肘関節の評価

執筆者:Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, Cleveland Clinic
レビュー/改訂 2022年 2月
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肘関節の評価としては,身体診察に加えて,ときに関節穿刺を行う(肘関節の関節穿刺を参照)。

関節症状を有する患者の評価も参照のこと。)

肘関節の身体診察

関節疾患が原因である滑膜の腫脹および肥厚は,橈骨小頭と肘頭との間の外側面に起こり,膨隆を生じる。肘関節の180°の完全伸展を試みるべきである。腱炎のように関節炎ではない,もしくは関節外の問題では完全に伸展できるが,伸展の制限は関節炎の初期変化である。関節周辺の部位を診察して,腫脹がないか確認する。リウマチ結節は硬く,特に前腕伸展側に沿って生じる。痛風結節はときに皮下のクリーム色の凝集物として視認可能であり,痛風を示唆する。肘頭滑液包内の結節は,リウマチ結節と痛風結節のどちらの可能性もある。肘頭滑液包の腫脹は肘頭先端上に生じ,嚢胞性であり,関節運動を制限しない;感染症,外傷,痛風,および関節リウマチが可能性のある原因である。滑車上リンパ節は内側上顆の上方に生じる;手の炎症から生じることもあるが,サルコイドーシス梅毒,またはリンパ腫を示唆している可能性もある。

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