嗅覚脱失の主な原因と特徴
原因 | 一般的な特徴* | 診断的アプローチ |
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鼻の中の閉塞 | ||
アレルギーの慢性症状（鼻づまりや透明な鼻水など）がある人にみられる 痛みはない 特定の季節や特定の物質にさらされた後に症状が出ることが多い | 医師の診察のみ | |
鼻茸（鼻ポリープ） | 通常は診察時にポリープが見える | 医師の診察のみ |
嗅覚受容器の破壊 | ||
悪臭を放つ濃い鼻水が、ほとんど常に、または常にある 過去の副鼻腔感染症 | ときに医師の診察のみ 通常はCT検査 | |
COVID-19（2019年に初めて確認された新型コロナウイルス感染症）‡ | 嗅覚の喪失は、しばしば感染症の他の症状（例えば、発熱やせき）に続いてみられます。 | 可能ならウイルス検査 |
薬（アンフェタミン類、エナラプリル、エストロゲン、ナファゾリン、フェノチアジン系薬剤、レセルピン、または長期間の鼻閉改善薬の使用など） | 通常はそうした薬の服用を報告する人にみられる | 医師の診察のみ |
一部のウイルスによる上気道感染症（インフルエンザなど） | 感染症の後に嗅覚の喪失が起こる | 医師の診察のみ |
毒性物質（カドミウムやマンガンなど） | 通常はそうした毒性物質にさらされたことを報告する人にみられる | 医師の診察のみ |
腫瘍（まれな原因） | 視覚障害がみられる場合もあれば、嗅覚の喪失だけの場合もある | MRIまたはCT検査 |
脳内の嗅覚経路の破壊 | ||
進行する錯乱と最近の記憶の欠如 | MRI検査 神経心理学的検査（例えば、記憶検査） | |
脳外科手術または脳感染症 | 脳外科手術または脳感染症があった人にみられる | CTまたはMRI検査 |
ときに頭痛や神経系の機能障害の症候 | CTまたはMRI検査 | |
神経変性疾患（多発性硬化症など） | 間欠的に現れる他の神経系の機能障害の症状、例えば筋力低下、しびれ、話したり見たり飲み込んだりするのが難しい | MRI検査 ときに腰椎穿刺 |
頭部に外傷を負った人にみられる | CTまたはMRI検査 | |
*特徴としては症状や診察結果を示しています。示されている特徴は典型的なものですが、常に認められるわけではありません。 †医師の診察は必ず行われるものであり、これがこの列に記載されるのは、検査を一切することなく医師の診察だけで診断ができることがある場合だけです。 ‡嗅覚脱失のメカニズムが嗅覚受容器の破壊であるとはまだ確認されていません。 | ||