A estenose pulmonar (pulmônica) é um estreitamento da abertura da válvula pulmonar que bloqueia (obstrui) o fluxo de sangue do ventrículo direito para a artéria pulmonar. Geralmente, ela está presente no nascimento (congênita) e, portanto, afeta crianças.
(Consulte também Considerações gerais sobre valvulopatias e o vídeo O coração.)
A válvula pulmonar situa-se na abertura entre o ventrículo direito e os vasos sanguíneos que vão para os pulmões (artérias pulmonares). A válvula pulmonar se abre à medida que o ventrículo direito se contrai para bombear sangue para os pulmões. Certos distúrbios causam o estreitamento (estenose) da abertura da válvula.
A estenose pulmonar, que é rara entre adultos, geralmente é decorrente de um defeito congênito. Quando a estenose é grave, ela é geralmente diagnosticada na infância, pois provoca um sopro cardíaco alto (som cardíaco anormal que o médico pode ouvir com um estetoscópio). A estenose pulmonar grave ocasionalmente provoca insuficiência cardíaca em crianças, mas geralmente não causa sintomas até a idade adulta.
Os sintomas incluem dor torácica (angina), falta de ar e desmaios.
Diagnóstico de estenose pulmonar
Exame físico
Ecocardiograma
Através de um estetoscópio, os médicos podem ouvir o sopro característico de estenose pulmonar.
Um ecocardiograma pode produzir uma imagem da abertura da válvula estreitada e mostrar a quantidade de sangue que passa através da válvula, de modo que a gravidade da estenose possa ser determinada.
Tratamento de estenose pulmonar
Valvuloplastia com balão
Em pessoas com sintomas e/ou estenose grave detectada por ecocardiograma, pode ser feita uma valvuloplastia. Nesse procedimento, a abertura da válvula é ampliada utilizando-se um cateter com um balão na extremidade guiado através de uma veia até chegar ao coração. Uma vez no interior da válvula, o balão é inflado, separando as cúspides da válvula. Em casos raros, a válvula pulmonar é substituída por uma válvula bioprostética.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.
Associação Americana do Coração: Doença de válvula cardíaca: fornece informações completas sobre diagnóstico e tratamento de doenças das válvulas cardíacas