乳児と小児の身体的成長

乳児では体長を測定します。立つことができる小児では身長を測定します。乳児は測定台などの適切な装置（仰臥位用のスタジオメーター）にあお向けに寝かせ、立つことができる小児は垂直型または立位型のスタジオメーターを用いて測定します。

一般に、正期産児の体長は生後5カ月までに出生時の約30％伸び、1歳で50％以上伸びます。一般的には、乳児は生後1年目に約25センチメートル成長し、5歳の時点での身長は、出生時のおよそ2倍になります。大半の男児は2歳頃までに成人の半分の身長に達します。大半の女児は生後19カ月頃に成人の半分の身長に達します。

（WHOの出生から2歳までの小児の成長曲線［growth charts for children birth to 2 years old］およびCDCの2～20歳の小児および青年の成長曲線［growth charts for children and adolescents 2 to 20 years old］も参照のこと。）

正期産児の体重は、生後数日の間に出生時に比べ5～8％程度減少しますが、これは正常なことです。生後2週間が経過するまでに出生体重に戻ります。この期間の後、最初の2カ月間は新生児の体重は1日に約30グラムずつ増加し、その後は1カ月に約400グラムずつ増えていきます。この結果、一般的には生後5カ月までに出生時の体重のほぼ倍になり、1歳で3倍になります。

1980年代以降、米国では肥満（過剰な体重）の小児が増加しており、現在でも肥満の小児および青年の数は多いままです。早いうちから肥満になる小児もいます。過体重や肥満の定義にはBMI（ボディマスインデックス）が用いられます。CDCは、BMIが非常に高い男児および女児を対象とした拡張版のBMI-for-age成長曲線（extended BMI-for-age growth charts）を公表しています。

（WHOの出生から2歳までの小児の成長曲線［growth charts for children birth to 2 years old］およびCDCの2～20歳の小児および青年の成長曲線［growth charts for children and adolescents 2 to 20 years old］も参照のこと。）

頭囲とは、頭の最も大きな部分の周囲の長さを指します。まゆ毛の上部にメジャーをあて、耳の上側を経て頭の後ろにメジャーを回します。頭の大きさは脳の大きさを反映するため、頭囲の測定は重要であり、頭囲によって、医師は小児の脳が正常な速度で成長しているかを知ることができます。3歳まで、頭囲を定期的に測定します。

出生時には、脳の大きさは成人の25％であり、頭囲は約35センチメートルです。1歳までに成人の75％の大きさになります。3歳までに成人の80％の大きさになります。7歳までに成人の90％の大きさになります。

歯の生える時期は様々で、その主な原因は遺伝にあります。しかし、歯の生え始めは、くる病や下垂体機能低下症、甲状腺機能低下症、ダウン症候群などの病気によっても遅れることがあります。

生後5～9カ月で下の前歯が生え始めます。上の前歯は生後8～12カ月で生え始めます。 平均的には、正常な乳児では生後12カ月までに6本、生後18カ月までに12本、2歳までに16本、そして2歳半までにすべての乳歯（20本）が生え揃います。5歳から13歳の間に乳歯が永久歯に生えかわります。永久歯は女児の方がより早期に生える傾向があります。

歯牙の萌出によって引き起こされる症状（よだれやむずかりなど）は、歯ぐずりと呼ばれます。

以下の英語の資料が役に立つかもしれません。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。

1. 世界保健機関（WHO）：0～2歳の乳児および小児の成長曲線（Growth charts）

2. 米国疾病予防管理センター（CDC）：米国における2歳以上の小児および青年の成長曲線（Growth charts）

3. CDC：BMIが非常に高い男児および女児を対象とした拡張版のBMI-for-age成長曲線（Extended BMI-for-age growth charts）