星細胞腫は、脳(または脊髄)が機能する中で神経細胞を補助している星形の細胞(星細胞)から発生する、脳および脊髄の腫瘍です。星細胞腫は悪性(がん)である場合もあれば、そうでない場合もあります。
星細胞腫の原因は不明です。
歩行困難、脱力、視覚変化、嘔吐、頭痛がみられることがあります。
通常、診断の際には画像検査と生検が行われます。
治療の選択肢には、手術、化学療法、放射線療法があります。
星細胞腫は小児の脳腫瘍の中で最も多いもので、全体の約40%を占めています。この種の腫瘍は通常、5歳から9歳までに診断されます。
星細胞腫の症状
頭蓋内圧が上昇し、頭痛(しばしば小児が目覚めた直後に生じます)、嘔吐、ぼんやりするなどの症状が起こります。協調運動障害が現れたり、歩行困難に陥ったりすることがあります。視力が低下したり、失明に至ったり、眼球が突出したり、眼球が無意識のうちに一方向に急に動いてすぐ元の位置に戻ったり(眼振)することがあります。
脊髄にできた星細胞腫は、背部痛、歩行困難、筋力低下を引き起こすことがあります。
星細胞腫の診断
星細胞腫の治療
手術(可能な場合)
放射線療法、化学療法、またはその両方
(がん治療の原則も参照のこと。)
低悪性度の星細胞腫のほとんどは手術で切除されます。星細胞腫が完全に切除された場合、他の治療は必要ない場合があります。
ときおり、正常な脳組織と腫瘍組織を分離することができなかったり、切除できない部位に腫瘍があったりすることがあります。そのような場合には、代わりに放射線療法が行われます。放射線療法は、10歳以上の小児に、手術で切除できない腫瘍や、知的機能を損なう可能性が高い腫瘍、手術後に進行または再発している腫瘍がある場合に使用されます。小児が10歳未満の場合には、放射線療法を行うと幼児の発育や脳の発達が妨げられるため、代わりに化学療法が行われることがあります。低悪性度の星細胞腫のほとんどが治療で根治できます。
高悪性度の星細胞腫では(可能であれば)手術が行われ、放射線療法と化学療法も組み合わせて治療が行われます(がんの併用療法を参照)。悪性度の高い腫瘍は経過の見通しが悪く、治療後3年経過時点での生存率は20~30%に過ぎません。
さらなる情報
役立つ可能性がある英語の資料を以下に示します。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。
米国がん協会:あなたの子どもががんと診断されたら(If Your Child Is Diagnosed With Cancer):がんになった小児の親や家族向けの情報源で、診断直後に生じる問題や疑問にどう対処するかについて情報を提供している