男性不妊症の原因
原因 | 例 |
|---|---|
精子の生産減少 | |
精巣温度の上昇 | 過度の熱 長期の発熱を引き起こす疾患 |
内分泌疾患 | 副腎の病気（副腎はテストステロンや他のホルモンを分泌する） 高プロラクチン血症（乳汁の分泌を刺激するホルモンであるプロラクチンの濃度が高い） 性腺機能低下症（テストステロン濃度の低下または精子生産の障害）、ときに肥満と関連 視床下部疾患（視床下部は脳の一部で下垂体をコントロールし、下垂体はテストステロンの分泌をコントロールする） |
遺伝性疾患 | 性染色体の異常を引き起こす他の病気 |
精巣の病気 | 感染症 精巣の外傷 精巣に影響を及ぼす流行性耳下腺炎（ムンプス精巣炎） 精巣の萎縮（過剰なアルコールを日常的に摂取している場合など） 精巣の腫瘍 停留精巣（陰嚢に降りず腹部にとどまった状態の精巣） |
薬剤 | アルコール（大量に摂取した場合） タンパク質同化ステロイド アンドロゲン（テストステロンなどの男性ホルモン） 抗アンドロゲン薬（ビカルタミド、シプロテロン、フルタミドなどのアンドロゲンの働きを抑える薬剤） 抗マラリア薬 アスピリン（長期服用時） カフェインの過剰摂取（可能性として） クロラムブシル（化学療法薬） シメチジン（胃潰瘍治療薬） コルヒチン（痛風治療薬） 経口コルチコステロイド（プレドニゾン［日本ではプレドニゾロン］など） コトリモキサゾール（抗菌薬） シクロホスファミド（化学療法薬） マラリア治療薬 エストロゲン（前立腺がん治療目的） ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）アゴニスト（前立腺がん、子宮筋腫、子宮内膜症、その他の病気の治療に使用されるホルモン剤） ケトコナゾール マリファナ（大麻） メドロキシプロゲステロン（合成女性ホルモン） メトトレキサート（免疫抑制薬） モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI―抗うつ薬の一種） ニトロフラントイン（抗菌薬） オピオイド（麻薬） スピロノラクトン（利尿薬） サラゾスルファピリジン（炎症性腸疾患の治療に使用されることがある抗菌薬） |
産業有害物質や環境有害物質への曝露 | 鉛などの重金属 殺虫剤（女性ホルモンと同様の作用がある、あるいは男性ホルモンの働きを低下させる） フタル酸（合成樹脂を柔軟にするために使用される化学物質） ポリ塩化ビフェニル（PCB） |
精液中に精子が存在しない（無精子症） | |
精子を体外へ運ぶ経路の障害 | 精巣上体（精子の成熟と貯蔵のための器官）の欠損（通常は嚢胞性線維症の男性にみられる） 精管（精巣上体から射精管へつながる管）の閉塞や欠損（通常は嚢胞性線維症の男性にみられる） 精嚢（精子に栄養を与える器官）の欠損 両側射精管の閉塞 |
逆行性射精（精液が陰茎から放出されず、逆方向の膀胱に流れ込んでしまう状態） | 糖尿病 神経系の機能障害 前立腺切除などの骨盤内手術 腹部背側の（後腹膜）リンパ節の切除（ホジキンリンパ腫の治療のために行われる場合がある） |
勃起障害（性交を行うのに十分な勃起を達成または維持できない） | |
― | 血管の病気 糖尿病 脳や神経の病気（神経疾患）（アルツハイマー病やパーキンソン病、多発性硬化症、脳卒中、前立腺の手術による神経の損傷など） 性的能力不安や抑うつなどの心理的な問題 一部の抗うつ薬、一部のホルモン剤、高血圧の治療に使用される薬（ベータ遮断薬など）などの特定の薬 レクリエーショナルドラッグ（コカイン、ヘロイン、アンフェタミン類など） 原因不明（特発性） |