A bronquite aguda é uma inflamação da traqueia e das vias aéreas que se ramificam da traqueia (brônquios) e é causada por infecção.
A bronquite aguda é geralmente causada por infecções virais no trato respiratório superior.
Os sintomas são tosse, que pode ou não produzir muco (escarro).
O diagnóstico se baseia principalmente nos sintomas.
Tratamentos, como medicações para reduzir a tosse e a febre, podem ser usados para deixar a pessoa mais confortável até o episódio terminar.
Os antibióticos são raramente necessários.
Uma bronquite pode ser
Aguda
Crônica
A bronquite aguda geralmente dura de alguns dias a poucas semanas. A bronquite que dura meses ou anos é geralmente classificada como bronquite crônica. Quando as pessoas dizem “bronquite”, elas geralmente querem dizer bronquite aguda, e apenas a bronquite aguda é abordada aqui.
Quando pessoas com bronquite crônica apresentam diminuição do fluxo respiratório dos pulmões quando expiram (obstrução do fluxo de ar), elas são consideradas como tendo uma doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Se as pessoas com DPOC ou outras doenças pulmonares crônicas, como bronquiectasia ou fibrose cística, desenvolverem sintomas de bronquite aguda, os médicos consideram isso uma exacerbação da doença subjacente em vez de bronquite aguda.
Causas de bronquite aguda
A bronquite aguda é causada por infecções causadas por
Vírus (mais comum)
Bactérias
Compreendendo a bronquite
Bronquite ocorre mais frequentemente durante o inverno.
A bronquite viral pode ser causada por uma variedade de vírus comuns, incluindo o vírus influenza e o vírus que causa o resfriado comum. A bronquite aguda também pode ocorrer como parte da infecção por SARS-CoV-2. Mesmo depois de curada uma infecção viral, a irritação causada por ela continua a produzir sintomas por semanas.
As bactérias causam menos de um em cada 20 casos de bronquite. A infecção pelo Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae e Bordetella pertussis (que causa a tosse comprida) estão entre as bactérias que causam bronquite aguda. As causas bacterianas de bronquite aguda são mais prováveis quando muitas pessoas em uma mesma área são afetadas ao mesmo tempo (um surto).
A tosse em adultos tem muitas causas, além da bronquite aguda. A tosse em crianças tem causas similares à dos adultos.
Sintomas de bronquite aguda
As infecções que causam bronquite aguda normalmente começam com os sintomas de um resfriado comum: corrimento nasal, dor de garganta e fadiga. Além disso, em pessoas com COVID-19, febre, dores musculares, sintomas gastrointestinais e a perda do olfato e do paladar são mais comuns.
Após vários dias, começa a tosse (geralmente seca no início). As pessoas podem tossir quantidades pequenas de muco fino e branco. Esse muco muitas vezes tem sua coloração alterada de branco para verde ou amarelo e se torna mais espesso. A alteração de cor não indica uma infecção bacteriana. Essa mudança de cor significa apenas que as células associadas à inflamação moveram-se para as vias aéreas e estão alterando a coloração do escarro.
As pessoas geralmente não apresentam febre alta ou calafrios, a menos que a bronquite tenha sido causada por uma infecção mais séria, como o desenvolvimento de gripe ou pneumonia.
Você sabia que...
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Como a bronquite pode, temporariamente, estreitar as vias aéreas, as pessoas podem desenvolver sibilos e/ou falta de ar, semelhante ao que acontece em uma crise de asma.
A bronquite aguda em si não causa complicações sérias. No entanto, a tosse pode durar 2 a 3 semanas ou até mais. Algumas infecções que causam bronquite, como a gripe, podem levar à infecção do tecido pulmonar (pneumonia), geralmente apenas em pessoas mais velhas ou que tenham problemas com suas defesas imunológicas.
Diagnóstico de bronquite aguda
Avaliação médica
Ocasionalmente, radiografia torácica
Os médicos costumam diagnosticar bronquite aguda com base nos sintomas. Os médicos podem fazer uma radiografia do tórax para procurar pneumonia se ouvirem congestão nos pulmões, ou se as pessoas tiverem febre alta ou prolongada ou falta de ar.
Os médicos raramente fazem testes para descobrir a causa da bronquite aguda, e exames de sangue não são úteis. No entanto, é possível realizar testes para SARS-CoV2. Além disso, se a tosse persistir por mais de 8 semanas, é feita uma radiografia do tórax para confirmar que não houve o desenvolvimento de pneumonia ou que uma doença pulmonar diferente não está causando a tosse.
Tratamento de bronquite aguda
Tratamentos para aliviar os sintomas
As pessoas podem tomar paracetamol ou ibuprofeno para aliviar a febre e a sensação de mal-estar geral e devem beber bastante líquido.
Antibióticos não funcionam em casos de bronquite viral. Como a maior parte das bronquites agudas é viral, os médicos administram antibióticos somente quando a infecção é claramente causada por bactérias (por exemplo, durante um surto). Quando um antibiótico é usado, em geral, os médicos prescrevem uma medicação como azitromicina ou claritromicina. Às vezes, os médicos receitam antibióticos, mas recomendam que eles sejam usados apenas se os sintomas persistirem.
Você sabia que...
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As pessoas que apresentam sibilos podem se beneficiar de broncodilatadores inaláveis durante alguns dias; no entanto, podem ocorrer efeitos colaterais, como tremores, nervosismo e agitação.
Medicamentos para tosse podem ser usados para suprimir uma tosse angustiante ou que interfira com o sono. Entretanto, o grau de eficácia dessas medicações não está claro. Expectorantes são medicações de venda livre que podem ajudar a deixar as secreções mais líquidas, facilitando a expectoração, mas não se sabe ao certo se essa medida é útil. Em geral, não se recomenda antitussígenos e expectorantes para crianças pequenas (consulte também Tosse em crianças).
