뇌, 척수 및 신경 장애 증상 안내

작성자:Mark Freedman, MD, MSc, University of Ottawa
검토/개정일 2023년 10월 2일

    뇌, 척수 및 신경에 영향을 미치는 장애를 신경계 장애라고 합니다.

    신경계는 각기 다른 수많은 신체 기능을 제어하기 때문에 신경계 일부 또는 전체에 영향을 주는 장애로 인해 발생하는 신경학적 증상은 상당히 다르게 나타납니다. 증상에는 두통허리 통증 등 다양한 형태의 통증이 포함될 수 있습니다. 근육, 피부 감각, 특수 감각(시각, 미각, 후각 및 청각) 및 기타 감각들은 정상적으로 기능하기 위해 신경에 의존합니다. 그렇기 때문에, 신경학적 증상에는 근쇠약 또는 협응 부족, 피부에 이상 감각 및 시각, 미각, 후각, 청각 장애 등이 있습니다.

    신경학적 장애로 인해 수면이 방해받거나, 불안해하거나, 수면 시간에 흥분할 수 있으며, 그로 인해 낮시간에 피곤하거나 졸릴 수 있습니다.

    신경학적 증상에는 경미한 증상(수면 중 발 저림 등)부터 생명에 위협을 주는 증상(뇌졸중으로 인한 혼수)이 있습니다.

    신경학적 증상이란?

    신경계는 각기 다른 수많은 신체 기능을 제어하기 때문에 신경계 일부 또는 전체에 영향을 주는 장애로 인해 발생하는 신경학적 증상은 상당히 다르게 나타납니다. 증상에는 모든 형태의 통증이 포함될 수 있으며 근육 기능, 감각, 특수 감각(시각, 미각, 후각, 청각), 수면, 의식 및 정신 기능(인지)과 관련될 수 있습니다.

    다음은 비교적 흔한 신경학적 증상들입니다.

    통증

    근육 기능 장애

    • 쇠약

    • 떨림(신체 일부의 주기적 흔들림)

    • 마비

    • 불수의(의도하지 않은) 운동( 등)

    • 걷기 이상

    • 서투르거나 형편 없는 협응

    • 근육 연축

    • 강직, 경직, 경직성(근육 경직으로 인한 근육 연축)

    • 움직임 둔화

    감각 변화

    • 피부 무감각

    • 저림 또는 찌릿한 느낌

    • 가벼운 접촉에 대한 민감도 증가(과민증)

    • 접촉, 냉기, 열기, 통증에 대한 감각 상실

    • 위치 감각(신체의 어느 부분이 공중에 있는지 아는 것) 상실

    특수 감각 변화

    기타 증상

    수면 문제

    의식 변화

    • 기절

    • 혼동 또는 섬망

    • 발작(의식 상태에서 발생하는 짧은 발작부터 몸 전체의 심각한 근육 수축 및 격동까지 포함)

    • 혼수

    • 혼미

    인지 변화(정신적 기능)

    • 언어 이해 곤란 또는 말하기/쓰기에 언어 사용 곤란(실어증)

    • 나쁜 기억력

    • 정상적인 근력에도 불구하고 성냥불 켜기 또는 머리 빗기의 일상적인 운동 능력 곤란(실행증)

    • 익숙한 물건 인지 불능(실인증) 또는 익숙한 얼굴 인지 불능(얼굴인식불능증)

    • 업무 수행 중 집중력 유지 불가능

    • 좌우 구분 불가능

    • 간단한 계산 불가능(계산 불능증)

    • 공간적 관계 이해력 저하(예: 시계를 그릴 수 없거나 익숙한 지역에서 운전 중 길을 잃음)

    • 치매(몇 가지 인지 기능 장애)

    • 신체 한 쪽의 방치 또는 존재 부정(간혹 뇌 손상에서 기인)

    증상의 특징 및 패턴은 의사가 신경학적 장애를 진단하는 데 도움이 됩니다. 또한 의사는 신경학적 검사를 실시하여 뇌, 척수 및 신체 다른 부위의 신경(말초 신경) 장애를 발견해낼 수 있습니다.

    말초 신경에는 다음이 포함됩니다.

    • 머리, 안면, 눈, 코, 귀 및 근육을 뇌에 연결하는 신경(뇌신경)

    • 척수를 신체의 나머지 부분에 연결하는 신경: 척추 신경 31쌍

    • 신체 전체에 퍼져있는 신경

    일부 말초 신경(감각 신경)은 감각 정보(통증, 온도, 진동, 냄새 및 소리 등)를 척수 및 뇌에 전달합니다. 다른 신경(운동 신경)은 뇌에서 척수를 통해 근육으로 근육 운동을 제어하는 ​​자극을 전달합니다. 그 외의 다른 신경(자율 신경이라고 함)은 신체와 외부 환경에 관한 정보를 혈관, 위, 장, 간, 신장 및 방광과 같은 내부 기관에 전달합니다. 이러한 정보에 반응하여 자율 신경은 그들이 위치하는 기관을 자극하거나 억제합니다. 이러한 신경은 개인의 의식적 노력 없이 자동적으로(독자적으로) 작동합니다.

    운동 신경이 손상되면 근육이 쇠약해지거나 마비될 수 있습니다. 감각 신경이 손상되면 이상한 감각이 느껴지거나 감각, 시력 또는 또다른 감각이 손상되거나 상실될 수 있습니다. 자율 신경이 손상되면 이들이 조절하는 기관이 제대로 기능하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 서 있을 때 정상적으로 혈압이 상승하지 않을 수 있으며 이로 인해 환자가 약간 어지러움을 느낄 수 있습니다.