceramento da hérnia, a cirurgia é feita imediatamente.
Se a hérnia não estiver causando sintomas, os médicos costumam indicar uma cirurgia porque as hérnias inguinais podem ficar encarceradas. Antes da cirurgia, o médico pode tentar empurrar manualmente o intestino de volta no lugar (um procedimento chamado redução manual).
