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10. 内分泌疾患と代謝性疾患
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電解質障害
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電解質障害
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高ナトリウム血症
病因
細胞外液量減少型(hypovolemic)の高ナトリウム血症
細胞外液量正常型(euvolemic)の高ナトリウム血症
細胞外液量増加型(hypervolemic)の高ナトリウム血症
高齢者における高ナトリウム血症
症状と徴候
診断
治療
要点
低ナトリウム血症
病因
細胞外液量減少型(hypovolemic)の低ナトリウム血症
細胞外液量正常型(euvolemic)の低ナトリウム血症
細胞外液量増加型(hypervolemic)の低ナトリウム血症
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
AIDSの低ナトリウム血症
中枢性塩喪失症候群(CSW)
症状と徴候
診断
高浸透圧性低ナトリウム血症(translocational hyponatremia)および偽性低ナトリウム血症の除外
原因の同定
治療
軽度から中等度の低ナトリウム血症
重度の低ナトリウム血症
急速に発症する低ナトリウム血症(rapid-onset hyponatremia)
高張食塩水
選択的バソプレシン受容体拮抗薬
慢性低ナトリウム血症
浸透圧性脱髄症候群
要点
カリウム濃度の異常の概要
カリウムの移動
カリウム代謝
偽性のカリウム濃度
高カリウム血症
病因
症状と徴候
診断
心電図
原因の診断
治療
軽度の高カリウム血症
中等度から重度の高カリウム血症
要点
低カリウム血症
病因
消化管での喪失
細胞内移動(Intracellular shift)
腎臓からのカリウム喪失
薬物
症状と徴候
診断
心電図
原因の診断
治療
予防
要点
カルシウム濃度の異常の概要
カルシウム代謝の調節
副甲状腺ホルモン
カルシトニン
高カルシウム血症
病因
病態生理
原発性副甲状腺機能亢進症
家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症
二次性副甲状腺機能亢進症
三次性副甲状腺機能亢進症
がん
ビタミンD中毒
肉芽腫性疾患
不動状態
乳児の特発性高カルシウム血症
ミルク・アルカリ症候群
症状と徴候
診断
初期評価
副甲状腺機能亢進症
がん
家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症(FHH)
ミルク・アルカリ症候群
その他の原因
治療
軽度の高カルシウム血症
中等度の高カルシウム血症
重度の高カルシウム血症
副甲状腺機能亢進症
家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症
要点
低カルシウム血症
病因
副甲状腺機能低下症
偽性副甲状腺機能低下症
ビタミンDの欠乏症および依存症
腎疾患
その他の原因
症状と徴候
神経症状
その他の臨床像
診断
イオン化カルシウム濃度の推定
治療
テタニー
一過性の副甲状腺機能低下症
慢性低カルシウム血症
要点
マグネシウム濃度の異常の概要
高マグネシウム血症
診断
治療
低マグネシウム血症
病因
症状と徴候
診断
治療
要点
リン濃度の異常の概要
高リン血症
病因
病態生理
症状と徴候
診断
治療
要点
低リン血症
病因
症状と徴候
診断
治療
経口治療
非経口治療
要点
ADH不適合分泌症候群(SIADH)
病態生理
病因
薬剤とSIADH
病因論に関する参考文献
症状と徴候
診断
治療
要点